№24.Гебоидный синдром. Причины, основные проявления

Гебоидный синдром – это психическое расстройство, возникающее у лиц мужского пола в молодом возрасте. Характеризуется патологическим искажением черт и проявляется нравственным огрубением (вплоть до тупости), стремление к самоутверждению, приводящих к поведению, противоречащему общепринятым нормам.

Причины гебоидного синдрома:

-значительно обостряются и активно формируются под влиянием ускоренного полового процесса

-дисгармоничное развитие полового влечения

-шизофрения

-органическое поражение мозга

-психопатия

Основные проявления:

-негативное отношение к ложившимся формам человеческих взаимоотношений и нравственным ценностям

-иждивенческиц образ жизни

-неодолимая потребность к перемещениям

-пьянства, кражи, случайные половые контакты

-враждебное отношение к родителям

№25.Синдром уходов и бродяжеств. Причины, основные проявления. Клинические варианты

Синдром уходов и бродяжеств- психическое расстройство, характеризующиеся внезапными необоснованными покиданием дома и дальнейшими скитаниями

Проявления:

Уходы из дома сопровождаются эмоциональными нарушениями- депрессивными состояниями, дисфорией, напряженностью, поведенческими отклонениями, сумеречное помрачение сознания

Причины:

-эмоционально-личностные качества (впечатлительность, эмоциональная неустойчивость)

-психические расстройства (шизофрения, олигофрения)

-патология нервной системы (травма головного мозга, эпилепсия)

-качество жизни (алкоголизм, наркомания)

-стиль воспитания

Клинические варианты:

-органическая психопатия (при органическом расстройстве личности синдром провоцируется конфликтами дома, ссорами с воспитателями, девиантное поведение)

-умственная отсталость (эмоциональная лабильность, бесцельные уходы)

-шизофрения (выраженная раздражительность, конфликтность, эмоциональная неустойчивость)

Биполярное расстройство-маниакальные синдром

№26.Психические нарушения при соматических заболеваниях и инфекциях у детей и подростков

Инфекционные:

-грипп (у детей встречаются чаще, чем при других острых инфекционных заболеваниях, и возникают главным образом не на высоте температуры, а спустя 2—7 дней или 2 недели. Клинические проявления описывают в двух разновидностях. При одной из них на фоне выраженной астении с адинамией, извращением сна, сонливостью развиваются дереализация, гипнагогические галлюцинации, грезоподобные состояния и, наконец, онейроидное состояние. Для другой разновидности характерно неустойчивое расстройство настроения с депрессивной окраской (страх, тоска), эмоциональной лабильностью, раздражительностью, истощаемостью, а также вегетативные нарушения. Течение обеих разновидностей либо затяжное, либо в форме коротких вспышек.

-скарлатина (зависят от стадии заболевания. В продромальном периоде нередки эйфория, двигательное возбуждение, затем — оглушенность, сонливость. На высоте заболевания (обычно ночью) — сновидно-делириозные состояния, психосенсорные расстройства («ноги врастают в постель», «тело тяжелое», «голова пустая»). При тяжелых септических фор­ мах могут быть выраженные делирии с двигательным возбуждением. После длительного лихорадочного периода болезни иногда возникают аментивные состояния со зрительными галлюцинациями.)

-пневмония (у большинства больных состояния расстроенного сознания: астени­ ческую спутанность, делириозно-аментивный синдром в сочетании с оглушением и астенодепрессивные расстройства.)

Соматовегетативные:

-Оглушение характеризуется затрудненным восприятием внешних раздражителей, отсутствием реакций на тихую. речь, появлением лишь ориентировочной реакции на нормальную по интенсивности речь при возможности ответов лишь на громко заданные вопросы.

-Делирий проявляется в относительно кратковременном (от не­ скольких минут до нескольких дней) галлюцинаторном помрачении сознания, в котором преобладают истинные, яркие зрительные, а иногда тактильные и слуховые галлюцинации

-Аментивная спутанность, или чаще встречающаяся у детей и подростков астенигеская спутанность, отличаются бессвязностью мышления и речи, растерянностью, аффектом недоумения, край­ ней отвлекаемостью внимания.

-Эпилептиформное возбуждение — остро развивающееся и крат­ ковременно продолжающееся (десятки секунд-десятки минут) расстройство сознания с резким возбуждением и страхом.

-Онейроид проявляется полной отрешенностью больных от окружающего, впечатляющим содержанием возникающих в вооб­ ражении сценических переживаний, сказочных, фантастических событий.

-Состояние эмоционалъно-гиперестетигеской слабости отличает­ ся астенией (психической и физической слабостью), выраженной лабильностью аффекта, непереносимостью даже незначительного эмоционального напряжения, громких звуков, яркого света, утомляемостью, истощаемостью, крайне неустойчивым вниманием, ослабленной памятью.