АНАТОМИЯ ШПИЦИНА

характер. Работа с родными включает и практические занятия, на которых они изучают основы пространственного ориентирования, знакомятся с рельефно-точечным шрифтом и тифлотехническими бытовыми приборами. Это помогает им понять трудности незрячего человека, восстановить семейный статус инвалида и улучшить эмоциональный и психологический климат в семье.

•Первоначальная реабилитация в клиниках. Проводится в основном с военнослужащими, получившими травму во время прохождения службы в РВС либо при исполнении служебных обязанностей. Работа тифлопедагога-реабилитолога направлена прежде всего на снятие нервно-психического напряжения у ослепшего, формирование адекватного отношения к своему дефекту и инвалидности по зрению, формирование положительной мотивации на реабилитацию и обучение специфическим навыкам и способам действия без зрительного контроля, формирование у родных

иблизких адекватного отношения к наличию нарушения зрения

учлена семьи. Первоначальная реабилитация проводится с учетом индивидуальных особенностей инвалида по зрению, характера и тяжести зрительной патологии, ситуации утраты зрения, семейного положения, уровня нервно-психического напряжения и других факторов.

•Обучение приемам и способам самостоятельного ориентирования в пространстве. Предполагается развитие познавательной деятельности ослепшего на полисенсорной основе, стимуляция процесса компенсации утраченных зрительных функций на основе активного использования сохранных анализаторов, овладение приемами работы с тростью в большом и малом пространстве, повышение мобильности, овладение приемами ориентирования с помощью тифлотехнических средств; формирование умений и навыков ориентирования в городском транспорте и др.

•Формирование умений и навыков выполнения хозяйствен- но-бытовых работ и действий по самообслуживанию на суженной сенсорной основе; ознакомление с тифлотехническими средствами, облегчающими самообслуживание и ведение домашнего хозяйства; ознакомление с рациональными приемами ведения домашнего хозяйства инвалидами по зрению; оказание консультативной помощи родственникам ослепших по созданию условия для обеспечения самостоятельности инвалиду по зрению.

•Обучение письму, чтению и печатанию по системе Брайля. Включает ознакомление незрячих с историей возникновения и развития шрифтов слепых, с различными видами письменных приборов и пишущих машинок для незрячих и обучение письму на них, формирование умения использовать шрифт Брайля для изучения смежных предметов и в собственном жизненном опыте.

•Формирование навыков пользования персональными компьютерами либо с использованием синтезатора речи и тактильного

дисплея (для незрячих), либо с использованием программ увеличения изображения на экране для лиц с остаточным зрением, обеспечивающим возможность получения и переработки ими современной разнообразной информации, создания благоприятных условий для сотрудничества между зрячими и незрячими специалистами.

19.3. Профилактика зрительных нарушений и охрана зрения

Профилактика зрительных нарушений у детей должна начинаться до рождения и даже до их зачатия. Она включает меры, направленные на оздоровление населения задолго до вступления его в репродуктивный возраст. Могут быть определены два основных направления профилактики зрительных нарушений у детей: предупреждение их возникновения за счет снижения перинатальной патологии (первичная профилактика) и предупреждение осложнений уже сформировавшейся патологии глаз (вторичная профилактика). Первичная профилактика зрительных нарушений должна включать пять основных этапов: (1) превентивный — до зачатия;

(2) антенатальный — в утробе матери; (3) интранатальный — в процессе родов; (4) неонатальный — в ранние сроки после рождения и, наконец, (5) постнатальный — на протяжении всей жизни.

На первом, превентивном, этапе необходимо повышение качества здоровья потенциальных родителей, воспитание у них ответственности за судьбу и здоровье воспроизводимого потомства. На антенатальном этапе важны мероприятия по раннему выявлению отклонений в течении беременности, ранняя постановка будущих матерей на учет, лечение тех соматических и гинекологических заболеваний, которые могут привести к невынашиванию беременности и токсикозам. Важным аспектом интранатального этапа является гуманизация ведения родов в учреждениях родовспоможения. На неонатальном этапе целесообразно совершенствование технологий медицинской помощи новорожденным. И, наконец, на пятом, постнатальном этапе условием профилактики инвалидности по зрению с детства является создание хорошо оснащенной и организованной лечебно-консультативной службы.

Таким образом, удельный вес детей со зрительными нарушениями может быть уменьшен при условии полноценного медикогенетического консультирования родителей, устранения факторов риска во время беременности, создания условий для безопасных родов и раннего выявления глазной патологии. Такой подход к профилактике зрительных нарушений у детей раннего возраста способен, по-мнению О.В.Парамей (2004), снизить частоту слепоты и слабовидения.

При школьном обучении детей чрезмерное напряжение зрения, если оно часто повторяется, способствует развитию близорукости, а нередко и косоглазия. Поэтому необходимо создавать такую обстановку на занятиях, которая облегчала бы функцию органов зрения. Глаза напрягаются при недостаточном освещении, а также при сильной аккомодации. Гигиенические мероприятия в целях охраны остаточного зрения у детей должны быть направлены на создание таких условий, чтобы они облегчили работу зрительной системы. Быстро возникающее зрительное утомление приводит к резкому снижению работоспособности детей, что отражается на их общем состоянии.

При установлении режима дня для детей с нарушением зрения, при регламентировании различных учебных нагрузок следует иметь в виду не только различные факторы, определяющие характер внешних условий, в которых приходится работать ребенку, но и общее состояние его организма. Своевременная смена различных видов деятельности, изменение обстановки, в которой проводятся учебные занятия, могут содействовать повышению работоспособности детей. Так, периодическая перемена положения тела во время урока предупреждает появление утомления. На занятиях, связанных с напряжением глазных мышц (рисование, лепка, вышивание), время от времени надо отвлекать детей от работы рассказом или показом наглядных пособий, чтобы переключить зрение с близкого расстояния на далекое и дать отдых глазам.

Важную роль в охране зрительного анализатора и его функций играют вспомогательные и защитные части глаза, которые тоже требуют бережного ухода и соблюдения гигиенических требований. Особое внимание обращается на правильную, с гигиенической точки зрения, организацию просмотра видеофильмов и телевизионных передач. В основе гигиенических мероприятий по охране зрения у детей лежит рациональное освещение рабочего места и помещений. Освещенность рабочего места, лестниц, коридоров, спален, игровых комнат и особенно физкультурных залов в дошкольных учреждениях и школах для слепых и слабовидящих детей должна быть намного выше, чем в массовых детских учреждениях.

Одним из направлений деятельности школ является организация лечебно-профилактической, санитарно-гигиенической и восстановительной работы, которая осуществляется врачами (окулистом, педиатром, психоневрологом) и средним медицинским персоналом не только в школе, но и в семье. Вся лечебная работа в школе направлена на максимальное восстановление, улучшение и охрану зрения учащихся. С этой целью проводятся следующие мероприятия:

— консервативное лечение глазных заболеваний (медикаментозная терапия, оксигенотерапия, физиотерапия и др.);

—своевременное направление учащихся, нуждающихся в хирургическом лечении, в глазной стационар;

—активное плеоптическое и ортоптическое лечение;

—назначение очковой коррекции;

—создание офтальмогигиенических условий в процессе обуче-

ния.

При проведении лечебно-восстановительной работы в зависимости от показаний ведется консультирование учащихся и их родителей в специализированных клинических центрах. Для получения консультативной помощи и методического руководства школа закрепляется за соответствующим специализированным учреждением, оказывающим офтальмологическую помощь.

Контрольные вопросы и задания

1. Рассмотрите и сравните классификации детей с нарушениями зрения, проанализируйте причины нарушений.

2.Какие шаги необходимы для компенсации нарушений зрения у ребенка и в каком возрасте?

3.Что включает система ранней помощи детям с врожденной патологией зрения?

4.Каковы особенности системы дошкольного бучения детей с нарушениями зрения?

5.Рассмотрите и проанализируйте систему школьного обучения и профориентации детей с нарушениями зрения.

6.Каковы необходимые требования к профилактике и охране зрения?

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература

Аветисов Э. С. Охрана зрения детей. — М., 1975. Аветисов Э. С. Близорукость. — М., 1982. Андреева JI. В. Сурдопедагогика. — М., 2005.

Батуев А. С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем. — СПб., 2005.

Белецкая В. И., Охрана зрения слабовидящих школьников / В.И.Белецкая, А. Н.Игсушева. — М., Просвещение, 1982.

Богомильский М. Р. Болезни уха, горла и носа у детей / М. Р. Богомильский, В.Р.Чистякова. — М., 2000.

Болезни уха, горла и носа. Атлас / под ред. В.Т.Пальчуна. — М., 1991. Вартанян И.А. Физиология сенсорных систем. Руководство. — СПб.,

1999.

Вознесенский Н.Л. Болезни уха, горла и носа / Н.Л.Вознесенский, В.Т. Пальчун. - М., 1981.

Головчиц Л.А. Дошкольная сурдопедагогика. — М., 2000.

Земцова М. И. Дети с глубоким нарушением зрения. — М., Просвещение, 1967.

Исхани Ю. Б. Детская оториноларингология / Ю. Б. Исхани, Л. И. Кальштейн. — Душанбе, 1984.

Каплан А. И. Детская слепота. Цветовое остаточное зрение. — М., 1979. Ковалевский Е.И. Детская офтальмология. — М., 1980.

Козлов М.Я. Детская сурдоаудиология / М.Я.Козлов, А.Л.Левин. — Л., 1989.

Литвак А. Г. Психология слепых и слабовидящих. — СПб., 1998. Лихачев А. Г. Справочник по оториноларингологии. — М., 1981. Нейман Л. В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи /

Л.В.Нейман, М. Р.Богомильский; под ред. В.И.Селиверстова. — М., 2001. Овчинников Ю.М. Болезни уха, горла и носа. — М., 1988.

Пальчун В. Т. Болезни уха, горла и носа / В.Т. Пальчун, Н.Л. Вознесенский. - М., 1986.

Руленкова Л. И. Аудиология и слухопротезирование / Л.И.Руленкова, О.И.Смирнова. - М., 2003.

Руководство по физиологии. Физиология речи. Восприятие речи человеком. — Л., 1976.

Сапин М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями детского организма) / М. Р.Сапин, В.И.Сивоглазов. — М., 1999.

Смирнов В.М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность / В.М.Смирнов, С.М.Будылина. — М., 2003.

Солдатов И. Б. Лекции по оториноларингологии. — М., 1994.

422

Специальная педагогика / под ред. Н.М.Назаровой. — М., 2000. Специальная психология / под ред. В. И.Лубовского. — М., 2002. Сурдопедагогика / под ред. Е. Г. Речицкой. — М., 2004.

Таварткиладзе Г. А. Клиническая аудиология / Г. А.Таварткиладзе, Т. Г. Гвелесиани. — М., 1996.

Физиология сенсорных систем / под ред. А.С.Батуева. — Л., 1976. Физиология сенсорных систем / под ред. Я.А.Альтмана. — СПб., 2003. Чистович Л. А. Восприятие речи // Физиология сенсорных систем. —

Ч. 2 / Л.А.Чистович, В.В.Кожевников. — Л., 1972.

Шеврыгин Б. В. Руководство по детской оториноларингологии. — М., 1985.

Дополнительная литература

Базаров В.Г. Основы аудиология и слухопротезирования / В.Г.Базаров [и др.] - М., 1984.

Базарный В. Ф. Зрение у детей: проблемы развития. — Новосибирск, 1991. Богомильский М. Р. Современные методы диагностики, лечения и коррекции тугоухости и глухоты у детей / М. Р. Богомильский, Я. М. Сапож-

ников. — М., 2001.

Боскис P.M. Глухие и слабослышащие дети. — М., 2004. Вильсон Д. К. Нарушения голоса у детей. — М., 1990. Выготский Л. С. Основы дефектологии. — СПб., 2003.

Выявление детей с подозрением на снижение слуха. Младенческий, ранний, дошкольный и школьный возраст / под ред. Г. А. Таварткиладзе, Н.Д.Шматко. - М., 2002.

Дети с отклонениями в развитии / сост. Н.Д.Шматко. — М., 1997. Диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей перво-

го года жизни / под ред. Г.А.Таварткиладзе, Н.Д.Шматко. — М., 2005. Дьячков А. И. Системы обучения глухих. — М., 1961.

Ермаков В. П. Методические рекомендации по профессиональной ориентации детей с нарушением зрения. — М., 2004.

Ермаков В. П. Развитие, обучение и воспитание детей с нарушениями зрения / В.П.Ермаков, Г.А.Якунин. — М., 1990.

Ермакова И. И. Коррекция речи и голоса у детей и подростков. — М., 1996.

Ермолаева В.Г. Практическая аудиометрия / В.Г.Ермолаева, А.Л.Левина. - Л., 1969.

Зайцева Г.Л. Жестовая речь. Дактилология. — М., 1999.

Земцова М.И. Учителю о детях с нарушениями зрения. — М., 1973. Зикеев А. Г. Развитие речи учащихся специальных (коррекционных)

образовательных учреждений. — М., 2000.

Исенина Е.И. Родителям о психическом развитии и поведении глухих детей первых лет жизни. — М., 1999.

Каверина Е.К. О развитии речи детей двух первых лет жизни. — М., 1950.

Каплан А. И. Если ребенок плохо видит / А. И. Каплан, Н. Г. Морозова. — М., 1969.

423

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература

Аветисов Э. С. Охрана зрения детей. — М., 1975. Аветисов Э. С. Близорукость. — М., 1982. Андреева Л. В. Сурдопедагогика. — М., 2005.

Батуев А. С. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем. — СПб., 2005.

Белецкая В.И., Охрана зрения слабовидящих школьников / В.И.Белецкая, А.Н.Игсушева. — М., Просвещение, 1982.

Богомильский М. Р. Болезни уха, горла и носа у детей / М. Р. Богомильский, В.Р.Чистякова. — М., 2000.

Болезни уха, горла и носа. Атлас / под ред. В.Т.Пальчуна. — М., 1991. Вартанян И.А. Физиология сенсорных систем. Руководство. — СПб.,

Головчиц Л. А. Дошкольная сурдопедагогика. — М., 2000.

Земцова М.И. Дети с глубоким нарушением зрения. — М., Просвещение, 1967.

Исхани Ю. Б. Детская оториноларингология / Ю. Б. Исхани, Л. И. Кальштейн. — Душанбе, 1984.

Каплан А. И. Детская слепота. Цветовое остаточное зрение. — М., 1979. Ковалевский Е.И. Детская офтальмология. — М., 1980.

Козлов М.Я. Детская сурдоаудиология / М.Я.Козлов, А.Л.Левин. — Л., 1989.

Литвак А. Г. Психология слепых и слабовидящих. — СПб., 1998. Лихачев А. Г. Справочник по оториноларингологии. — М., 1981. Нейман Л. В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи /

Л.В.Нейман, М.Р.Богомильский; под ред. В.И.Селиверстова. — М., 2001. Овчинников Ю.М. Болезни уха, горла и носа. — М., 1988.

Пальчун В. Т. Болезни уха, горла и носа / В.Т. Пальчун, Н.Л. Вознесенский. - М., 1986.

Руленкова Л. И. Аудиология и слухопротезирование / Л. И. Руленкова, О.И.Смирнова. — М., 2003.

Руководство по физиологии. Физиология речи. Восприятие речи человеком. — Л., 1976.

Сапин М. Р. Анатомия и физиология человека (с возрастными особенностями детского организма) / М. Р. Сапин, В. И.Сивоглазов. — М., 1999.

Смирнов В. М. Физиология сенсорных систем и высшая нервная деятельность / В.М.Смирнов, С.М.Будылина. — М., 2003.

Солдатов И. Б. Лекции по оториноларингологии. — М., 1994.

422

Специальная педагогика / под ред. Н.М.Назаровой. — М., 2000. Специальная психология / под ред. В. И.Лубовского. — М., 2002. Сурдопедагогика / под ред. Е. Г. Речицкой. — М., 2004.

Таварткиладзе Г. А. Клиническая аудиология / Г. А. Таварткиладзе, Т. Г. Гвелесиани. — М., 1996.

Физиология сенсорных систем / под ред. А.С.Батуева. — Л., 1976. Физиология сенсорных систем / под ред. Я.А.Альтмана. — СПб., 2003. Чистович Л. А. Восприятие речи // Физиология сенсорных систем. —

Ч. 2 / Л.А.Чистович, В.В.Кожевников. — Л., 1972.

Шеврыгин Б. В. Руководство по детской оториноларингологии. — М., 1985.

Дополнительная литература

Базаров В. Г. Основы аудиология и слухопротезирования / В.Г.Базаров [и др.] - М., 1984.

Базарный В. Ф. Зрение у детей: проблемы развития. — Новосибирск, 1991. Богомильский М. Р. Современные методы диагностики, лечения и коррекции тугоухости и глухоты у детей / М. Р. Богомильский, Я. М.Сапож-

ников. — М., 2001.

Боскис P.M. Глухие и слабослышащие дети. — М., 2004. Вильсон Д. К. Нарушения голоса у детей. — М., 1990. Выготский Л. С. Основы дефектологии. — СПб., 2003.

Выявление детей с подозрением на снижение слуха. Младенческий, ранний, дошкольный и школьный возраст / под ред. Г. А. Таварткиладзе, Н.Д.Шматко. - М., 2002.

Дети с отклонениями в развитии / сост. Н.Д.Шматко. — М., 1997. Диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей перво-

го года жизни / под ред. Г.А.Таварткиладзе, Н.Д.Шматко. — М., 2005. Дьячков А. И. Системы обучения глухих. — М., 1961.

Ермаков В. П. Методические рекомендации по профессиональной ориентации детей с нарушением зрения. — М., 2004.

Ермаков В.П. Развитие, обучение и воспитание детей с нарушениями зрения / В.П.Ермаков, Г.А.Якунин. — М., 1990.

Ермакова И. И. Коррекция речи и голоса у детей и подростков. — М., 1996.

Ермолаева В. Г. Практическая аудиометрия / В.Г.Ермолаева, А.Л.Левина. — Л., 1969.

Зайцева Г.Л. Жестовая речь. Дактилология. — М., 1999.

Земцова М.И. Учителю о детях с нарушениями зрения. — М., 1973. Зикеев А. Г. Развитие речи учащихся специальных (коррекционных)

образовательных учреждений. — М., 2000.

Исенина Е.И. Родителям о психическом развитии и поведении глухих детей первых лет жизни. — М., 1999.

Каверина Е.К. О развитии речи детей двух первых лет жизни. — М., 1950.

Каплан А. И. Если ребенок плохо видит / А. И. Каплан, Н.Г. Морозова. — М., 1969.

423

Кобрина Л. М. Абилитационная работа с детьми раннего возраста с нарушениями слуха. — СПб., 2005.

Козлов М.Я. Хирургическая реабилитация слуха у детей. — М., 1981. Кольцова М.М. Ребенок учится говорить. — М., 1979.

Королева И. В. Нарушения слуха у детей в раннем возрасте: диагностика и реабилитация: пособие для врачей. — СПб., 2004.

Кузмичева Е.П., Яхнина Е.З., Шевцова О. В. Развитие устной речи у глухих школьников / Е. П. Кузмичева [и др.] — М., 2003.

Леве А. Развитие слуха у неслышащих детей. История. Методы. Возможности / пер. с нем. Л.Н.Родченко, Н.М.Назаровой. — М., 2003.

Леонгард Э.И. Развитие речи детей с нарушенным слухом в семье / Э. И.Леонгард, Е. Г. Самсонова. — М., 1999.

Малофеев Н.Н. Специальное образование в России и за рубежом. — М„ 1996.

Назарова Л. П. Методика развития слухового восприятия у детей с нарушениями слуха. — М., 2001.

Нарушения речи у дошкольников / под ред. Р. А. Беловой-Давид. — М„ 1972.

Пеннин Г. Н. Воспитание учащихся с нарушением слуха в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях / Г.Н.Пенин [и др.]. — СПб., 2006.

Развитие способностей глухих детей в процессе обучения / под ред. Т.В.Розановой. - М., 1994.

Pay Ф.Ф. Формирование устной речи у глухих детей. — М., 1981. Речицкая Е. Г. Готовность слабослышащих дошкольников к обучению

в школе / Е. Г. Речницкая, Е. В. Пархалина. — М., 2002.

Розанова Т. В. Развитие памяти и мышления глухих детей. — М., 1978. Розенблюм А. С. Новые методы диагностики нарушений слуха / А. С. Ро-

зенблюм, Е.М. Цирульников. — СПб., 1993.

Солнцева Л. И. Воспитание слепых детей раннего возраста / Л. И. Солнцева, С. М. Хорош. — М., 2004.

Таварткиладзе Г. А. Кохлеарная имплантация. — М., 2000.

Тарасов Д. И. Тугоухость у детей / Д.И.Тарасов [и др.]. — М., 1984. Тугоухость / под ред. Н.А.Преображенского. — М., 1978. Феоктистова В. А. Очерки истории зарубежной тифлопедагогики и

практики обучения слепых и слабовидящих детей. — Л., 1973. Фильчикова Л. И. Нарушения зрения у детей раннего возраста / Л. И. Филь-

чикова [и др.]. — Л., 1990.

Хювяринен Л. Зрение у детей: нормальное и с нарушением: пер. с англ. - СПб., 1996.

Шипицына Л. М. Развитие слуховой функции у детей и методы ее исследования. — Л., 1990.

Шипицына Л. М. Навстречу друг другу: пути интеграции / Л. М. Шипицына, К. ван Рейсвейк. — СПб., 1998.

Шипицына Л. М. Интегрированное обучение детей с нарушением слуха / Л.М.Шипицына, Л.П.Назарова. - СПб., 2001.

Шматко Н.Д. Если малыш не слышит. Книга для педагогов и родителей / Н.Д.Шматко, Т.В.Пелымская. — М., 2003.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Глава 9. Развитие слухового восприятия в педагогическом процессе .... 181

РАЗДЕЛ IV ЗРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

белки, и к ним подходит большое количество эфферентных волокон из ствола мозга.

Наружные волосковые клетки рассматриваются как «активные усилители». Они первыми стимулируются звуком и генерируют дополнительную колебательную энергию той же частоты, что и частота звука. Эти колебания передаются внутренним волосковым клеткам, образуя положительную обратную связь. В улитке генерируется звук («эхо») в ответ на внешнее звуковое воздействие. Звук от рецепторов может быть зарегистрирован даже снаружи барабанной перепонки. Это так называемая вызванная акустическая эмиссия.

Большая вязкость жидкостей внутреннего уха — эндолимфы и перилимфы — не позволяет улитке внутреннего уха иметь высокую разрешающую способность по частоте. Именно для компенсации этого недостатка существует положительная обратная связь между базилярной мембраной улитки и наружными волосковыми клетками. В условиях усиления положительной обратной связи появляется излучение звукового сигнала из уха в наружный слуховой проход (эхо). Положительная обратная связь «базилярная мембрана — рецепторы» может компенсировать падение возбудимости в отдельных областях улитки, возникающее при функциональных нагрузках и в начальных стадиях рецепторной патологии.

Отоакустическая эмиссия отражает активные компенсаторные процессы в системе «базилярная мембрана — наружные волосковые клетки» и характеризует только здоровое ухо. При повреждении наружных волосковых клеток отоакустическая эмиссия исчезает. Поэтому в последние годы этот показатель получает все более широкое распространение как неинвазивный диагностический метод оценки патологических процессов в слуховых рецепторах.

Вызванную отоакустическую эмиссию (эхо волосковых клеток улитки, или Кэмп-эхо — по имени первооткрывателя этого явления) можно зарегистрировать в наружном слуховом проходе прибора, на конце которого находится генератор звука, и он же работает как микрофон при переключении режимов. Микрофон регистрирует задержанную отоакустическую эмиссию, если у человека (в том числе младенца) потеря слуха не более 25 — 30 дБ относительно нормальных слуховых порогов.

4.5.5. Электрическая активность центров слуховой системы

Электрофизиологическое исследование путей и центров слуховой системы проводят в настоящее время двумя основными методами:

— регистрацией суммарных ответов или вызванных потенциалов (ВП) (оценка больших совокупностей нервных элементов);

80

—регистрацией импульсной активности нейронов (отдельных волокон или клеток) с помощью микроэлектродов.

Исследование ВП позволило изучить ряд закономерностей в организации деятельности слуховой системы, а именно:

—установить те области мозга, где могут быть зарегистрированы ВП при действии звука;

—определить время распространения возбуждения по ходу слуховой системы и его изменение при изменении интенсивности звукового стимула;

—исследовать тонотопическую локализацию, т.е. пространственное представительство в различных отделах слуховой системы различных по частотной настроенности областей улитки;

—выявить влияние интенсивности звукового стимула; увеличение интенсивности ведет к монотонному увеличению основных компонентов ВП в диапазоне от 0 до 100 дБ на низких уровнях слуховой системы от 0 до 60 дБ — на верхних уровнях, дальнейшее увеличение интенсивности не изменяет амплитуды ВП (область насыщения) или ведет к ее уменьшению.

Основными характеристиками импульсной активности нейронов слуховой системы являются спонтанная активность и узор разряда.

Эти характеристики зависят как от отдела слуховой системы, где регистрируется импульсная активность (слуховой нерв, кохлеарные ядра, верхняя олива, нижние бугры четверохолмия, медиальное коленчатое тело, слуховая область коры), так и от физических параметров звукового сигнала: длительности и интенсивности, частотной избирательности, изменения сигнала времени (амплитудно- и частотно-модулированные сигналы).

Спонтанная активность в разных отделах слуховой системы существенно различается. По мере повышения уровня от слухового нерва к нижним буграм четверохолмия наблюдается постепенное уменьшение количества спонтанноактивных нейронов и частоты спонтанной импульсации. Однако в высших отделах (слуховые области коры, медиальное коленчатое тело) количество спонтанноактивных нейронов возрастает. Значение спонтанной активности окончательно не выяснено. Вероятно, это поддержание оптимального уровня слуховой системы, готовность адекватно и своевременно реагировать на звуковую стимуляцию. Кроме того, высказываются гипотезы о роли ее в организации краткосрочной слуховой памяти.

Узоры разрядов нейронов слуховой системы чрезвычайно разнофазны и различаются главным образом временной структурой реакции.

Электрофизиологам удалось проследить преобладание того или иного узора разряда в различных отделах слуховой системы (рис. 40).

81