- •7 Билет 17
- •33 Билет 71
- •34 Билет 74
- •1 Билет. 1 мембрана, мембранный потенциал действия, градиент.
- •2. Механизм образования вторичной мочи, состав мочи, секреция и экскреция почек.
- •3. Измения венозного русла, артериального, деятельности сердца в старости.
- •4. Сухожильный рефлекс
- •2 Билет
- •Тетанус. Двигательные единицы.
- •Свертывающая и противосвертывающая системы
- •Чувствительные и двигательные нарушения при полном и частичном повреждении спинного мозга
- •4 Билет
- •Синапс. Механизм возбуждения в синапсах. Ионные механизмы постсинаптических потенциалов
- •Биороль эмоций. Теории эмоций
- •Изменение секреторной и моторной функции пищеварительного аппарата в старческом возрасте
- •Ортостатическая проба
- •5 Билет 1. Нейрон, все про нейроны
- •2.Регуляция сосудов( миоген. Нервн. Гуморал) сосудодвигательный центр, рефлексогенные зоны сердца
- •3. Физиологические основы обезболивающего и наркоза
- •4. Спирограмма
- •Билет 6:
- •Гипоталамус,
- •Понятие крови, её свойства и функции
- •Методы исследования секреции желудочного сока,
- •Получение зубчатого и гладкого тетануса
- •7 Билет
- •2.Дыхательный центр
- •3.Изменение деятельности сенсорных систем при старении.
- •4.Определение порога раздражения
- •3)Особенности сна и бодрствования у пожилых
- •9 Билет 1. Учение и.П.Павлова об анализаторах. Рецепторный отдел анализаторов.
- •2. Сердце, значение его камер и клапанного аппарата. Кардиоцикл , его структура, изменение давления и объема крови в полостях сердца различные фаз кардиоцикла.
- •3. Роль эмоций в возникновении ссс заболеваний.
- •4. Тест Валунда-Шестранда (pwc-170).
- •2.. Регуляция сердечной деятельности (миогенная, гуморальная, нервная). Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Рефлексогенные зоны сердца и сосудов.
- •3. Психофизиологически методы исследования головного мозга их значение в практической медицине.
- •4.Анализ мочи
- •11 Билет 1) Потенциал действия его фазы и происхождение. Соотношение возбудимости с фазами. Возбудимость тканей и методы ее оценки. Электротон, катодическая депрессия аккомодация.
- •2)Функциональная классификация сосудов. Чем обусловлено движение крови по сосудам. Кровяное давление его происхождение факторы влияющие на него.
- •3)Особенности состава крови у пожилых.
- •4) Анализ мочи
- •15 Билет
- •1.Раздражимость,возбудимость как основа реакции ткани на раздражение.Раздражители,их виды,характеристика.Мембранный потенциал,теория его происхождения.
- •3.Нарушение двигательной функции при поражении мозжечка у человека.
- •4.Определение полей зрения
- •16 Билет. 1. Физические и физиологические свойства мышц. Типы мышечных сокращений. Сила и работа мышц. Закон силы. Особенность гладких мышц.
- •2. Лейкоциты, их виды. Лейкоцитарная формула. Функции различных видов лейкоцитов.
- •3. Возрастные периоды постнатального онтогенеза человека.
- •4. Длительность задержки дыхания в покое, после нагрузки и гипервентиляции.
- •2. Пищеварение, его значение. Функции пищевар. Тракта. Типы пищеварения в зависимости от происхождения и локализации гидролиза. Пищеварительный конвейр, его функции
- •Физиологические основы гипнотических состояний
- •4. Анализ Экг
- •19 Билет 1.Корковый отдел анализатора. Адаптация их, афферентное возбуждение в кбп. Взаимодействие анализаторов.
- •2.Давление в плевральной полости, происхождение, влияние на механизм внешнего дыхания
- •3.Искусственная почка
- •21 Билет 1)спинно-мозговое поддержание тонуса мышц. Статические и статокинетические рефлексы. Регуляция равновесия
- •2)Пд кардиомиоцитов,экстрасистолы
- •3)Внд стареющего организма. Память,мышление,эмоции
- •4)Виды гемолиза
- •22 Билет
- •Механизм передачи возбуждения
- •Изменение дыхания при подъеме на высоту
- •Рефлекс Данини-Ашнера
- •23 Билет. 1)температурный анализатор,его отделы,роль.
- •2)Учение Павлова о типах высшей нервной деятельности
- •3)Пневмоторакс,нарушение дыхательных функций при пневмотораксе.Проникающие ранения
- •4)Определение групп крови методом цоликлонов
- •24 Билет
- •Биологическое значение боли. Современные представления
- •Понятие о гемостазе. Процесс свертывания крови и его фазы. Факторы замедления и ускорения свертываемости крови
- •Старение иммунитета
- •Измерение ад метод Рива Роччи и Короткова
- •25 Билет 1. Роль слюны, ее состав. Фазы глотания. Функциональные особенности пищевода.
- •Система кровообращения ее функции, участие в гомеостазе, строение. Тоны сердца. Точки выслушивания, компоненты.
- •Плохо помню, что-то вроде изменений в системе кровообращения у пожилых людей.
- •4. Правила переливания крови
- •26 Билет. 1. Обмен, значение его определения для клиники. Основной и рабочий обмен веществ.
- •2. Функциональная система поддержания газового состава крови ее периферические и центральные пути
- •3. Человек в условиях современного производства (гиподинамия, монотония).
- •4. Нистагм
- •28 Билет
- •2. Лейкоциты, их виды. Лейкоцитарная формула. Функции различных видов лейкоцитов.Иммуноглобулины. Виды, их роль в реакциях иммунитета.
- •3. Изменения легочных объемов, максимальной вентиляции легких и резерва дыхания к старости.
- •4. Определение осмотической резистентности эритроцитов.
- •29 Билет 1.Пищеварение в желудке.Состав и свойства жел.Сока.Регуляция желудочной секреции.Фазы отделения желудочного сока.Моторная и эвакуаторная деятельность желудка,ее регуляция.
- •2.Особенности образования клеток белой крови(схема миелопоэза и лимфопоэза)
- •3.Тоны сердца и их происхождение.Фонокрдиография.
- •4.Определение соэ по Панченкову.
- •Билет 30:
- •1 Участие вегетативной системы в адаптационных и трофических процессах, формировании поведенческих реакций
- •2. Врожденные безусловеые рефлексы, их роль.
- •3 Регуляция желчеобразования, методы исследования
- •Реакция значков на избыток света
- •Гормоны гипофиза
- •2. Пищеварение в 12-перстной кишке.Его регуляция. Поджелудочная железа. Состав сока поджелудочной железы. Роль печени в пищеварении. Регуляция образования желчи.
- •3. Регуляция боли. Отражение боли, фантомные боли, каузолгия.
- •4. Тоны сердца.
- •32 Билет 1 слуховой анализатор
- •3 Физиологическая диетология, лечебные диеты
- •4 Клинический анализ экг
- •33 Билет
- •Теплопродукция. Обмен веществ как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции, регуляция этого процесса
- •2. Электролитный состав плазмы крови. Осмот давл, функц сист обеспеч постоянство осмотр давл
- •3. Гормнонально гуморальные изменения в старении
- •4. Расчитать цветовой показатель
- •34 Билет
- •1.Физиология мозжечка,его влияние на моторные и вегетативные функции организма.
- •2.Основные законы гемодинамики,линейная и объемная скорость кровотока.
- •3.Особенности тока мочи,мочеиспускание и его регуляция у пожилых и старых людей.
- •4.Сухожильные рефлексы
- •35 Билет 1. Физиология надпочечников. Роль гормонов мозгового и коркового веществ.
- •2. Функциональная система поддержания щелочного и кислотного баланса.
- •4. Анализ экг
- •36 Билет
- •Зрительный анализатор;
- •Аналитико-синтетическая функция коры, динамический стереотип, роль его в навыке;
- •3) Аппетит при старении и насыщение;
- •4) Пр: Сердечный цикл в покое и при нагрузке
- •37 Билет
- •2) Гуморальная и нервная регуляция эритро- и лейкопоэза.
- •3) Изменения снабжения тканей кислородом у пожилых и старых людей при физической нагрузке и кислородном голодании.
- •4) Рефлекторные влияния на деятельность сердца. Рефлекс Данини-Ашнера.
- •38 Билет. 1. Обонятельный анализатор, запахи
- •2. Поведенческая реакция по Анохину
- •3. Нервное и гуморальное изменение тонуса сосудов в старости
- •4. Общий анализ мочи
- •39 Билет 1.Вкусовой анализатор
- •2 Функциональная система поддержания газового состава крови
- •3.Нарушение нервных и гормональный регуляций при старении
- •4. Зубчатый и гладкий тетанус
- •43 Билет 1) терморегуляция, функциональная система терморегуляции
- •2) Лейкоциты, лейкоцитарная формула, функции различных видов лейкоцитоа
- •3) Внд в старости
- •4) Проба летунова
- •44 Билет
- •1)Гомоны. Образование и секреция. Метаболизм экскреция. Транспорт кровью. Транс- и парагипофизарная системы. Саморегуляция эндокринной системы.
- •2)Речь. Функции речи. Ассимерия коры полушарий. Психотерапия. Внушение. Самовнушение.
- •3) Физиологические основы водолазной и невесомной болезни.
- •4) Проба pwc-170.
- •2) Эндокринная функция поджелудочной железы
- •3) Нарушение движения при поражении мозжечка
- •4 ) Опр групп крови с помощью цоликлонов
- •47 Билет 1) Адренергические и холинергические нервы.
- •2) Группы крови. Резус-конфликт. Правила переливания.
- •3) Терморегуляция в пожилом и старческом возрасте.
- •4) Измерение ад по методу Рива-Роччи и Короткова.
- •2)Структурно-функциональные особенности соматичитечкой и вегетативной нервой системы...
- •3)Перерождение нервных волокон после повреждения нерва.Регенерация нерва
- •4)Гладкий и зубчатый тетанусы
- •2. Рефлекторная регуляция системного артериального давления. Значение сосудистых рефлексогенных зон. Сосудодвигательный центр.
- •3. Возрастные изменения свертывающей и противосвертывающей системы крови.
- •4. Современные правила переливания крови.
- •50 Билет
- •1 Тактильный анализатор
- •2 Образование конечной мочи,состав и свойства,реарбсорбция в канальцах
- •3 Двигательные и чувствительные нарушения при полной или частичное перерезки спинного мозга
- •4 Костная и воздушная проводимость
- •Инкогнито 1
- •1)Потенциал действия , ионы, механизмы
- •Инкогнито 2
4 Билет
Синапс. Механизм возбуждения в синапсах. Ионные механизмы постсинаптических потенциалов
Синапсом называется место контакта нервной клетки с другим нейроном или исполнительным органом. Все синапсы делятся на следующие группы:
1.По механизму передачи:
а. Электрические. В них возбуждение передается посредством электрического поля. Поэтому оно может передаваться в обе стороны. Их в ЦНС мало.
б. Химические. Возбуждение через них передается с помощью ФАВ - нейромедиатора. Их в ЦНС большинство.
в. Смешанные.
2.По локализации:.
а. Центральные, расположенные в Ц.Н.С.
б. Периферические, находящиеся вне ее. Это нервно-мышечные синапсы и синапсы периферических отделов вегетативной нервной системы.
3. По физиологическому значению:
а. Возбуждающие
б. Тормозные
4.В зависимости от нейромедиатора, используемого для передачи:
а. Холинергические - медиатор ацетилхолин (АХ).
б. Адренергические - норадреналин (НА).
в. Серотонинергические - серотонин (СТ).
г. Глицинергические - аминокислота глицин (ГЛИ).
д. ГАМКергические - гамма-аминомасляная кислота (ГАМК).
е. Дофаминергические - дофамин (ДА).
ж. Пептидергические - медиаторами являются нейропептиды. В частности роль нейромедиаторов выполняют вещество Р, опиоидный пептид в-эндорфин и др.
Предполагают, что имеются синапсы, где функции медиатора выполняют гистамин, АТФ, глутамат, аспартат.
5.По месту расположения синапса:
а. Аксо-дендритные (между аксоном одного и дендритом второго нейрона).
б. Аксо-аксональные
в. Аксо-соматические
г. Дендро-соматические
д. Дендро-дендритные
Строение всех химических синапсов имеет принципиальное сходство. Например аксо-дендритный синапс состоит из следующих элементов:
1.Пресинаптическое окончание или терминаль (конец аксона).
2.Синаптическая бляшка, утолщение окончания.
3.Пресинаптическая мембрана, покрывающая пресинаптическое окончание.
4. Синаптические пузырьки в бляшке, которые содержат нейромедиатор.
5.Постсинаптическая мембрана, покрывающая участок дендрита прилегающий к бляшке.
6.Синаптическая щель, разделяющая пре- и постсинаптическую мембраны, шириной 10 - 50 нМ.
7.Хеморецепторы, белки встроенные в постсинаптическую мембрану и специфичные для нейромедиатора. Например в холинергических синапсах это холинорецепторы, адренергических - адренорецепторы и т.д. Рис.
Простые нейромедиаторы синтезируются в пресинаптических окончаниях, пептидные в соме нейронов, а затем по аксонам транспортируются в окончания.
1а.Медиатор, находящийся в пузырьках, выделяется в синаптическую щель с помощью экзоцитоза. (пузырьки подходят к мембране, сливаются с ней и разрываются, выпуская медиатор). Его выделение происходит небольшими порциями – квантами. Небольшое количество квантов выходит из окончания и в состоянии покоя. Когда нервный импульс, т.е. ПД, достигает пресинаптического окончания, происходит деполяризация его пресинаптической мембраны. Открываются ее кальциевые каналы и ионы кальция входят в синаптическую бляшку. Начинается выделение большого количества квантов нейромедиатора. Молекулы медиатора диффундируют через синаптическую щель к постсинаптической мембране и взаимодействуют с ее хеморецепторами. В результате образования комплексов медиатор-рецептор, в субсинаптической мембране начинается синтез так называемых вторичных посредников. В частности цАМФ. Эти посредники активируют ионные каналы постсинаптической мембраны. Поэтому такие каналы называют хемозависимыми или рецепторуправляемыми. Т.е. они открываются при действии ФАВ на хеморецепторы. В результате открывания каналов изменяется потенциал субсинаптической мембраны. Такое изменение называется постсинаптическим потенциалом.
После прекращения поступления нервных импульсов, выделившийся медиатор удаляется из синаптической щели тремя путями:
1.Разрушается специальными ферментами, фиксированными на поверхности субсинаптической мембраны. В холинергических синапсах это ацетилхолинэстераза (АХЭ). В адренергических, дофаминергических, серотонинергических - моноаминоксидаза (МАО) и катехол-о-метилтрансфераза (КОМТ).
2.Часть медиатора возвращается в пресинаптическое окончание с помощью процесса обратного захвата (значение в том, что синтез нового нейромедиатора длительный процесс).
3.Небольшое количество уносится межклеточной жидкостью.
Свойства синапсов
1. Возбуждение проводится только в одном направлении;
2. Химические синапсы обеспечивают сохранение информационной значимости сигнала;
3. Количество медиаторов пропорционально частоте приходящей нервной импульсации (в покое 1 Квант в 1 секунду);
4. Синоптическая передача не подчиняется закону «всё или ничего»;
5. Отсутствие рефрактерности;
6. Трансформация ритма;
7. Скорость проведения возбуждения в синапсе меньше, чем по нервам;
8. Низкая лабильность;
9. Высокая чувствительность к химическим веществам, к недостатку кислорода;
10. Высокая утомляемость.
Основные этапы синоптической передачи
1. Поступление потенциала действия в пресиноптической мембране, её деполяризация и генерация на ней потенциала действия (в ответ на любой раздражитель возникает потенциал действия);
2. Проникновение внутрь пресиноптической мембраны ионов кальция для транспорта везикул с медиатором;
3. Взаимодействие везикул с активными участками пресиноптической мембраны;
4. Экзоцитоз и выделение квантов медиатора в синоптическую щель (квант медиатора – это содержимое одной везикулы);
5. Диффузия медиатора в постсиноптической мембране;
6. Взаимодействие медиатора с клеточными рецепторами в субсиноптической мембране;
7. Изменение неспецифической проницаемости для ионов;
8. Образование постсиноптических потенциалов;
9. Возникновение на постсиноптической мембране потенциала действия
