Определение эластазы 1 в кале

Фермент эластаза 1, продуцируемый ПЖ, не метаболизирует в кишечнике и его активность в кале объективно отражает экзокринную функцию органа.

Определение эластазы 1 можно проводить, не отменяя препараты заместительной терапии.

Нормальный уровень 200 мкг/г Умеренная ПН 100-200 мкг/г Выраженная ПН менее 100 мкг/л

Фекальный хемотрипсиновый тест

Является непрямым тестом оценки внешнесекреторной функции ПЖ. Тест основан на определении уровня трипсина и химотрипсина в образцах кала.

При положительном тесте уровень химотрипсина в кале ниже 3 Ед/г

Перед применением необходимо отменить ферментативные препараты за 3-5 дней

Дыхательный тест

Заключается в пероральном приеме 13С- меченного субстрата (смесь триглицеридов), который гидролизуется в просвете кишки в степени, пропорциональной активности панкреатитческой липазы.

Выдыхаемый 13СО2 определяется путем масс-спектометрии или методом инфракрасной спектроскопии.

Этот анализ сложен механически, но имеет высокую чувствительность и специфичность.