Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Операция - удаление зуба.pptx
Скачиваний:
272
Добавлен:
20.09.2020
Размер:
19.36 Mб
Скачать

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Я

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

И

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ц

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Р

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Е

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

П

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

О

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Б

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Е

З

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

И

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Н

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Е

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Л

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Д

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Й

И

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

НЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РХ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЕЙ

ВЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РН

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В

И КО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

БО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИЯ

ЗУ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЕН

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

АЛ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИЯ

УД

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ТИ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЕН

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЕД

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С

 

 

 

 

 

 

В

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛЮ

 

 

 

 

 

 

РО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Й

ЧЕ

 

 

 

 

 

 

КА

П

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

НЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ДИ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ж

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ТО

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

НИ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Основной задачей стоматологии является сохранение жевательного аппарата человека.

В организме человека могут развиваться патологические состояния и процессы, при которых, дальнейшее сохранение зуба оказывается невозможным и он подлежит удалению.

Более 90% операций, которые производятся в поликлинике, связаны с удалением зуба

Консервативные методы лечения осложненного кариеса нельзя назвать совершенными:

1.пролеченный зуб в определенном проценте случаев продолжают оставаться источником хронической инфекции и интоксикации организма

2.причиной развития различных воспалительных процессов в мягких и костных тканях челюстно- лицевой области

Удаление зуба (экстракция ) это хирургическая операция, в ходе которой из альвеолы извлекается коронковая часть зуба вместе с корнем . Это крайняя мера, которая применяется в тех случаях, когда терапевтическое лечение бессильно и не дает положительные результаты.

Показания к операции удалению зубов

Абсолютные показания делят на срочные и несрочные.

Абсолютные срочные - обеспечивают дренирование, создают отток гнойному экссудату и устраняют причину, поддерживающую воспалительный процесс в кости

Клинический пример воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит)

Удаление зуба, создает дренирование полости и купирование острых воспалительных явлений

Абсолютные несрочные:

ЗУБЫ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРОЦЕССАМИ

ОСЛОЖНЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ЛЕЧЕНИЕМ ЗУБОВ

ЗУБЫ СО ЗНАЧИТЕЛЬНЫМ РАЗРУШЕНИЕМ КОРОНКИ ИЛИ КОРНЯ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ДЛЯ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ;

ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ПАРОДОНТИТА И ПАРОДОНТОЗА

ЗАТРУДНЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ НИЖНИХ ЗУБОВ МУДРОСТИ ПРИ НАЛИЧИИ ОСЛОЖНЕНИЙ,

РЕТИНИРОВАННЫЕ ДИСТОПИРОВАННЫЕ, СВЕРХКОМПЛЕКТНЫЕ ЗУБЫ, ЕСЛИ ОНИ ЯВЛЯЮТСЯ ИСТОЧНИКОМ ОСЛОЖНЕНИЙ

НЕПРАВИЛЬНО РАСПОЛОЖЕННЫЕ В ЗУБНОМ РЯДУ ОДИНОЧНЫЕ ЗУБЫ, КОТОРЫЕ ВЫЗЫВАЮТ ПОСТОЯННОЕ ТРАВМИРОВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЩЕКИ, ЯЗЫКА, КРЫЛОЧЕЛЮСТНОЙ СКЛАДКИ, ОСОБЕННО, ЕСЛИ ВОЗНИКАЮТ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ ЭРОЗИИ И ЯЗВЫ.

ЗУБЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ЩЕЛИ ПЕРЕЛОМА.

ПРИ ПРОДОЛЬНОМ ПЕРЕЛОМЕ ЗУБА

ВРЕМЕННЫЕ ЗУБЫ В СТАДИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО РАССАСЫВАНИЯ ПРИ СМЕНЕ ЗУБОВ

ВРЕМЕННЫЕ ЗУБЫ, КОТОРЫЕ СЛУЖАТ ПРИЧИНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИЛЕЖАЩИХ К ИХ КОРНЯМ, ЗАЧАТКОВ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ;

В СЛУЧАЯХ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА С ПРОРЕЗАВШИМИСЯ ВРЕМЕННЫМИ ЗУБАМИ (ОБЫЧНО НИЖНИМИ РЕЗЦАМИ) КОТОРЫЕ ПОДЛЕЖАТ УДАЛЕНИЮ, ТАК КАК ПРЕПЯТСТВУЮТ КОРМЛЕНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ (ЕСЛИ ИХ НЕ УДАЛОСЬ ПОКРЫТЬ ЗАЩИТНОЙ ПЛАСТИНКОЙ)

Относительные показания к операции удаления зубов

-по ортодонтическим показаниям

-по ортопедическим показаниям

Противопоказания к операции удалению зубов

Абсолютных противопоказаний к удалению зуба нет. Временные противопоказания к удалению зуба:

1.

Сердечно –сосудистые заболевания

Гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт

 

 

миокарда в первые 3-6 месяцев

2.

Заболевания почек

Острый диффузный гломерулонефрит, почечная

 

 

недостаточность

3.

Инфекционные заболевания

Инфекционный гепатит, грипп, ОРЗ, острые заразные

 

 

и особо опасные заболевания

4.

Тяжелое состояние больного

Сочетанные травмы

5.

Удаление технически трудновыполнимо

Резко выраженная контрактура

6.

Заболевания крови

Острый лейкоз, агранулоцитоз, гемофилия

7.

Психические заболевания в период обострения

Эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз и

 

 

т.д.

8.

1,2,9 месяцы беременности

Опасность выкидыша, преждевременных родов

9.

Лучевая терапия по поводу опухоли челюстно-

Опасность кровотечения.

лицевой локализации

 

Подготовка больного к удалению зуба

Обследование.

При наличии показаний к удалению зуба следует подготовить больного к хирургическому вмешательству, выбрать способ обезболивания, методику операции и необходимый инструментарий. Обследовать подлежащий удалению зуб: степень разрушения, степень патологической подвижности зуба, аномалию зуба, наличие воспаления.

Клинико-рентгенологическое обследование для уточнения индивидуальных особенностей строения зуба

Подготовка больного.

Удаление зуба, особенно имеющего очаг воспаления в пери-апикальных тканях, может потребовать назначения антибактериальных препаратов за день до вмешательства или в день операции.

Больным с лабильной нервной системой следует провести седативную подготовку транквилизаторами.

Перед операцией больному предлагают снять стесняющую его одежду, ослабить поясной ремень, расстегнуть воротничок верхней рубашки или платья.