5. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

5.1. Ознайомитися із препаратами учбової колекції по темі, визначити їх приналежність до фармакологічної групи і показання до використання.

5.2. Обгрунтувати вибір препарата, його лікарську форму, дозування, концентрацію, шлях введення і виписати рецепт:

1. Препарат для лікування гострої серцевої недостатності.

2. Препарат для тривалого лікування хронічної серцевої недостатності.

3. Засіб для відновлення активності Na⁺/К⁺-АТФ-ази при інтоксикації серцевим глікозидом

4. Засіб для корекції електролітних порушень при інтоксикації дигоксином

5. Засіб для невідкладної допомоги при шлуночковій пароксизмальній тахікардії, який виявляє місцевоанестезуючу активність

6. Засіб для лікування атріовентрикулярної блокади

7. Засіб для невідкладної допомоги при передсердній пароксизмальній тахікардії

8. Засіб для лікування шлуночкової тахікардії, зумовленої підвищеною активністю симпатичної нервової системи

9. Засіб для лікування шлуночкової тахіаритмії, який суттєво подовжує реполяризацію, володіє одночасно антиаритмічною і антиангінальною активністю.

10. Кардіотонічний засіб у хворого з гострою серцевою недостатністю і гіпотензією

6. Матеріали для самоконтролю:

6.1. Завдання для самоконтролю:

Використовуючи підручники та навчальні посібники, заповніть наступні таблиці:

Таблиця № 1. Вплив серцевих глікозидів на серце

	Дія серцевих глікозидів
Сила серцевого скорочення
Частота серцевого скорочення
Провідність
Автоматизм

Таблиця № 2. Порівняльна характеристика серцевих глікозидів.

	Строфантин	Дигоксин	Дигітоксин
Жиророзчинність
Біодоступність після per os введення
Шлях введення
Період півжиття
Частка, що метаболізується у печінці
Здатність до кумуляції

Проаналізуйте особливості фармакокінетики серцевих глікозидів і дайте відповідь на наступні питання:

1. Які серцеві глікозиди застосовують для лікування гострої серцевої недостатності ?

2. Які серцеві глікозиди застосовують для лікування хронічної серцевої недостатності ?

3. Яким серцевим глікозидам слід віддати перевагу у хворих з порушенням функції печінки ?

4. Яким серцевим глікозидам слід віддати перевагу у хворих з порушенням функції нирок ?

5. При застосуванні якого серцевого глікозиду найбільший ризик розвитку хронічної інтоксикації ?

6.2. Задачі для самоконтролю : Ситуаційна задача № 1

Хвора 65 років поступила в лікарню у зв’язку з загостренням хронічної серцевої недостатності. У неї спостерігається низький ударний викид і стійка артеріальна гіпотензія. Лікар вирішив ввести довенно адреноміметичний засіб, який збільшує серцевий викид, підвищує артеріальний тиск, зумовлюючи при цьому розширення ниркових артерій і посилення діурезу.

1. Визначити препарат

2. Пояснити механізм його дії.