Блок самоконтроля

В ходе выполнения работы Вы сможете проверить свои знания по теме «Гемостаз». Если Вы испытываете затруднения при выполнении заданий, рекомендуем Вам повторить учебный материал и вернуться к заданию повторно

Задание №1

Объясните значение перечисленных ниже терминов

1. Кровотечение

2. Гемостаз

3. Гемофилия

4. Артериальное кровотечение

5. Венозное кровотечение

6. Капиллярное кровотечение

7. Паренхиматозное кровотечение

8. Первичное кровотечение

9. Вторичное кровотечение

10. Гемартроз

11. Гемоторакс

12. Гемоперитонеум

13. Гемоперикард

14. Петехии

15. Экхимотозы

16. Гематома

17. Острое кровотечение

18. Хроническое кровотечение

19. Обморок

20. Коллапс

21. ОЦК

22. Гематокрит

23. Шоковый индекс Альговера

24. Олигоурия

Задание №2

Выполнить тестовые задания

Выберите один правильный ответ.

1. Причина острой кровопотери:

а) длительно кровоточащая язва желудка;

б) подкожная гематома;

в) разрыв селезенки;

г) трещина заднего прохода.

2. Гематома — это скопление крови:

а) в полости сустава;

б) мягких тканях;

в) плевральной полости;

г) околосердечной сумке.

3. Первая помощь больному с носовым кровотечением начи­нается:

а) с придания нужного положения;

б) наложения пращевидной повязки;

в) переливания крови;

г) введения викасола.

4. Способ остановки паренхиматозного кровотечения:

а) переливание крови;

б) антикоагулянты;

в) холод на живот;

г) операция.

5. Алая кровь в стуле наблюдается при кровотечении из:

а) пищевода;

б) желудка;

в) печени;

г) прямой кишки.

Выберите несколько правильных ответов.

6. Симптомы желудочного кровотечения:

а) дегтеобразный стул;

б) стул с алой кровью;

в) рвота цвета кофейной гущи;

г) рвота желчью;

д) рвота с пенистой кровью.

7. Механические методы остановки кровотечения — это:

а) наложение жгута;

б) лигирование сосуда в ране;

в) электрокоагуляция;

г) пальцевое прижатие;

д) пузырь со льдом.

8. Физические методы остановки кровотечения — это:

а) пальцевое прижатие сосуда;

б) лазерный луч;

в) максимальное сгибание;

г) пузырь со льдом;

д) гемостатическая губка.

9. Препараты, повышающие свертываемость крови:

а) адреналин;

б) викасол;

в) питуитрин;

г) хлористый кальций;

д) фибринолизин.

10. Величина кровопотери определяется:

а) по анализу крови;

б) пульсу;

в) артериальному давлению;

г) самочувствию больного;

д) цвету кожных покровов.

Дополните.

11. Скопление крови в полости сустава — это ... .

12. Гемоторакс — это скопление крови в ... .

13. Больной с легочным кровотечением транспортируется в по­ложении ... .

14. Артериальный жгут накладывается по отношению к ра­не ... .

15. Наличие крови в моче — это ... .

Установите соответствие (каждый ответ может ис­пользоваться один, несколько раз или ни одного).

16. Артерия: Точка прижатия:

1) Сонная а) бедренная кость в области

2) Подключичная паховой складки;

3) Подмышечная б) головка плечевой кости;

4) Плечевая в) поперечный отросток 6-го

5) Бедренная шейного позвонка;

г) первое ребро;

д) плечевая кость.

17. Количество крови: Степень кровопотери:

1) 500-700 мл а) нормальная величина крови

2) 5500 мл в организме;

3) 1500-2000 мл б) легкая кровопотеря;

4) 1000-1400 мл в) средняя кровопотеря;

г) тяжелая кровопотеря;

д) острая кровопотеря.

Установите последовательность действий.

18. Наложение жгута:

а) положить ткань выше раны;

б) растянуть жгут и наложить 2 тура;

в) придать конечности возвышенное положение;

г) закрепить концы жгута;

д) выполнить пальцевое прижатие артерии;

е) наложить остальные туры;

ж) проверить правильность жгута;

з) положить записку с датой и временем наложения жгута.

Задание №3

Ответьте на следующие вопросы

1. Дайте определение кровотечения.

2. Назовите причины кровотечения.

3. Назовите возможные осложнения кровопотери.

4. Назовите механизмы биологической защиты организма от кровопотери.

5. Назовите виды кровотечения по анатомическому приз­наку.

6. В чем опасность артериального кровотечения?

7. В чем опасность венозного кровотечения?

8. Для чего необходимо отличать артериальное кровотече­ние от венозного?

9. В чем особенность паренхиматозного кровотечения?

10. Чем отличается первичное кровотечение от вторичного?

11. Чем отличается внутреннее кровотечение от наружного?

12. Назовите виды внутренних кровотечений.

13. Приведите примеры внутренних открытых кровотечений.

14. Приведите примеры внутренних закрытых кровотечений.

15. Приведите примеры внутритканевых кровотечений.

16. Назовите причины вторичных кровотечений.

17. Чем отличается острое кровотечение от хронического?

18. Чем отличаются явные кровотечения от скрытых?

19. Назовите клинические симптомы острой кровопотери.

20. На основании чего определяется величина кровопотери?

21. Что такое ОЦК?

22. От чего зависит ОЦК?

23. Дайте определение гематокрита.

24. Дайте определение индекса Альговера.

25. Как изменяются показатели гемодинамики в зависимо­сти от степени кровопотери?

26. Какие существуют способы остановки кровотечения?

27. Какие способы временной остановки кровотечения выпол­няются в условиях асептики?

28. Назовите способы временной остановки кровотечения.

29. Приведите примеры механической окончательной останов­ки кровотечения.

30. Приведите примеры физической окончательной останов­ки кровотечения.

31. Приведите примеры химической окончательной останов­ки кровотечения.

32. Приведите примеры биологической окончательной оста­новки

кровотечения.

33. Назовите точки пальцевого прижатия артерии.

34. Назовите последовательность действий при наложении жгута на конечность.

35. Как оказать доврачебную помощь больному с обмороком?

36. Как оказать доврачебную помощь больному с коллапсом?

37. В чем состоит клиническое отличие легочного кровотече­ния от желудочного?

38. Чем характеризуется гемартроз?

39. Чем характеризуется гемоторакс?

40. Чем характеризуется гемоперитонеум?

41. Назовите элементы доврачебной помощи при кровотече­ниях из различных органов.

Задание №4

Определить вид кровотечения:

1. Из раны вытекает пульсирующей струей кровь алого цвета

2. Из раны поступает непрерывно кровь темно-вишневого цвета

3. При повреждении незначительно кровоточит вся раневая поверхность

4. У пострадавшего появилась рвота «кофейной гущей»

5. у пострадавшего при кашле выделяется алая, пенистая кровь

6. У больного из носа выделяется кровь темного цвета

Задание №5

Заполните таблицу

Крово-течение	Первая помощь							Транспорти-ровка
	Жгут	Давя-щая повяз-ка	Возвы-шенное положе-ние	Макси-мальное сгиба-ние конеч-и	Пальце-вое прижа-тие в ране	Пальце-вое прижатие на про- тяжении	холод	сидя	лежа
Артериа-льное
Венозное
Капилляр- ное
носовое
желудочное
легочное

Задание №6

Для закрепления знаний, полученных при изучении темы «Гемостаз» Вам предлагается решить проблемно-ситуационные задачи

1. в травматический пункт доставлен мальчик 5 лет. 8 часов назад получил царапину на кисти и, не смотря на наложенную повязку, кровотечение не остановилось

Какое заболевание у лиц мужского пола характеризуется несвертываемостью крови?

Где лечить больного? Какие мероприятия следует провести, чтобы остановить кровотечение?

2. в отделении лечится больной по поводу огнестрельного ранения левого предплечья. Травма осложнилась нагноением раны на четвертой неделе пребывания больного в стационаре, ночью внезапно повязка обильно промокла кровью, которая вытекала из-под повязки. Медсестра быстро пошла за дежурным врачом. Дежурный врач наложил жгут и взял больного в операционную.

Какова тактика палатной медсестры в подобной ситуации?

Все ли ее действия были правильными?

Назовите причину возникновения кровотечения?

Определите вид кровотечения

3. На девочку 8 лет наехал велосипедист. Она получила удар по правому подреберью. Девочка заторможена, бледная.

О каком кровотечении можно подумать?

Какой орган поврежден? Как оказать помощь?

4. Мужчина на работе получил открытый перелом костей голени. Из раны фонтаном бьет кровь алого цвета.

Какое это кровотечение? Как его остановить?

5. Мальчик упал с велосипеда и получил ушибленные раны в области коленного и локтевого суставов. Имеется незначительное кровотечение.

О каком кровотечении можно подумать? Как оказать помощь?

6. У женщины, длительное время страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей вследствие случайного ранения проволокой возникло обильное кровотечение. Цвет крови темный.

Какой вид кровотечения у пострадавшей? Назовите способ временной

остановки такого кровотечения и объем первой доврачебной

медицинской помощи.

7. В результате ножевого ранения возникло сильное артериальное кровотечение из подколенной артерии. Никаких инструментов и перевязочного материала нет, кроме собственной одежды.

Какова последовательность оказания первой помощи?

17