1. Слизистая оболочка:

   1. Эпителиальная пластинка – однослойный высокопризматический эпителий. Клеточный состав:

      1. Бокаловидные клетки

      2. Каёмчатые клетки

      3. Безкаёмчатые клетки

      4. Эндокринные клетки

   2. Собственная пластинка слизистой оболочки – много иммунных клеток.

   3. Мышечная пластинка – двухслойная: внутренний циркулярный и наружный продольный слои.

2. Подслизистая оболочка: много лимфатических узелков – Пейеровых бляшек.

3. Мышечная оболочка:

   1. Внутренний циркулярный сплошной слой

   2. Наружный продольный, состоящий из 3 лент.

4. Наружная оболочка – серозная, без особенностей.

Источники эмбрионального развития:

1. Ганглиозная пластинка

2. Мезенхима

3. Кишечная энтодерма

Функции:

1. Переваривание клетчатки и выработка витаминов В и К (при участии бактерий)

2. Механическая

3. Выделительная

4. Формирование каловых масс

5. Всасывание воды

Система ворсинка – крипта.

Ворсинка:

1. Эпителий

   1. Столбчатые эпителиоциты

      1. Все виды органелл

      2. Замыкающие пластинки и плотные контакты

      3. Терминальный слой

      4. Гликокаликс

      5. Микроворсинки

   2. Бокаловидные экзокриноциты

   3. Эндокриноциты

2. Базальная мембрана

3. РВНСТ

4. Гладкие миоциты

5. Сосуды и нервы

Крипта (кишечная железа):

1. Столбчатые эпителиоциты

2. Недифференцированные эпителиоциты

3. Бокаловидные экзокриноциты

4. Экзокриноциты с ацидофильными гранулами

5. Эндокриноциты

   1. Д₁-клетки → ВИП

   2. Д-клетки → Соматостатин

   3. G-клетки → Гастрин

   4. J-клетки → Панкреозимин, Холецистокинин

   5. S-клетки → Секретин

   6. А-клетки → Глюкагон

   7. ЕС-клетки → Серотонин, Мотилин

5. Прямая кишка.

Прямая кишка состоит из 2 частей:

1. Тазовая часть, включает:

   1. Надампуляр

   2. Ампуляр

2. Анальная часть, включает:

   1. Столбчатую часть

   2. Переходную часть

   3. Кожную часть

Строение стенки прямой кишки:

1. Слизистая оболочка

   1. Эпителиальная пластинка – происходит постоянное изменение эпителия:

      1. Однослойный высокопризматический

      2. Многослойный призматический

      3. Многослойный плоский неороговевающий

      4. Многослойный плоский ороговевающий

   2. Собственная пластинка слизистой оболочки – содержит сальные, потовые железы и крипты.

   3. Мышечной пластинки нет.

2. Подслизистая оболочка – РВНСТ + сеть геморроидальных вен

3. Мышечная оболочка – постоянная смена гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Формируют 2 сфинктера.

Гистофизиология переваривания и всасывания:

1. Белки:

   1. Переваривание

      1. Пепсин – расщепляет преимущественно пептидные связи

      2. Трипсин – расщепляет белки до аминокислот

   2. Всасывание

      1. Система переноса – активный транспорт переносчиками через мембрану энтероцита

      2. Высвобождение из энтероцита (экзоцитоз) активно и пассивно

      3. Трансэндотелиальный транспорт в кровеносный капилляр

2. Жиры:

   1. Переваривание

      1. Эмульгирование желчью

      2. Расщепление липазой на глицерин и жирные кислоты

   2. Всасывание

      1. Связывание жирных кислот (холестерина) с желчными кислотами

      2. Захват мембраной энтероцита и перенос специальным транспортным белком

      3. Перенос через мембрану глицерина

      4. Ресинтез жира (своего) на ЭПС

      5. Образование хиломикронов

      6. Выведение хиломикронов через боковые мембраны энтероцитов в межклеточные щели, а затем в лимфатические капилляры

3. Углеводы:

   1. Переваривание

      1. Амилаза слюнных желёз и поджелудочной железы расщепляют крахмал до дисахаридов.

      2. Расщепление дисахаридов на микроворсинках энтероцитов до моносахаридов

   2. Всасывание

      1. Перенос моносахаридов через мембрану системой Na-зависимого переносчика

      2. Некоторые моносахариды поступают путём простой или облегчённой диффузии

      3. Высвобождение моносахаридов в основном базальной поверхностью энтероцита.

      4. Трансэндотелиальный транспорт в кровеносный капилляр.