Тема: Гемостаз

Студент должен знать:

• объем циркулирующей крови (ОЦК) и способ его определения;

• критерии и оценки кровопотери;

• тактика оказания неотложной помощи в зависимости от кровопотери;

• последствия кровопотери для организма;

• причины кровотечения;

• общие симптомы при значительной кровопотере;

• местные симптомы кровотечений;

• осложнения кровотечений;

• методы временной и окончательной остановки кровотечений.

Студент должен уметь:

• определить вид кровотечения и подобрать оптимальный метод временной остановки;

• определить по местным признакам источник кровотечения;

• распознать признаки геморрагического шока;

• осуществлять временные методы остановки кровотечения;

• оценить лабораторные показатели клинического анализа крови при острой кровопотере;

• осуществлять правильную транспортировку пострадавших с кровопотерей;

• выявлять проблемы пациента и осуществлять сестринский процесс;

• применять пальцевое прижатие артерии;

• накладывать артериальный жгут на конечности и уметь оценить эффективность его наложения;

• наложение давящей повязки;

• применять холод для остановки кровотечения.

Формируемые компетенции:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса

ПК 2.3.Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами

ПК 2.4.Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования

ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию

Гемодинамика, т.е. движение крови, обеспечивается работой сердечно-сосудистой системы и нормальным объемом циркулирующей крови (ОЦК).

Большая кровопотеря приводит к уменьшению ОЦК, следовательно, нарушает функцию жизненно-важных органов, т.к. нарушается питание тканей и снабжение их кислородом. Кровопотеря угрожает жизни человека, поэтому требует самых неотложных мероприятий по его остановке.

Дополните. Кровотечение – это_____________________________________________

__________________________________________________________________________.

Причины кровотечения.

Заполните пустые графы

Кровотечение

С нарушением целостности сосудистой стенки

Без нарушения целостности сосудистой стенки

Патологический процесс:

-

-

-

Классификация кровотечений по анатомическому признаку

Заполните пустые графы

Вид кровотечения	Характеристика	Опасность
Артериальное		Быстро наступает кровопотеря
	Кровь темного цвета, вытекает из раны ровной струей
Капиллярное		Опасно только для людей с пониженной свертываемостью крови
	Внутреннее, из паренхиматозных органов
Смешанное

Классификация кровотечений по отношению к внешней среде

Дополните

Если кровь излилась за пределы организма и характеризуется поступлением крови в окружающую среду - это _____________________________________кровотечение.

Истечение крови в полость тела человека, не сообщающуюся с окружающей средой – это_________________________________________________ кровотечение.

Классификация кровотечений по времени возникновения

Дополните

__________________________возникают сразу после действия повреждающего фактора.

Возникающие через некоторое время после остановки первичного кровотечения на этом же самом месте______________________________________________________________.

Причины вторичного кровотечения

1. недостаточная остановка первичного;

2. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

_________________________________________________________________

5. возникновение инфекции в послеоперационной ране.