3. Семиотика в хирургии

Инструкция: Выберите правильные варианты ответов

1. Укажите причины возникновения грыж:

а) повышение внутрибрюшного давления

б) стрессы

в) повышение мышечного тонуса брюшной стенки

г) врожденная слабость брюшной стенки

2. перечислите известные вам принцип лечения неущемленной грыжи у взрослого:

а) УВЧ, УФО местно

б) плановая операция

в) ношение бандажа

г) ограничение физических нагрузок

3. Укажите ЛПУ, куда направляется пациент с язвенным кровотечением, независимо от степени тяжести его состояния, для лечения:

а) в терапевтическое отделение стационара

б) в хирургическое отделение стационара

в) в поликлинику

г) в дежурный хирургический стационар

4. Укажите виды кишечной непроходимости, требующие оперативного лечения:

а) обтурационная

б) странгуляционная

в) спастическая

г) паралитическая

5. Укажите возможные направление пенетрации язвы желудка:

а) печень

б) поджелудочная железа

в) желчный пузырь

г) сальник

6. Укажите заболевания, дающие схожую клиническую картину с острым аппендицитом :

а) воспаление тонкого кишечника

б) воспаление толстого кишечника

в) аднексит

г) воспаление желчного пузыря

7. назовите наиболее информативные в плане диагностики методы исследования при кишечной непроходимости:

а) рентгеноскопия брюшной полости

б) анализ кала

в) лапароскопия

г) УЗИ

8. Опишите характеристики боли при перфорации язвы желудка:

а) кинжальная

б) схваткообразная

в) острая

г) тупая

9.. Перечислите известные вам методы диагностики внутрибрюшного кровотечения:

а) гастроскопия

б) лапароскопия

в) УЗИ

г) КТ и ЯМРТ живота

10. Продолжите фразу: «К симптомам «острого живота» не относятся…:

а) боль в животе

б) рвота «кофейной гущей»

в) напряжение мышц живота

г) дегтеобразный стул

11. Опишите характер болей при перитоните:

а) локальные

б) тянущие

в) разлитые

г) схваткообразные

12. Укажите показания для экстренной операции :

а) закрытый перелом бедра

б) проникающее ранение живота

в) непроникающее ранение живота

г) открытый вывих плеча

13. Продолжите фразу: «Основными клиническими симптомами внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря являются:

а) перитонеальные симптомы

б) судороги

в) боли над лобком

г) рвота

14. Укажите положение пациента при транспортировке с прободной язвой жклудка:

а) лежа на спине

б) полусидя

в) лежа на животе

г) на боку с приведенными к животу нижними конечностями

15. перечислите мероприятия при подозрении на «острый живот»:

а) применить холод на область живота

б) ввести наркотические анальгетики

в) поставить очистительную клизму

г) введение спазмолитиков

16. перечислите заболевания, при которых не характерна деформация живота в виде «песочных часов»:

а) перитоните

б) кишечной непроходимости

в) аппендиците

г) перфоративной язве желудка

17. Укажите виды кишечной непроходимости, для которой характерно отсутствие перистальтики во время аускультации:

а) паралитическая

б) странгуляционная

в) спастическая

г) обтурационная

18. Укажите возможные сроки строгого постельного режима постельного режим после грыжесечения:

а) 1-2 сутки

б) 2-3 сутки

в) 5 суток

г) 7 суток

19.Укажите осложнения язвенной болезни желудка, при которых назначается химио- и лучевая терапия:

а) перфорация

б) малигнизация

в) озлокачествление

г) кровотечение

20. Укажите заболевания, для которых не характерна мелена:

а) рубцового стеноза привратника

б) малигнизации язвы

в) кровоточащей язвы

г) перфоративной язвы

21.Укажите виды грыж, которые не могут исчезнуть самопроизвольно:

а) врожденная

б) приобретенная

в) послеоперационная

г) рецидивная

22.Укажите причины развития перитонита:

а) тяжелый физический труд

б) прободная язва желудка

в) снижение мышечного тонуса брюшной стенки

г) проникающие ранения брюшной стенки

23Укажите виды положения пациента при транспортировке при повреждении органов брюшной полости:

а) на боку с согнутыми в коленях ногами

б) на животе

в) на спине с согнутыми в коленях ногами

г) на спине

24. Укажите возможные сроки после аппендектомии, разрешающие пациенту занимать вертикальное полдожение:

а) сразу после операции

б) через 12 часов

в) на 4 сутки

г) на 8 сутки

25. Продолжите фразу: «Перфорацей не являются..:

а) воспаление брюшины

б) разрыв стенки полого органа

в) скопление крови в брюшной полости

г) прорастание язвы в соседний орган

26. Перечислите виды динамической кишечной непроходимости

а) спастическая

б) обтурационная

в) паралитическая

г) странгуляционная

27. Укажите основные лечебные мероприятя при повреждении органов брюшной полости:

а) переливание крови

б) введение антибиотиков

в) экстренная лапаротомия

г) введение сердечных средств

28. Укажите осложнения язвенной болезни, не приводящие к синдрому «острого живота»:

а) малигнизация

б) рубцовый стеноз

в) перфорация

г) желудочно-кишечное кровотечение

29. Укажите основные перитонеальные симптомы:

а) боль в животе

б) рвота

в) головная боль

г) симптом Щеткина - Блюмберга

30. перечислите мероприятия первой медицинской помощи при ущемленной грыже:

а) ввести спазмолитики

б) ввести анальгетики

в) холод на живот, госпитализация в хирургическое отделение

г) постановка очистительной клизмы

31. Продолжите фразу: « Содержимым грыжевого мешка могут быть..»:

а) тонкий кишечник

б) сальник

в) париетальная брюшина

г) яичко

32.Укажите состояния, при которых не характерна рвота «кофейной гущей»:

а) легочное кровотечение

б) кровоточащая язва желудка

в) геморрой

г) перфоративная язва желудка

33.Продолжите фразу «Непроникающее ранение живота – это повреждение:

а) кожи

б) кожи и подкожной клетчатки

в) кожи, подкожной клетчатки, мышц брюшной стенки

г) кожи, подкожной клетчатки, мышц брюшной стенки и брюшины

34. Перечислите основные симптомы острого аппендицита:

а) симптом Кохера

б) симптом Ровзинга

в) тахикардия , падение АД

г) симптом Щеткина-Блюмберга

35. Продолжите фразу : «Симптом Щеткина – Блюмберга не определяется путем:

а) глубокой пальпации живота

б) поверхностной пальпации живота

в) глубокой пальпации живота с резким отпусканием руки

г) перкуссии живота

36.Укажите симптомы, не характерные для начала острого холецистита:

а) внезапных болей в правом подреберье

б) постоянных болей в правом подреберье

в) внезапных болей в правой подвздошной области

г) внезапной боли в пояснице справа

37. Укажите заболевания, вызывающие перитонит:

а) острый аппендицит

б) острый гастрит

в) проникающее ранение живота

г) рак желудка

38. Опишите положение пациетна в постели при перфоративной язве желудка:

а) неподвижное, полусидячее

б) беспокойное с двигательным возбуждением

в) с приведенными к животу коленями

г) страдальческое выражение лица

39Опишите тактику фельдшера при подозрении на острый аппендицит у пациента на дому:

а) госпитализировать в хирургический стационар

б) холод на живот с введением разовой дозы раствора спазмолитика

в) наблюдать за больным на дому

г) дать рекомендации родственникам по уходу за больным

40.Укажите состояния, не характеризующиеся разрывом стенки желудка:

а) перфорация

б) кровотечение

в) малигнизация

г) пенетрация

41.Перечислите состояния, не приводящие к развитию кишечной непроходимости:

а) интоксикация

б) опухоль

в) геморрой

г) травма

42. Перечислите методы лечения при закрытой травме живота:

а) лапароскопия

б) обзорная рентгеноскопия брюшной полости

в) лапаротомия

г) переливание крови

43. Продолжите фразу: «Наиболее вероятными осложнениями при проникающих ранениях брюшной стенки не могут быть:

а) тромбоэмболия

б) перитонит

в) анурия

г) острая задержка мочи

44. Укажите мероприятия неотложной помощи при подозрении на «острый живот»:

а) введение сердечно-сосудистых препаратов

б) введение спазмолитиков

в) введение анальгетиков

г) применение пузыря со льдом

45. Укажите анатомические образования, при воспалении которых развивается энтероколит:

а) воспаление тонкого кишечника

б) воспаление толстого кишечника

в) воспаление отростка слепой кишки

г) воспаление желчного пузыря

46. Опишите состояние передней брюшной стенки, не характерные для перфоративной язвы желудка:

а) мягкая, слегка болезненная

б) доскообразная, резко болезненная в эпигастрии

в) умеренно напряжённая, болезненная в правой подвздошной области

г) умеренно напряжённая, болезненная во всех отделах

47.Для желудочного кровотечения не характерны:

а) отсутствие рвоты, дегтеобразный стул

б) многократная рвота желчью, нормальный стул

в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

г) рвота алой кровью, нормальный стул

48. перечислите заболевания, не приводящие к развитию перитонита:

а) острый гастрит

б) язва желудка

в) перфоративная язва желудка

г) рак желудка

49. Для разрыва паренхиматозного органа не характерны:

а) скопление газа под диафрагмой

б) тахикардия, снижение АД

в) брадикардия, снижение АД

г) рвота «кофейной гущей»

50. Укажите состояния, не сопровождающиеся развитием рвоты кофейной гущей:

а) острый гастрит

б) язва желудка

в) перфоративная язва желудка

г) рак желудка