17. Биоматериал. Общие характеристики биоматериала. Понятие идеального биоматериала. Виды воздействия биоматериала на организм. Биоинертность. Биосовместимость.

Биоматериал – нежизнеспособный материал, предназначенный для контакта с живой тканью и для выполнения функций медицинского назначения. Идеальный биоматериал – материал, свойства которого полностью соответствуют свойствам реставрируемых тканей

Требования:

1. Быть безвредными для организма в целом и тканям полости рта. 2. Быть химически устойчивыми к действию ротовой жидкости (слюны) и компонентов пищи. 3. Быть механически прочными, устойчивыми к истиранию, так как в процессе жевания возникают значительные нагрузки (30 -70 кг). 4. Обладать хорошей адгезией, обеспечивая герметизирующие свойства. 5. Быть пластичными при введении в кариозную полость и формировании пломбы. При этом pH материала должна быть около 7,0 во время и после отвердевания материала. 6. Сохранять постоянство формы и объема, не давать усадки во время твердения. 7. Быть минимально зависимыми от влаги в процессе пломбирования и отверждения. 8. Обладать низкой теплопроводностью (она не должна значительно отличаться от теплопроводности эмали и дентина). 9. Иметь коэффициент теплового расширения, сходный с коэффициентом теплового расширения

тканей зуба. 10. Иметь высокий косметический эффект, максимально приближаться к эмали зубов по цвету,

прозрачности и блеску. 11. Должны сохранять стабильность цвета, не окрашивать и минимально поглощать воду. 12. Быть рентгеноконтрастным. 13. Обладать противокариозным действием. 14. Иметь длительный срок годности, не требовать особых условий хранения и транспортировки. Современные постоянные пломбировочные материалы отвечают большинству этих требований. Разработаны показания и противопоказания для применения материалов. Различные методы пломбирования позволяют максимально использовать положительные и свести к минимуму их отрицательные свойства.

Биоинертность – явление, при котором материал не отторгается организмом в следствии отсутствия какого-либо токсического воздействия на него. Биосовместимость – явление обеспечения желаемой реакции живых тканей на нежизнеспособные биоматериалы, т.е. материал при контакте с тканями полости рта вел себя адекватным образом и выполнял поставленную задачу.

18. Факторы, влияющие на восприятие внешнего вида стоматологического материала. Субъективные и объективные методы оценки эстетических свойств

Собственный цвет любого предмета или объекта, как присущее ему свойство, представляет собой результат взаимодействия данного объекта со светом от источника освещения. Материал приобретает цвет в результате отражения одной части и поглощения другой части спектра падающего на него света. Полупрозрачность зависит от количества света, которое может пропускать предмет. Предметы с высокой прозрачностью кажутся более светлыми. Чем прозрачнее материал, тем больше на его цвет и внешний вид будет влиять фон или подложка. Блеск поверхности - оптическое свойство, придающее поверхности глянцевый зеркальный вид. Яркий блеск связан с совершенной гладкостью поверхности, которую обычно называют зеркальной. Флуоресценцией называется излучение или эмиссия предметом света длиной волны, отличающейся от длины волны света, падающего или освещающего данный предмет. Цветовая система Манселла (Munsell) включает три координаты:

•  цвет - основная характеристика, определяющая наблюдаемый цвет предмета, связанный со спектром света, отраженного предметом;

•  светлота - характеризует цвет как светлый или темный, если этот показатель имеет невысокое значение, восстановленный зуб кажется серым и неживым;

•  насыщенность - мера интенсивности (насыщенности) цвета.

. Наибольшую популярность приобрела расцветка фирмы VITA, в которой буквой А обозначены красно-оранжевые оттенки, буквой В - желтоватые, С - серовато-зеленые и Д - коричневатые. Цифрами обычно обозначают степень светлоты и насыщенности данного цвета (например, цвет А1 менее насыщенный и более светлый, чем А3,5).