
- •Физиология дыхания
- •1. Общая характеристика дыхания.
- •2. Дыхательный акт.
- •2.1. Отрицательное давление плевральной полости.
- •2.2. Механизм вдоха и выдоха.
- •2.3. Паттерны дыхания.
- •2.4. Характеристика легочной вентиляции.
- •3. Газообмен в легких
- •4. Транспорт газов кровью
- •4.1. Транспорт кислорода
- •4.2. Транспорт двуокиси углерода.
- •5. Транспорт кислорода и углекислого газа в тканях.
- •6. Регуляция дыхания.
- •6.2. Афферентное звено
- •6.3. Нервные центры
- •6.3.2. Легочно-вагусная регуляция дыхания
- •7. Особенности дыхания в различных условиях
6. Регуляция дыхания.
В механизмах регуляции дыхания можно выделить афферентное, центральное и эфферентное звенья.
6.2. Афферентное звено
Величина дыхательных показателей в организме определяется: периферическими хеморецепторами сосудистых рефлексогенных зон, центральными хеморецепторами, находящимися в области продолговатого мозга и рецепторами легких. Хеморецепторы воспринимают изменения парциального давления СО2 и О2, а также рН крови, а механорецепторы – это рецепторы растяжения легких. Так, повышение давления СО2 (явление гиперкапнии), снижение рН крови (ацидоз) и снижение содержания О2 (гипоксемия) вызывают стимуляцию бульбарных хемочувствительных структур, что приводит к увеличению легочной вентиляции. Снижение же давления CO2 (явление гипокапнии) и повышение рН крови (алкалоз) вызывают торможение бульбарных хемочувствительных структур, что приводит к снижению напряжения СО2.
6.3. Нервные центры
В широком смысле слова под дыхательным центром понимают совокупность структур мозга, так или иначе участвующих в регуляции дыхания и в наиболее совершенном приспособлении его к изменяющимся дыхательным потребностям организма. Среди этих структур — кора большого мозга, гипоталамус, мост мозга, а также продолговатый и спинной мозг.
6.3.1. Дыхательные нейроны. Основными нейрональными элементами, входящими в дыхательный центр, являются дыхательные нейроны. Все они обладают ритмической залповой активностью, возникающей в определенный период дыхательного цикла. В зависимости от того, в какой период разряжаются нейроны, их относят к инспираторным или экспираторным нейронам. Инспираторные нейроны дают залповый разряд в фазу вдоха, экспираторные нейроны разряжаются в период выдоха. Инспираторные и экспираторные нейроны располагаются диффузно в непосредственной близости друг от друга. Между инспираторными и экспираторными нейронами в большинстве случаев проявляются реципрокные отношения. Для инспираторных нейронов характерна непрерывная импульсная активность, обусловленная биоэлектрохимическими процессами. Первично возникающая импульсная активность инспираторных нейронов активирует экспираторные нейроны, те в свою очередь тормозят активность инспираторных нейронов.
Ритмическое дыхание обеспечивается в первую очередь периодической (фазной) деятельностью дыхательного центра продолговатого мозга. Это единственная структура из множества образований мозга, принимающих участие в регуляции дыхания, которая способна самостоятельно автоматически поддерживать ритмическое дыхание. Остальные структуры мозга модулируют ритм деятельности дыхательного центра, оказывая влияние на частоту и глубину дыхания и плавность смены вдоха на выдох.
Таким образом, функции дыхательных нейронов различных отделов мозга существенно отличаются.
Нейроны спинального уровня расположены в передних рогах шейного и грудного отделов спинного мозга, они рeгулируют деятельность диафрагмы и дыхательных мышц.
Нейроны продолговатого мозга расположены на дне 4-го желудочка, делятся на инспираторные и экспираторные, являются центрами реципроктной координации (согласование вдоха и выдоха).
Нейроны моста расположены в ядрах черепных нервов и ретикулярной формации – регулируют частоту дыхания.
Нейроны гипоталамуса обеспечивают зависимость дыхания от функционального состояния организма (сон, бодрствование, физическая нагрузка), условий внешней среды, согласование дыхания с работой сердца.
Корковые нейроны обеспечивают зависимость дыхания от психоэмоционального состояния, условно-рефлекторные реакции. Произвольный контроль дыхательных движений.