ГОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова»
Медико-психолого-социальный институт Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии
ПРЕДМЕТ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ. ОСНОВНЫЕ ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСКОЙ НАУКИ.
ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИИ.
Зав. каф. к.м.н., Гладкая Валентина Сергеевна
Акушерство (от франц. accoucher – рожать, помогать при родах) – область клинической медицины, изучающая физиологию и патологию процессов связанных с зачатием, родами, послеродовым периодом, а также разрабатывающая методы родовспоможения, профилактики, лечения осложнений беременности, родов и помощи при них для женщины, плода и новорожденного.
Гинекология (от лат. gyne – женщина, logos – наука) – медицинская дисциплина, изучающая физиологию и болезни женской половой системы, разрабатывающая методы
профилактики, диагностики, лечения и занимающаяся вопросами репродуктивного здоровья и поведения женщин.
Акушерство включает в себя следующие разделы:
физиология и патология беременности;
роды и послеродовый период;
оперативное акушерство;
физиология, патология плода и новорожденного – перинатология.
На заре своего становления акушерство называли повивальным искусством (ars obstetricia).
ОСНОВНЫЕ ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСКОЙ НАУКИ
Культурные народы древности - индусы, евреи, греки и римляне - еще до нашей эры имели своих повивальных бабок.
«Obstetrices» («старуха, стоящая возле»).
«Ars obstetricia» - повивальное искусство
В Древнем Китае повитухи при оказании помощи роженицам часто использовали различные амулеты, особые манипуляции и специальные инструменты, сведения о которых до нас не дошли.
Гиппократ написал очень много сочинений о родах и акушерстве вообще, в которых он проявил свой гений великого наблюдателя, хотя в практическом акушерстве он установил мало правил.
Гиппократ |
Принцип Гиппократа |
||
|
|
||
|
|
|
|
(460-370 гг. до н. э.) |
«Не навреди!» |
||
|
|
||
Древний Рим
В период с III-I в.в. до н. э. замечается существенный прогресс акушерства в Александрии.
Под покровительством династии Птолемеев развивалось эллинское искусство, наука и медицина и туда в знаменитые медицинские школы стекались врачи со всего мира.
Среди врачей александрийской школы особенно прославились Герофил, Деметрий, Клеофант и Эразистрат.
Впервые осмелились разрезать и изучить человеческий труп
Впервые с научным подходом стали изучать процесс родов.
Римляне позаимствовали у древних греков и
перенесли в медицину, в том числе и в акушерство, множество религиозных культов с поклонением богам.
Асклепий - греческий бог-врачеватель, в Риме переименовывается в Эскулапа - бога медицины.
Флюония - богиня менструации
Утерина - богиня матки
Диана, Кибела, Юнона и Мена - богини деторождения
Богиня Проза покровительствовала плоду при родах в головном предлежании
Просверта - при тазовом предлежании и поперечном положении
Дети, рожденные в ножном предлежании, получили имя Агриппы.
До наших дней дошли ценные классические сочинения известных врачей древнего Рима, по акушерству и женским болезням - А.К. Цельса, Сорана из Эфеса, Галена из Пергама (I в).
Им были известны различные методы акушерского и гинекологического обследования, операции поворота плода на ножку, извлечение его за тазовый конец, эмбриотомия; они были знакомы с опухолями гинеталиев (фиброма, рак), смещениями и выпадениями матки, воспалительными заболеваниями.
Оказанием помощи в родах в Риме занимались преимущественно женщины - акушерки (повитухи).
Среди женщин-акушерок была выдающаяся Аспазия (II век н. э.), носившая звание врача. Свои теоретические и практические познания она изложила в книге, дошедшей до нашего времени.
Описаны методы консервативного и оперативного лечения женских болезней, гигиена беременности, уход за новорожденными.