Организация выявления больных туберкулезом
Гайда Анастасия Игоревна
Основные задачи здравоохранения на современном этапе
Выявление больных туберкулезом
Приоритет - выявление инфекционно опасных больных
Излечение больных туберкулезом Приоритет- излечение инфекционно
опасных больных
уменьшение числа инфицированных лиц
постепенное снижение заболеваемости
Пути выявления больных туберкулезом :
•Активный путь
•Пассивный путь
•Обследование лиц ,находившихся в контакте с больными туберкулезом
•По вскрытию
Выявление больных туберкулезом по обращаемости
(пассивный путь выявления)
У больного имеются симптомы заболевания, с которыми он обращается за медицинской помощью:
Поликлиника
Стационар (приемное отделение/ стационарное отделение)
Медицинский персонал всех медицинских
учреждений должен знать симптомы туберкулеза органов дыхания и алгоритм обследования пациентов
Постоянное обучение
Теоретические и практические занятия
Разбор случаев несвоевременной диагностики туберкулеза
Симптомы туберкулеза органов дыхания
Симптомы общей интоксикации
Общая слабость
Потливость
Повышенная усталость
Потеря массы тела
Субфебрильная температура тела
Симптомы поражения органов дыхания
Кашель с выделением мокроты более 2-х недель
Одышка
Кровохарканье или кровотечение
Редко- боли в грудной клетке
Обследование пациента
История развития заболевания
История жизни (ранее перенесенный туберкулез, контакт с больными туберкулезом)
Осмотр пациента
Подозрение на туберкулез
Исследование мокроты на КУБ методом простой микроскопии мазка 2- кратно
Рентгенологическое обследование органов грудной клетки
Правила сбора мокроты
Объяснить пациенту необходимость проведения исследования
Собрать три образца мокроты
1 порция – утром2 порция – через 1,5- 2 часа после первой
3 порция на следующий день утром
Использовать стандартные бланки направлений на исследование мокроты на КУБ
Использовать одноразовые контейнеры (специальные требования к контейнерам)
Проводить сбор мокроты под контролем обученного медицинского персонала (качество диагностического материала)
Собирать мокроты в специальном помещении (кабинет/ гигиеническая кабина для сбора мокроты/ на улице)
Зарегистрировать в журнале собранный материал
Доставить мокроту в лабораторию для исследования в тот же день
10% больных, обратившихся в лечебные учреждения с жалобами со стороны органов дыхания, имеют
показания для обследования на туберкулез лабораторным методом.