Задачи акушерства:
профилактика патологии
прогноз нормального течения беременности и родов
послеродового периода
рождение здорового ребенка
Основные задачи современного акушерства:
оказание высокотехнологичной и квалифицированной помощи женщинам в период беременности, во время родов и в послеродовом периоде
наблюдение и уход за здоровыми и оказание квалифицированной акушерской помощи больным и недоношенным детям
Приоритетные задачи отечественного здравоохранения:
улучшение состояния здоровья детей и матерей
создание условий для рождения здоровых детей
сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах их развития
сохранение и укрепление здоровья женщин, в том числе беременных, репродуктивного здоровья населения
снижение показателей материнской, младенческой, детской заболеваемости и смертности
предупреждение инвалидности у детей.
В нашей стране на уровне правительства принят и реализуется приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения «Здоровье», направленный в первую очередь на развитие первичной медицинской помощи (40,6 млрд. руб.) и обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью (16,7 млрд. руб.).
В рамках реализации национального проекта «Здоровье», с 1 января 2006г. во всех регионах Российской Федерации, введены родовые сертификаты, предполагается повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов.
Принято постановление Правительства РФ от 30 декабря 2005г. № 252 «О порядке финансирования в 2006 г. расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов».
Приказ Минздравсоцразвития России от 10 января 2006г. № 5 «О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов»
Приказ Минздравсоцразвития России от 28.11.2005г. № 701 «О родовом сертификате»
Структура денежных расходов родового сертификата предусматривает финансирование женских консультаций в размере 3 млрд. руб. (заработная плата не менее 60% 1,8 млрд. руб.; оснащение 40% - 1,2 млрд. руб.) и финансирование родильных домов в размере 7,5 млрд. руб. (заработная плата не менее 40 % - 3,0 млрд. руб.; оснащение и приобретение медикаментов 60 % - 4,4 млрд. руб.).
В связи с продолжающимся ухудшением демографической ситуации в России, высоким уровнем общей, материнской и младенческой смертности, низкими показателями репродуктивного здоровья населения, высоким уровнем заболеваемости среди беременных и гинекологической заболеваемости проблемы охраны здоровья матери и ребенка в последнее время вызывает высокую озабоченность на уровне Президента и Правительства РФ.
Вводя в действие систему родовых сертификатов, правительство РФ надеется на то, что это будет способствовать увеличению рождаемости в стране.
Акушерские стационары (родильные дома),
могут быть самостоятельными структурами или входить в составы многопрофильных больниц
До 60-70-х гг. в нашей стране существовала определенная иерархия родильных стационаров:
колхозный родильный дом при ФАПах;
родильные дома в ЦРБ;
городские родильные дома;
краевые и областные;
республиканские и НИИ охраны материнства и детства (ныне существуют в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Иваново, Томске).
В связи с неудовлетворительными показателями материнской и младенческой смертности в настоящее время родильные стационары высокой группы риска (I уровня) упразднены.
Акушерский стационар
Количество акушерских коек производится из расчета 8,8 койки на 10 000 населения. Целесообразно перепрофилирование коек в родильных домах за счет сокращения коек в физиологическом и обсервационном отделении и добавления их в отделении патологии и дневном стационаре.