- •Система менеджмента качества стандарт операционных процедур «сестринские технологии»
- •Павлодар
- •4.3 Сокращения
- •6 Стандарт операционных процедур «Инфекционная безопасность»
- •6.1. Стандарт операционных процедур «Обработка рук с применением мыла и антисептика»
- •6.2. Стандарт операционных процедур «Надевание стерильных перчаток»
- •6.3. Стандарт операционных процедур «Снятие стерильных перчаток»
- •6.4Стандарт операционных процедур «Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала»
- •7 Стандарт операционных процедур «Приемное отделение. Прием пациента в стационар».
- •7.1. Стандарт «Определение массы тела пациента»
- •7.2. Стандарт «Измерение роста пациента»
- •7.3. Стандарт «Санитарная обработка при выявлении педикулеза»
- •Порядок выполнения процедуры:
- •Стандарт «Проведение гигиенического душа»
- •Стандарт «Проведение гигиенической ванны»
- •Стандарт операционных процедур «Безопасная больничная среда»
- •8.1. Стандарт «Укладывание пациента в положение Фаулера»
- •Стандарт «Укладывание пациента в положение Симса»
- •Стандарт «Укладывание пациента в положение на живот»
- •Стандарт «Укладывание пациента на спину»
- •Стандарт «Укладывание пациента на бок»
- •9. Стандарт операционных процедур «Личная гигиена пациента»
- •9.1. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному» (продольный способ)»
- •9.2. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному» (поперечный способ)»
- •9.3. Стандарт «Смена нательного белья»
- •Стандарт «Уход за глазами»
- •9.5. Стандарт «Уход за полостью носа»
- •9.6. Стандарт «Уход за полостью рта тяжелобольного»
- •9.7.Стандарт операционных процедур «Уход за ушами»
- •9.8. Стандарт «Влажное обтирание»
- •9.9. Стандарт «Уход за волосами тяжелобольных»
- •9.10.Стандарт «Мытье ног в постели пациенту»
- •9.11.Стандарт «Подача судна»
- •9.12. Стандарт «Подача мочеприемника»
- •9.13.Стандарт «Подмывание тяжелобольных женщин»
- •9.14 Стандарт «Подмывание мужчин»
- •10 Стандарт операционных процедур «Оценка функционального состояния пациента»
- •10.1. Стандарт «Измерение температуры тела в подмышечной впадине»
- •10.2. Стандарт «Определение пульса на лучевой артерии»
- •10.3. Стандарт «Измерение артериального давления»
- •10.4. Стандарт «Подсчет частоты дыхательных движений»
- •10.5. Стандарт «Определение и учет водного баланса»
- •11. Стандарт операционных процедур «Питание и кормление пациента»
- •11.1. Стандарт «Кормление тяжелобольных»
- •11.2. Стандарт «Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд»
- •11.3. Стандарт «Кормление пациента через гастростому»
- •12. Стандарт операционных процедур «Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия»
- •12.1. Стандарт «Применение грелки»
- •12.2. Стандарт операционных процедур «Постановка пузыря со льдом»
- •12.3 Стандарт операционных процедур «Постановка горчичников»
- •12.4 Стандарт операционных процедур«Постановка влажного согревающего компресса»
- •12.5. Стандарт операционных процедур «Подача увлажненного кислорода через носовой катетер»
- •13.Стандарт операционных процедур «Способы применения лекарственных средств»
- •13.3 Стандарт операционных процедур «Закапывание капель в нос»
- •13.4.Стандарт операционных процедур «Закапывание капель в глаза»
- •13.6. Стандарт операционных процедур «Закапывание капель в уши»
- •13.7. Стандарт операционных процедур «Применение присыпки»
- •13.8. Стандарт операционных процедур «Нанесения мази на кожу»
- •13.9. Стандарт операционных процедур «Пользование индивидуальнымингалятором»
- •Порядок выполнения процедуры:
- •13.10.Стандарт операционных процедур «Набор лекарственного препарата из ампулы »
- •13.11. Стандарт операционных процедур «Набор лекарственного препарата из флакона »
- •13.12.Стандартоперационных процедур «Выполнение внутрикожной инъекции»
- •13.13.Стандарт операционных процедур «Выполнение подкожной инъекции»
- •Порядок выполнения процедуры
- •13.14.Стандартоперационных процедур «Выполнение внутримышечной инъекции»
- •13.15.Стандарт операционных процедур «Выполнение внутривенной инъекции»
- •13.16.Стандарт операционных процедур «Выполнение внутривенной капельной инфузии»
- •13.17 Стандарт «Введение инсулина»
- •13 Способы применения лекарственных средств
- •13.18 Стандарт «Постановка периферического венозного катетера»
- •14 Клизмы. Газоотводная трубка.
- •14.1. Стандарт «Постановка очистительной клизмы»
- •14.2. Стандарт «Постановка газоотводной трубки»
- •14.3. Стандарт «Постановка масляной клизмы»
- •13.18.Стандарт «Постановка периферического венозного катетера»
- •14.1. Стандарт «Постановка очистительной клизмы»
- •14.2. Стандарт «Постановка газоотводной трубки»
- •14.3. Стандарт «Постановка масляной клизмы»
- •14.4 Стандарт «Постановка лекарственной клизмы»
- •14.5. Стандарт «Постановка гипертонической клизмы»
- •14.6. Стандарт «Постановка сифонной клизмы»
- •15.1. Стандарт «Катетеризация мочевого пузыря у женщины»
- •15.2. Стандарт «Катетеризация мочевого пузыря у мужчины»
- •16.1. Стандарт «Забор венозной крови с помощью вакуумной системы»
- •16.3. Стандарт «Сбор мокроты для общего клинического анализа»
- •16.6. Стандарт «Взятие мазка из зева»
- •16.7. Стандарт «Взятие мазка из носа»
- •16.8. Стандарт «Сбор мочи на общий клинический анализ»
- •16.9. Стандарт «Сбор мочи по методу Нечипоренко»
- •16.11. Стандарт «Сбор мочи на диастазу».
- •16.12. Стандарт «Сбор мочи на сахар».
- •16.13. Стандарт «Взятие кала на яйца гельминтов (простейших)».
- •16.14. Стандарт «Взятие кала на скрытую кровь».
- •16.15. Стандарт «Подготовка пациентов к бронхоскопии».
- •16.16. Стандарт «Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии».
- •16.17. Стандарт «Подготовка пациента к колоноскопии».
- •16.18. Стандарт «Подготовка пациента к ректороманоскопии».
- •16.19. Стандарт «Подготовка пациента к цистоскопии».
- •16.20. Стандарт «Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию (узи)».
- •16.21. Стандарт «Подготовка пациента к бронхографии».
- •16.22. Стандарт «Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки»
- •16.23. Стандарт «Подготовка пациента к ирригоскопии»
- •17. Стандарт операционных процедур «Зондовые манипуляции»
- •17.1. Стандарт «Промывание желудка»
- •17.2. Стандарт «Подготовка и проведение фракционного зондирования тонким зондом».
- •17.3. Стандарт операционных процедур «Подготовка и проведение дуоденального зондирования».
- •17.4. Стандарт «Оказание помощи при рвоте»
- •Ивл методом «изо рта в рот»
|
КГП на ПХВ «Павлодарский медицинский колледж» |
Система менеджмента качества
|
Издание 1 |
КГП ПМК-СМК-СОП-01 |
Стр.
|
||
Стандарт операционных процедур «Сестринские технологии» |
|||
Система менеджмента качества стандарт операционных процедур «сестринские технологии»
КГП ПМК-СМК-СОП-01
Павлодар
2015 г.
|
Содержание
|
стр. |
1 |
Назначение |
3 |
2 |
Область применения |
3 |
3 |
Нормативные ссылки |
3 |
4 |
Термины, определения, сокращения |
3 |
5 |
Ответственность |
4 |
6 |
Инфекционная безопасность |
4 |
6.1. |
Стандарт «Обработка рук с применением мыла и антисептика» |
|
6.2. |
Стандарт «Надевание стерильных перчаток» |
|
6.3. |
Стандарт «Снятие стерильных перчаток» |
|
6.4. |
Стандарт «Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала» |
|
7 |
Приемное отделение. Прием пациента в стационар. |
|
7.1. |
Стандарт «Определение массы тела пациента» |
|
7.2. |
Стандарт «Измерение роста пациента» |
|
7.3. |
Стандарт «Санитарная обработка при выявлении педикулеза» |
|
7.4. |
Стандарт «Проведение гигиенического душа» |
|
7.5. |
Стандарт «Проведение гигиенической ванны» |
|
8 |
Безопасная больничная среда. |
|
8.1. |
Стандарт «Укладывание пациента в положение Фаулера» |
|
8.2. |
Стандарт «Укладывание пациента в положение Симса» |
|
8.3. |
Стандарт «Укладывание пациента на живот» |
|
8.4. |
Стандарт «Укладывание пациента на спину» |
|
8.5. |
Стандарт «Укладывание пациента на бок» |
|
9 |
Личная гигиена пациента |
|
9.1. |
Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному» (продольный способ) |
|
9.2. |
Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному» (поперечный способ) |
|
9.3. |
Стандарт «Смена нательного белья» |
|
9.4. |
Стандарт «Уход за глазами» |
|
9.5. |
Стандарт «Уход за полостью носа» |
|
9.6. |
Стандарт «Уход за полость рта тяжелобольного» |
|
9.7. |
Стандарт «Уход за ушами» |
|
9.8. |
Стандарт «Влажное обтирание» |
|
9.9. |
Стандарт «Уход за волосами тяжелобольных» |
|
9.10. |
Стандарт «Мытье ног в постели пациенту» |
|
9.11. |
Стандарт «Подача судна» |
|
9.12. |
Стандарт «Подача мочеприемника» |
|
9.13. |
Стандарт «Подмывание тяжелобольных женщин» |
|
9.14. |
Стандарт «Подмывание мужчин» |
|
10 |
Оценка функционального состояния пациента |
|
10.1. |
Стандарт «Измерение температуры тела в подмышечной впадине» |
|
10.2. |
Стандарт «Определение пульса на лучевой артерии» |
|
10.3. |
Стандарт «Измерение артериального давления» |
|
10.4. |
Стандарт «Подсчет частоты дыхательных движений» |
|
10.5. |
Стандарт «Определение и учет водного баланса» |
|
11 |
Питание и кормление пациента |
|
11.1. |
Стандарт «Кормление тяжелобольных» |
|
11.2. |
Стандарт «Кормление тяжелобольных через назогастральный зонд» |
|
11.3. |
Стандарт «Кормление пациента через гастростому» |
|
12 |
Простейшая физиотерапия. Оксигенотерапия. |
|
12.1. |
Стандарт «Применение грелки» |
|
12.2. |
Стандарт «Применение пузыря со льдом» |
|
12.3. |
Стандарт «Постановка горчичников» |
|
12.4. |
Стандарт «Постановка влажного согревающего компресса» |
|
12.5. |
Стандарт «Подача увлажненного кислорода через носовой катетер» |
|
12.6. |
Стандарт «Подача увлажненного кислорода из кислородной подушки» |
|
13 |
Способы применения лекарственных средств |
|
13.1. |
Стандарт «Прием таблеток, капсул, драже, пилюль» |
|
13.2. |
Стандарт «Применение настоев, отваров, микстур» |
|
13.3. |
Стандарт «Закапывание капель в нос» |
|
13.4. |
Стандарт «Закапывание капель в глаза» |
|
13.5. |
Стандарт «Закладывание глазной мази» |
|
13.6. |
Стандарт «Закапывание капель в уши» |
|
13.7. |
Стандарт «Применение присыпки» |
|
13.8. |
Стандарт «Нанесение мази на кожу» |
|
13.9. |
Стандарт «Пользование индивидуальным ингалятором» |
|
13.10 |
Стандарт «Набор лекарственного раствора из ампулы» |
|
13.11 |
Стандарт «Набор лекарственного раствора из флакона» |
|
13.12. |
Стандарт «Выполнение внутрикожной инъекции» |
|
13.13. |
Стандарт «Выполнение подкожной инъекции» |
|
13.14. |
Стандарт «Выполнение внутримышечной инъекции» |
|
13.15. |
Стандарт «Выполнение внутривенной инъекции» |
|
13.16. |
Стандарт «Выполнение внутривенной капельной инфузии» |
|
13.17. |
Стандарт «Введение инсулина» |
|
13.18. |
Стандарт «Постановка периферического венозного катетера» |
|
14 |
Клизмы. Газоотводная трубка. |
|
14.1. |
Стандарт «Постановка очистительной клизмы» |
|
14.2. |
Стандарт «Постановка газоотводной трубки» |
|
14.3. |
Стандарт «Постановка масляной клизмы» |
|
14.4. |
Стандарт «Постановка лекарственной клизмы» |
|
14.5. |
Стандарт «Постановка гипертонической клизмы» |
|
14.6. |
Стандарт «Постановка сифонной клизмы» |
|
15 |
Катетеризация мочевого пузыря |
|
15.1. |
Стандарт «Катетеризация мочевого пузыря у женщины» |
|
15.2. |
Стандарт «Катетеризация мочевого пузыря у мужчины» |
|
15.3. |
Стандарт «Промывание мочевого пузыря» |
|
16 |
Подготовка пациента к лабораторным и инструментальным методам исследования |
|
16.1. |
Стандарт «Забор венозной крови с помощью вакуумной системы» |
|
16.2. |
Стандарт «Забор крови для биохимического исследования» |
|
16.3. |
Стандарт «Сбор мокроты для общего клинического анализа» |
|
16.4. |
Стандарт «Сбор мокроты на атипичные клетки» |
|
16.5. |
Стандарт «Сбор мокроты для бактериологического исследования» |
|
16.6. |
Стандарт «Взятие мазка из зева» |
|
16.7. |
Стандарт «Взятие мазка из носа» |
|
16.8. |
Стандарт «Сбор мочи на общий клинический анализ» |
|
16.9. |
Стандарт «Сбор мочи по методу Нечипоренко» |
|
16.10. |
Стандарт «Сбор мочи на пробу по Зимницкому» |
|
16.11. |
Стандарт «Сбор мочи на диастазу» |
|
16.12. |
Стандарт «Сбор мочи на сахар» |
|
16.13. |
Стандарт «Взятие кала на яйца гельминтов (простейших)» |
|
16.14. |
Стандарт «Взятие кала на скрытую кровь» |
|
16.15. |
Стандарт «Подготовка пациента к бронхоскопии» |
|
16.16. |
Стандарт «Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии» |
|
16.17. |
Стандарт «Подготовка пациента к колоноскопии» |
|
16.18. |
Стандарт «Подготовка пациента к ректроманоскопии» |
|
16.19. |
Стандарт «Подготовка пациента к цистоскопии» |
|
16.20. |
Стандарт «Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию (УЗИ)» |
|
16.21. |
Стандарт «Подготовка пациента к бронхографии» |
|
16.22. |
Стандарт «Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию желудка и двенадцатиперстной кишки» |
|
16.23. |
Стандарт «Подготовка пациента к ирригоскопии» |
|
16.24. |
Стандарт «Подготовка пациента к внутривенной пиелографии» |
|
17 |
Зондовые манипуляции |
|
17.1 |
Стандарт «Промывание желудка» |
|
17.2 |
Стандарт «Подготовка и проведение фракционного зондирования желудка тонким зондом » |
|
17.3 |
Стандарт «Подготовка и проведение дуоденального зондирования» |
|
17.4 |
Стандарт «Оказание помощи при рвоте» |
|
18 |
Элементарная сердечно-легочная реанимация |
|
18.1 |
Стандарт «Действия медсестры при терминальных состояниях» |
|
|
|
|
|
Приложения |
|
|
Приложение А |
|
|
Приложение Б Лист согласования |
|
|
Приложение В Лист ознакомления |
|
|
Приложение Г Лист регистрации изменений |
|
1 Назначение
Настоящие стандарты операционных процедур КГП ПМК-СОП-01 содержат порядок выполнениясестринскихманипуляций.
2 Область применения
Настоящий стандарт операционных процедур применяется преподавателями специальных дисциплин и студентами при овладении профессиональными навыками.
3 Нормативные ссылки
При составлении данной методики были использованы следующие документы:
ISO 9000:2005 Quality management systems – Fundamentals and vocabulary (Системыменеджментакачества. Принципы и словарь)
СТ РК ИСО 9000-2007 Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь
КГП ПМК-СМК-ДП-01 «Управление документацией».
4 Термины, определения, сокращения
4.1 Термины, определения
Оксигенотерапия |
Лечение кислородом |
Аппарат Боброва |
Медицинский прибор, предназначенный для подачи увлажненного кислорода |
Инсулин |
Полипептидный гормон, продуцирующийся бета – клетками поджелудочной железы, главный регулятор углеводного обмена. |
Копрологическое исследование |
диагностическая методика оценки пищеварения, при данном исследовании изучаются физические и химические свойства кала. |
Перистальтика кишечника |
Сокращение гладких мышц кишечника, благодаря которым осуществляется продвижение пищевого комка по кишечнику. |
Пищеварительный тракт |
система органов, перерабатывающих пищу, извлекающих из нее питательные вещества, всасывающих питательные вещества в кровь, выводящих из организма не переваренные остатки. |
Фекалии |
совокупность отходов жизнедеятельности и не переваренных остатков пищи животных и человека, выделяемых во внешнюю среду из дистального окончания кишечника в процессе акта дефекации |
Гельминты |
общее название паразитических червей, обитающих в организме человека. |
Газоотводная трубка |
с помощью резиновой трубки с винтовым зажимом соединяется со стеклянным тройником, наиболее длинный конец которого согнут под прямым углом и вставлен в пробку, закрывающую верхнее отверстие-горло газометра, представляющего собой склянку на 3 - 4 л с тубусом. |
Гастростома |
Искусственно созданное отверстие в передней брюшной стенке и желудке для создания возможности питания через это соустье |
Шприц Жане |
Шприц, применяемый для промывания полостей тела. |
Стома |
Искусственное отверстие, создающее сообщение между полостью любого органа и окружающей средой. |
Паста Лассара |
Комбинированный антисептический препарат |
Клизма |
это введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целью |
Кружка Эсмарха |
одноразовое санитарно-гигиеническое приспособление |
Грелка |
Изделие из резины, предназначенное для местного обогревания тканей и общего согревания больного |
Дезинфектант |
Противомикробные вещества, используемые в целях дезинфекции |
Вакутейнер |
полностью закрытая вакуумная пластиковая одноразовая система для взятия крови из вены, состоит из трех компонентов |
Физиотерапия |
целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм человека различных природных и искусственно создаваемых факторов |
Пузырь со льдом |
медицинская емкость для воздействия холодом |
Водный термометр
|
медицинский инструмент предназначенный для измерения температуры воды. |
Дуоденальное зондирование |
метод, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящих путей с диагностическими и лечебными целями. |
Деконтаминация |
это процесс уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности |
Спазмолитики |
лекарства, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры |
Фракционное зондирование |
процедура зондирования желудка, при которой аспирируется не одна, как при одномоментном зондировании, а несколько |
Артериальноедавление |
Давление крови на стенки артерий |
Систолическое давление |
Максимальное давление циркулирующей крови на стенки артерии во время сокращения левого желудочка сердца. |
Диастолическое давление |
Минимальное давление циркулирующей крови на артериальные стенки в фазе расслабления левого желудочка сердца. |
Тонометр |
Прибор для измерения артериального давления |
Фонендоскоп |
Прибор для выслушивания тонов сердца |
Температурный лист |
Медицинский документ, предназначенный для графической регистрации суточных колебаний температуры тела больных |
Пульс |
Ритмичные колебания стенки артерии , обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. |
Частота пульса |
Количество пульсовых волн в 1 мин. |
Ритм пульса |
Определяют по интервалам между пульсовыми волнами |
Наполнение пульса |
Наполнение пульса определяется по высоте пульсовой волны |
Напряжение пульса |
Напряжение пульса зависит от величины артериального давления и определяется по той силе, которую необходимо приложить до исчезновения пульса. |
Медицинский термометр |
Прибор для определения температуры тела |
Ингалятор |
Аппарат для введения лекарственных средствметодом ингаляции |
Катетер |
Медицинский инструмент ввиде трубки, для соединения естественных каналов, полостей тела, сосудов с внешней средой с целью их опорожнения, введения в них жидкостей, промывания либо проведения через них хирургических инструментов. |
Лубрикант |
Материал, облегчающий трение (смазка) |
Назогастральный зонд |
Зонд, вводимый через нос в желудок. |
Контаминация |
Попадание (внесение) потенциально опасных для здоровья человека (животных) микроорганизмов на неживые объекты внешней среды, которые могут послужить фактором передачи болезни др. людям. |
Судно |
Миска с загнутыми вовнутрь краями для мочеиспускания и дефекации |
Фиброгастродуоденоскопия |
Эндоскопическое исследование, при котором врач осматривает с помощью гастроскопа верхние отделы желудочно-кишечного тракта. |
Бронхоскопия |
Обследование трахеи и бронхов с помощью эндоскопа |
Бронхоскоп |
Специализированное высокотехнологичное устройство для проведения бронхоскопии внутренней поверхности бронхов, трахеи и легких |
Ирригоскопия |
рентгенологическое исследование толстой кишки с ретроградным введением в неё рентгеноконтрастного препарата. |
Очистительная клизма |
Вводимая через задний проход в прямую кишку жидкость оказывает механическое и термическое воздействие на кишечник, усиливает перистальтику кишечника, разрыхляет каловые массы. |
Колоноскопия |
Инструментальный метод исследования высокорасположенных отделов толстой кишки с помощью гибкого зонда эндоскопа. |
Ректороманоскопия |
Эндоскопическое обследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход. |
Ультразвуковое исследование |
Не инвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн. |
Цистоскопия |
Медицинский метод исследования, осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря, вид эндоскопии |
Контрактура |
Ограничение подвижности |
Вазофикс |
Внутривенный катетер с инъекционным портом, позволяющим проводить инъекции без игл и риска угла. |
Пластырь (emplastrum) |
Лекарственная форма для наружного применения, представляет собой очень густую, вязкую, пластичную липкую массу (однородную, не содержащую комков), получаемую сплавлением жиров, воска, канифоли, смол, парафина и некоторых других веществ, к которым добавлено действующее фармакологическое средство. |
Физиотерапия |
Целенаправленное профилактическое, лечебное и реабилитационное воздействие на организм человека различных природных и искусственно создаваемых факторов |
пузырь со льдом |
Медицинская емкость для воздействия холодом |
Водный термометр |
Медицинский инструмент, предназначенный для измерения температуры воды. |
Педикулез |
Вшивость, паразитирование на человеке вшей. |
Педикулициды |
Средства борьбы с гнидами и взрослыми насекомыми вшей. |
Санпропускник |
Помещение в структуре приемного от¬деления стационара для санитарной обработки пациента. |
Мокрота |
Выделение из дыхательных путей и легких. |
Диурез |
Общее количество выделенной мочи. |
Гликозурия |
Сахар в моче |
Тиреотоксикоз |
Состояние, связанное с избытком гормонов щитовидной железы в организме |
Диастаза |
Пищеварительный фермент, синтезируемый преимущественно в поджелудочной, а также в слюнных железах человека |
Терминальное состояние |
Патофункциональные изменения, в основе которых лежат нарастающая гипоксия всех тканей, ацидоз и интоксикация продуктами нарушенного обмена |
Ватная турунда |
Небольшой узкий скрученный марлевый тампон. |
Суточный диурез |
Процесс образования и выделения мочи |
Частота дыхательных движений |
Число дыханий в 1 минуту. За одно дыхательное движение считается один вдох и один выдох. |
|
|
|
|
