9.9. Стандарт «Уход за волосами тяжелобольных»
Цель: Осуществить мытье волос тяжелобольному пациенту
Показания: тяжелое состояние пациента.
Исполнитель:медицинская сестра отделения
Подготовка к манипуляции:
1. Установить доверительные отношения с пациентом (если он в сознании).
2. Объяснить цель, ход и суть манипуляции, получить согласие пациента.
Оснащение: клеенку, таз, емкость с теплой водой, подголовник, полотенце, шампунь, расческу/фен, перчатки.
Порядок выполнения процедуры:
Обработать руки, надеть перчатки.
Создать удобное положение пациенту для мытья головы с помощью подголовника или подручных средств.
Поместить под голову клеенку, на шею, плечи — полотенце.
Поставить таз у изголовья.
Смочить волосы водой, намылить шампунем волосы, помассировать кожу и смыть.
Осушить волосы полотенцем (феном) и расчесать.
Убрать предметы ухода.
Снять печатки, утилизировать в КБСУ.
Вымыть и осушить руки.
Обеспечить комфорт пациенту.
9.10.Стандарт «Мытье ног в постели пациенту»
Цель: осуществить мятье ног в постели тяжелобольному.
Показания: тяжелое состояние пациента.
Исполнитель:медицинская сестра отделения
Подготовка к манипуляции:
1.Установить доверительные отношения с пациентом (если он в сознании).
2.Объяснить цель, ход и суть манипуляции, получить согласие пациента.
Оснащение: клеенка, таз с теплой водой, индивидуальное мыло, губка, полотенце, ножницы, перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.
Порядок
выполнения процедуры:
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Закатать валиком матрац под колени пациента.
Подстелить клеенку, поставить таз с теплой водой на сетку.
Вымыть в тазу ноги пациенту с помощью индивидуальной губки и мыла.
Вытереть ноги индивидуальным полотенцем для ног.
Подстричь ногти.
Убрать все предметы для мытья ног.
Продезинфицировать ножницы.
Снять перчатки, утилизировать в КБСУ.
Вымыть и осушить руки.
9.11.Стандарт «Подача судна»
Цель: подача судна тяжелобольному.
Показания:Удовлетворение физиологических потребностей.
Исполнитель:медицинская сестра отделения
Подготовка к манипуляции:
1. Установить доверительные отношения с пациентом (если он в сознании).
2. Объяснить цель, ход и суть манипуляции, получить согласие пациента.
Оснащение: судно, 2 маркированные клеенки – «для суден» и «подкладная клеенка», пеленка, ширма, туалетная бумага, 2 пары перчаток, емкости с дезинфицирующим раствором.
Порядок выполнения процедуры:
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
По требованию пациента обеспечить удобное положение в постели.
Подстелить клеенку с пеленкой под таз пациента.
Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем небольшое количество воды.
Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
Подставить судно под таз на клеенку (пеленку отодвинуть к промежности).
Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.
Снять перчатки, утилизировать в КБСУ.
Договориться с пациентом о способах связи.
Поправить постель, укрыть пациента одеялом.
Получить вызов от пациента.
Надеть перчатки.
Убрать судно, накрыть клеенкой, поставить в специально отведенное место (рядом с постелью).
Убрать клеенку с пеленкой, расправить постельное белье.
Уложить пациента в удобное положение, укрыть одеялом.
Вынести клеенки, судно, вылить содержимое судна в канализацию, ополоснуть, погрузить в дезинфицирующие растворы (в раздельные емкости).
Снять перчатки, утилизировать в КБСУ.
Вымыть руки пациенту, высушить.
Вымыть и осушить руки
