Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
8_s_s_s_17g.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
62.03 Кб
Скачать

3 Действующие на сердце и артерии

Дилтиазем

Таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг, 120 мг, 180 мг

Алтиазем, блокальцин, диазем, диакордин, дилтиазем, кардил

ФД: ↓ потребность миокарда в О2,↓ постнагрузку, ↓ напряжение стенки сосудов, ↓ АД, ↓ сократимость сердца (Верапамил, Дилтиазем), ↓ ЧСС (Верапамил, Дилтиазем), ↑ доставка О2, ↑ коронарную перфузию, ↓ коронароспазм.

ПД: головная боль, приливы жара, ↓ сократимость левого желудочка (Верапамил, Дилтиазем), значительная брадикардия, запоры (Верапамил, Дилтиазем), отёки (Нифедипин, Дилтиазем), рефлекторная тахикардия (Нифедипин); расширяет арт. конечности => отёк конечностей(Нифедипин).

Противопоказания: угроза острого инфаркта миокарда, ЧСС < 50 (Верапамил).

Средства, уменьшающие потребность сердца в кислороде

1.1.4. β- адреноблокаторы β- адреноблокаторы- препараты этой группы блокируют β-адренорецепторы сердца, сосудов, бронхов, матки и других органов. Блокада β1-адренорецепторов проявляется уменьшением ЧСС, ослаблением силы сокращений, замедлением проводимости импульсов в миокарде. Блокада β2-адренорецепторов в гладких мышцах проявляется ↑ тонуса бронхов, матки. Некардиоселективные средства

Пропранолол

Раствор для инъекций 0.1% (ампулы) 1 мл, 5 мл; таблетки 10 мг, 40 мг

Анаприлин, обзидан

Кардиоселективные средства (β1- адреноблокаторы)

1 Атенолол

Таблетки 50 мг, 100 мг

Аткардил, атенова, атенол, атенолан, атенолол, бетакард, бетадур, вазкотен, катенол, принорм, тенолол, тенормин, хайпотен

2 Метопролол

Таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг; таблетки ретард 200 мг

Беталок, беталок Зок, вазокардин, вазокардин ретард, корвитол, метокард, метопролол, сердол, эгилок, эгилок ретард, эмзок

3 Бисопролол

Таблетки 2.5 мг, 5 мг, 10 мг

Бисогамма, бисокард, бисопронкор, конкор, конкор Кор

4.. Бетаксолол (Локрен) 5. Небиволол(Небилет)

ФД: ↓ потребность миокарда в О2, ↓ сократимость, ↓ ЧСС. ПД: избыточная брадикардия, ↓ сократительная функция левого желудочка, бронхоспазм, могут ухудшить контроль диабета, слабость.

1.1.5.Α и β- адреноблокаторы

Карведилол

Таблетки 6,25 мг; 12,5 мг или 25 мг

Карведилол, лактоза моногидрат, еллюлоза микрокристаллическая, повидон (таблетки 12,5 мг), повидон (К30) (таблетки 25 мг), коповидон (таблетки 6,25 мг), кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, хинолиновый желтый (таблетки 12,5 мг)

Улучшают метаболизм миокарда

1.1.6.Кардиопротекторы

Триметазидин

Таб. 20мг, 35мг

Триметазидин-Тева, Предизин,Римекор Предуктал® МВ

Фармакологическое действие - антиангинальное, антигипоксическое, цитопротективное, метаболическое.

Непосредственно влияет на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизируя их метаболизм и функции. Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран.При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД.Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией лор-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.

Применение ИБС, стенокардия, ишемическая кардиомиопатия (в составе комплексной терапии), хориоретинальные сосудистые нарушения, шум в ушах, головокружение

Побочные действия Тошнота, боль в эпигастральной области, аллергические реакции (кожный зуд).