14

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Ярославский государственный медицинский университет»

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ

по дисциплине

Топографическая анатомия и оперативная хирургия

по специальности

«Лечебное дело»

ЯРОСЛАВЛЬ – 2017

СОСТАВИЛИ: академик РАН, профессор Ю.В. Новиков,

профессор В.И. Филимонов, доцент А.Ф. Кочергин, доцент М.Н. Абакшина

Утверждено на кафедральном совещании

(В.И.Филимонов).

ВВЕДЕНИЕ

Настоящие контрольные вопросы составлены согласно рабочей учебной программы. Они предназначены для студентов с целью самоконтроля в процессе её самостоятельной работы и рекомендуются к использованию при подготовке к экзаменам по дисциплине

« топографическая анатомия и оперативная хирургия»

ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

1. История и задачи оперативной хирургии и топографической анатомии.

2. Н. И. Пирогов — основоположник хирургической анатомии.

3. Значение трудов Н. И. Пирогова для развития отечественной хирургии.

4. Заслуги отечественных ученых в развитии оперативной хирургии и топографической анатомии.

5. Роль и значение хирургического эксперимента в изучении и совершенствовании техники операции и хирургического инструментария.

6. Хирургический инструментарий, его классификация и назначение.

Топографическая анатомия головы

1. Топографическая анатомия свода черепа (лобно –теменно-затылочная, височная области).

2. Схема черепно-мозговой топографии Кренлейна-Брюсовой.

3. Топографическая анатомия сосцевидной области.

4. Топографическая анатомия твердой мозговой оболочки, венозных синусов и связи их с внечерепными венами.

5. Топографическая анатомия бокового отдела лица (щечная, околоушно-жевательная области).

6. Топографическая анатомия глубокого отдела лица. Пути распространения нагноительных процессов.

7. Топографическая анатомия клетчаточных пространств лицевого отдела головы и их клиническое значение.

Операции на голове

1. Принципы хирургической обработки ран черепа. Техника операции. Инструментарий.

2. Трепанация сосцевидного отростка. Техника операции. Инструментарий.

3. Операция костно-пластической трепанация черепа: показания, техника операции. Инструментарий.

4. Декомпрессивная трепанация черепа. Показания, техника операции. Инструментарий.

5. Хирургическая обработка челюстно-лицевых ран. Техника операции. Инструментарий.

6. Типичные разрезы при абсцессах и флегмонах челюстно- лицевой области.

Топографическая анатомия шеи

1. Внешние ориентиры, границы, деление на области и треугольники шеи.

2. Фасции и клетчаточные пространства шеи. Пути распространения нагноительных процессов

3. Топографическая анатомия внутреннего треугольника шеи.

4. Топографическая анатомия наружного треугольника шеи.

5. Топографическая анатомия сосудистно-нервного пучка

внутреннего треугольника шеи. Обнажение общей сонной артерии. Коллатеральное кровообращение при перевязке общей и наружной сонной артерии.

6. Топографическая анатомия поднижнечелюстного треугольника шеи.

7. Топографическая анатомия над- и подподъязычной области.

8. Топографическая анатомия сонного треугольника.

9. Топографическая анатомия межлестничных пространств шеи.

10. Топографическая анатомия лестнично-позвоночного треугольника.

11. Топографическая анатомия органов шеи (щитовидная железа, пищевод, трахея, паращитовидная железа).

-

Операции на шее

1. Верхняя трахеостомия. Показания, техника операции. Инструментарий.

2. Нижняя трахеостомия. Показания, техника операции. Инструментарий. Ошибки и опасности.

3. Вагосимпатическая блокада по Вишневскому. Показания, техника, оценка эффективности.

4. Оперативные вмешательства при повреждении общей сонной артерии (перевязка, восстановительные операции). Инструментарий.

5. Операция струмэктомия, ошибки и опасности.

6. Разрезы при флегмонах и абсцессах шеи.

7. Доступ к шейному и грудному отделам пищевода.

Топографическая анатомия груди

1. Топографическая анатомия передне-бокового отдела грудной стенки.

2. Топографическая анатомия межреберных промежутков

3. Топографическая анатомия молочной железы. Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток.

4. Топографическая анатомия плевры. Плевральные синусы.

5. Топографическая анатомия легких. Деление легких на зоны, доли и сегменты.

6. Топографическая анатомия органов переднего средостения.

7. Топографическая анатомия органов заднего средостения.

8. Топографическая анатомия диафрагмальных, блуждающих и возвратных нервов

9. Топографическая анатомия диафрагмы.

10. Топографическая анатомия сердца, перикарда и его синусов.

11.. Топографическая анатомия грудной аорты и ее ветвей.

Операции

1. Пункция плевры и перикарда.

2. Оперативные доступы к легким. Операция пневмонэктомия.

3. Резекция ребра. Показания, техника операции. Инструментарий.

4. Разрезы при гнойных маститах и субпекторальных флегмонах.

5. Радикальная операция по поводу рака молочной железы.

6. Операции при закрытом и открытом пневмотораксе.

7.. Принципы хирургической обработки проникающих ран груди.

8. Оперативные доступы к сердцу. Техника наложения швов на раны сердца.

9. Операции при абсцессах легких.

Топографическая анатомия живота

1. Топографическая анатомия передней брюшной стенки живота, деление на области. Кровоснабжение. Иннервация.

2. Топографическая анатомия медиального и латерального отделов передней брюшной стенки.

3. Кавакавальные и портокавальные анастомозы, их практическое значение.

4. Топографическая анатомия паховой области, пахового промежутка, пахового треугольника.

5. Топографическая анатомия пахового канала.

б. Топографическая анатомия прямой и косой паховых грыж.

7. Топографическая анатомия брюшины в верхнем этаже брюшной полости (сумки, связки, складки).

8. Топографическая анатомия брюшины в нижнем этаже брюшной полости, (каналы, пазухи и ямки брюшины).

9. Понятие о полости живота, полости брюшины и забрюшинного пространства.

10. Топографическая анатомия желудка. Кровоснабжение, иннервация и лимфооток желудка.

11. Топографическая анатомия печени, желчного пузыря и желчных протоков.

12. Топографическая анатомия поджелудочной железы и 12-перстной кишки.

13. Топографическая анатомия тонкого и толстого кишечника, кровоснабжение, иннервация и лимфоотток.

14. Топографическая анатомия слепой кишки и червеобразного отростка, варианты расположения отростка.

15. Топографическая анатомия селезенки.

Операции

1. Доступы к органам брюшной полости. Требования. Классификация.

2. Классификация грыж живота (определения, составные части, разновидности).

3. Операции при прямых и косых паховых грыжах.

4. Операции при врожденных паховых грыжах.

5. Операции при бедренных грыжах.

6. Операции по поводу пупочных грыж.

7. Особенности техники операции при ущемленной грыже.

8. Хирургическое обследование органов брюшной полости при повреждениях и ранениях.

9. Показания к резекции тонкого кишечника при его ранениях и повреждениях. Техника этой операции с анастомозом бок в бок

10. Техника операции резекции тонкого кишечника с наложением анастомоза конец в конец.

11. Операция подвесной энтеростомии. Показания, техника операции.

12. Хирургические доступы к червеобразному отростку. Аппендэктомия. Техника операции. Инструментарий.

13. Пункция и техника чревосечения лапоротомия).

14. Кишечный шов, его виды. Основные требования к выполнению. Операция наложения швов на раны тонкого кишечника.

15. Резекция желудка потипу Бильрот-1 и современная модификация.

16. Резекция желудка по типу Бильрот-2 и современная модификация.

17. Гастростомия по Витцелю. Показания, техника операции. Инструментарий.

18. Гастростомия по Кадеру, Топроверу, Юхтину. Показания и техника операции. Инструментарий.

19. Гастроэнтеростомия по Вельфлеру. Порочный круг и приемы его предупреждения.

20. Гастроэнтеростомия по Петерсену.

21. Операции при прободной язве желудка и 12- перстной кишки.

22. Операции при повреждении печени.

23. Операции на желчном пузыре и желчных протоках. Дренирование внепеченочных желчных протоков.

24. Операция наложения калового свища.

25. Операция наложения противоестественного заднего прохода.

26. Операция при атрезиях желчевыводящих путей.

27. Спленэктомия.