Безметалловая керамика (керамические коронки) бывают следующих видов:

Зубные коронки из специального стоматологического фарфора. Рекомендуется установка фарфоровых коронок на единичных фронтальных зубах;

Empress – безметалловая стеклокерамика. Изготавливается путем прессования. Используется как для установки виниров, толщиной 0,5-0,7 мм, так и для одиночных коронок на фронтальных зубах;

Керамические коронки на основе оксида алюминия. Используются как для единичных зубных коронок, включая жевательные зубы, так и для изготовления мостовидных протезов во фронтальной области;

Безметалловая керамика на основе оксида циркония. На сегодняшний день является практически идеальным по качеству и уровню комфортности способом протезирования. Обладая повышенной надежностью и эстетичностью, материал используется как для восстановления единичных жевательных зубов, так и для изготовления мостовидных протезов в любой области ротовой полости.

Преимущества безметалловой керамики:

Высокая прочность материалов на основе оксида алюминия или циркония позволяет изготавливать как единичные коронки, так и зубные мостовидные протезы;

Эстетичность внешнего вида. Современные керамические покрытия имеют степень преломления света, идентичную натуральной эмали, что позволяет создавать конструкции, не отличимые от родных зубов. Не видна металлическая основа у линии десны, что значительно влияет на общий внешний вид;

Прочность материалов дает возможность использовать зубные коронки и мостовидные протезы в течение длительного срока. В случае использования циркониевых коронок, срок службы может продлиться до 20 лет. Покрытие практически не поддается истиранию и сколам;

Абсолютная гипоаллергенность. Данное качество позволяет использовать безметалловые керамические конструкции пациентам, страдающим сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями, туберкулезом, гипертонией, заболеваниями сердечно-сосудистой системы;

Возможность установки керамических коронок на импланты, вплоть до применения метода All-on-four.

Недостаток безметалловых керамических конструкций – высокая цена, обусловленная стоимостью материалов и сложностью процесса изготовления. Однако этот недостаток окупается длительностью использования

23. Временные пломбировочные материалы. Классификация, физико-химические характеристики, показания к применению.

Временные пломбировочные материалы используют для временного закрытия полости с целью лечения или диагностими. Время пребывания пломбы в полости ограничено: от одного дня до одного года, в зависимости от цели наложения. Используют с целями: для повязок (при лечении кариеса и его осложнений), для контрольных пломб (при диагностике кариеса и пульпита), для пломбирования временных зубов, для изолирующих прокладок, для временной фиксации ортопедической конструкций, для временного пломбирования корневых каналов с лечебной целью. В зависимости от химического состава: цинкэвгенольные цементы, безэвгенольные цементы, светоотверждаемые материалы

- Цинкэвгенольные цементы состоят из окиси цинка и эвгенола, затвердевают в полости рта в течение 6 - 8 ч. Представителями данной группы цементов являются материалы различных фирм-производителей. Например: Эвгецент, Kariosan (Spofa), Temp Bond (Kerr) и др.

- Безэвгенольные цементы

- Цинксульфатные

Самыми распространенными представителями данной группы цементов в нашей стране до настоящего времени являлись дентин-паста, искусственный (водный) дентин и их аналоги.

В последнее время Российские производители пломбировочных материалов выпускают подобные

цементы под различными названиями различных модификаций. Современные представители данной группы цементов имеют улучшенные свойства адгезии, времени затвердевания, легкость выведения, приятный запах.

Дентин-паста состоит из окиси цинка, сульфата цинка, белой глины и растительного масла (персикового, абрикосового или гвоздичного), готова к употреблению, т.е. является однокомпонентной, не требует замешивания. Вносится в кариозную полость гладилкой или шпателем. Моделируется гладилкой, штопфером и туго скрученным ватным тампоном.

Затвердевает в полости рта под воздействием ротовой жидкости и температуры полости рта в течение 2 ч. Возможны модификации этих цементов с добавлением различных веществ (например, порошкообразного серебра). Использование дентин-пасты и ее аналогов не рекомендуется при наложении в кариозную полость некротизирующих веществ, поскольку длительное затвердевание этого цемента дает возможность просачивания ядовитого вещества в

полость рта. Например, контакт мышьяковистой пасты со слизистой оболочкой полости рта может вызвать ее химический ожог. Представителями этой группы цементов также являются Темпфил, Temp bond NE (Kerr) и др.

Искусственный дентин состоит из порошка, который по составу идентичен дентин-пасте, но без масел. Замешивается на дистиллированной воде на шероховатой поверхности стекламеталлическим шпателем в течение 30 сек. Затвердевает в течение 1 мин. По сравнению с дентин-пастой обладает меньшей прочностью. В качестве временных отсроченных пломб - на срок от нескольких месяцев до одного года используются цементы: цинкфосфатные (фосфат-цемент, адгезор, унифас и др.); полимерные (Comstan (Dentsplay)); поликарбоксилатные (белокор, ортофикс П);

стеклоиономерные