Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Кишечные инфекции -лекция.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4 Мб
Скачать
☆

Патогенез холеры

П уть заражения: алиментарный

т о н к и й к и ш е ч н и к

(Размножение вибрионов, гибель)

Накопление экзо - и эндотоксинов, нарушение водно-солевого обмена:

потеря воды клетками, гибель эпителия, обезвоживание организма, возможна смерть

Сальмонеллы

Род Salmonella

Виды: S. typhi, S. paratyphi A, S. paratyphi B – возбудители брюшного тифа и паратифов

S.enteritidis, S. choleraesuis, S. typhimurium и другие – возбудители сальмонеллезов

Морфология: типичная,

S. typhi - неподвижная.

Культуральные свойства: нетребовательны к средам, S- форма колоний

Биохимические: расщепляют Гл, Ма, Мн: S. typhi - К, другие– КГ, образуют Н2S, индол – не образует

Брюшной тиф

П уть заражения алиментарный

Пейеровы бляшки, солитарные фолликулы

Выход в кровь – бактериеми

Обсеменение внутренних органов (печень, селезенка, костный мозг)

кишечник с испражнениями

Сальмонеллезы

Путь заражения: алиментарный (мясо, яйца, мясные продукты)

т о н к и й к и ш е ч н и к

б а к т е р и е м и я ( обсеменение внутренних органов)

(интоксикация)

с желчью в тонкий кишечник

выделяются с испражнениями

Метод диагностики всех кишечных инфекций: бактериологический

Схема исследования.

1 день: исследуемый материал (испражнения) сеют на специальные, то есть дифференциально-диагностические среды (среда Эндо, Плоскирева, другие).

2 день: выросшие колонии пересевают на скошенный агар (МПА, Ресселя для определения ферментации глюкозы и лактозы).

3.Полученную чистую культуру идентифицируют по следующим свойствам:

биохимическим серологическим

определяют сахаролитические ферменты, реакция агглютинации на стекле,

наличие оксидазы, каталазы, другие ферменты, в пробирках

наличие сероводорода

Иерсинии

Род Yersinia

Виды: Yersinia enterocolytica, Yersinia pseudotuberculosis

Общая характеристика иерсиний

Морфология:

овоидные палочки или коккобактерии, бывает капсула, жгутики, спор нет,

грамотрицательные

Культурально -биохимические свойства:

к средам нетребовательны, растут на простых средах, колонии могут быть S – формы – вирулентная форма и R –формы – невирулентная стадия.

Y.enterocolitica расщепляет маннит, мальтозу, сахарозу, есть уреаза.

Y. pseudotuberculosis расщепляет рамнозу, маннит, мальтозу, есть уреаза.

Yersinia pseudotuberculosis

Источник: сырые или недостаточно термически обработанные продукты (мясо, мясные продукты, молоко, овощи, фрукты, зелень).

Yersinia pseudotuderculosis способны размножаться на растениях и внутри них (салат, горох, овёс и т.д.)

Формы заболевания: иерсиниоз, псевдотуберкулёз.

Клиническая картина: гастроэнтериты (могут быть кровоизлияния слизистьыхкишечника), скарлатиноподобное заболевание.

Yersinia enterocolytica

Путь заражения алиментарный: мясные, молочные продукты, овощи.

Вызывает кишечные заболевания разной степени тяжести. Возможна генерализация и обсеменение внутренних органов (печень, селезенка, мозг).

Кампилобактерии

Род: Campylobacter

Виды: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli

В ид: Helicobacter pilori

Общая характеристика кампилобактерий: 1.тонкие спирально изогнутые палочки;

2. Могут быть С или S-образной формы, напоминают крылья чайки;

3. Спор и капсул не образуют;

4. Имеют 1-2 полярных жгутика;

5. Грамотрицательные

6.К средам требовательны. Анаэробы.