Инструменты гинекологические.
Классификация гинекологических инструментов:
Инструменты для диагностики;
Инструменты для гинекологических вмешательств;
Катетеры для орошения и спринцевания.
Таблица 2. Классификация гинекологических инструментов.
1. Инструменты для диагностики:
Рис. 4 Гинекологические нструменты для диагностики.
А-зеркала влагалищные: а-желобоватые одностороннее; б- желобоватые двустороннее; в- двустворчатое; Б- подъемник гинекологический; В- зонд маточный с делениями.
* Зеркала влагалищные оттесняют стенки и обнажают слизистую оболочку, а также влагалищную часть матки – шейку и ее наружный зев. При осмотре с помощью зеркал даже невооруженным глазом можно обнаружить различные воспаления влагалища, эрозии, язвы, полипы, начальные формы рака шейки матки и др. Различные лечебные процедуры, а также операции в этой области обычно производят также с помощью зеркал. Все гинекологические зеркала должны иметь отполированную до зеркального блеска гладкую, ровную, без вмятин поверхность, закругленные края и углы. Промышленность выпускает зеркала следующих типов и размеров:
желобоватое одностороннее;
желобовато двустороннее по Симсу – во время промываний и орошений жидкость стекает по желобу в тазик, не загрязняя рук;
по Мартини – изготавливают из стали;
двустворчатое по Куско представляет собой полуавтомат, действующий по типу самодержащих расширителей, выпускают трех размеров для взрослых, а также детское.
* Подъемник гинекологический по Отто применяют обычно при пользовании желобоватыми зеркалами для подъема передней стенки влагалища, что позволяет наиболее плотно открыть шейку, осмотреть своды и, поворачивая зеркало вправо и влево, осмотреть всю стенку влагалища;
* Зонд маточные с делениями используют для исследования размеров полости матки. Зонд представляет собой гладкий мягкий латунный стержень.
2.Инструменты для хирургических вмешательств:
|
|
Рис.5 А-щприцы для внутриматочных вливаний; Б- щипцы гинекологические: а – пулевые; б- двузубчатые острые; В- расширители канала шейки матки металлические; Г- кюретки; Д– щипцы для удаления плодного яица с окончатыми губками, с насечкой.
Щипцы:
Пулевые служат для захватывания и удержания шейки и тела матки при различных вмешательствах (внутриматочные вливания лекарственных и контрастных веществ, зондирование, расширение канала шейки матки и др.). Изготовляют из нержавеющей стали. Испытание функциональных свойств производят на остаточную деформацию путем троекратного сжатия между губками трехметрового скатанного марлевого бинта при замыкании кремальеры на последний зубец;
двузубчатые острые используют в тех же случаях, что и пулевые; на рабочей части имеется по два острых зубца, что по мнению специалистов дает более надежную фиксацию органа и менее его травмирует;
для удаления плодного яйца предназначены для захватывания и извлечения плодного яйца при хирургических гинекологических операциях; изготовляют из нержавеющей стали.
Проверка упругости щипцов производится десятикратным сжатием между губками резиновой трубки.
Расширители каналов шейки матки металлические по Гегару применяют для расширения канала шейки матки с целью последующего в ее полость различных инструментов и материалов. Поверхность расширителей должна быть гладкой, без шероховатости, волнистости и вмятин с хорошо отполированным гальваническим покрытием.
Кюретки предназначены для выскабливаний слизистой оболочки матки с диагностической и лечебной целью. Кюретки выпускают двух типов: острые (длиной от 17 до 30 мм) и тупы зубчатые. Остроту кромки проверяют соскабливанием верхнего слоя бересты. При испытании кромка не должна тупиться и выкрашиваться. Режущий край тупых кюреток закруглен по радиусу.
Кюретки акушерские с зубчиками. Выпускаю шести номеров.
Катетер женский для спринцевания и орошения – предназначен для промывания влагалища и полости матки. При пользовании катетером его присоединяют к резиновой трубке, идущей от ирригаторной кружки, вводят через влагалище в матку до овального отверстия и начинают промывание. Поступающая по первой трубке жидкость изливается через боковое отверстие в полость, переполняя ее, находят выход между трубками и изливается через овальное отверстие наружу.
Рис. 6 Катетеры женские для спринцевания и орошения.