ГБПОУВО

«ВЛАДИМИРСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Методическое пособие для студентов

«Здоровый ребенок»

Владимир

2017 год

ОГЛАВЛЕНИЕ

1. История развития знаний о здоровом ребенке, актуальность……………….3

2. Периоды детского возраста……………………………………………………4

3. Понятие о доношенном и недоношенном ребенке…………………………10

4. Первичный туалет новорожденного…………………………………………12

5. Физиологические состояния новорожденного……………………………...13

6. Период грудного возраста……………………………………………………15

7. Период раннего детства………………………………………………………18

8. Период дошкольного возраста……………………………………………….19

9. Период младшего школьного возраста……………………………………...20

10. Период старшего школьного возраста……………………………………..21

1. История развития знаний о здоровом ребенке, актуальность.

Первые сведения о здоровом ребенке появились в трудах ученых Индии, Китая, Египта, в них содержались советы по уходу за ребенком, по вскармливанию.

Первый в истории труд «О природе ребенка» был написан родоначальником медицины Гиппократом в IV веке до н.э.

В I – II веке н.э. Гален, Цельс напишут работы о детях, об уходе за ним и их воспитанию. В этот период ребенок рассматривался как уменьшенная копия взрослого человека.

В XVI –XVIII веках пробуждается интерес к ребенку, к функциональным особенностям развития детского организма, также стали описываться болезни, присущие не только детскому возрасту. Ломоносов уделял большое внимание в своих трудах («О размножении и сохранении российского народа») здоровью детей. Н.П. Гундобин – профессор Военно-медицинской академии в С-Петербурге, один из основателей и руководителей союза борьбы с детской смертностью в России стал изучать анатомо - физиологические особенности детского организма, его труд «Особенности детского возраста». Особенно актуальной стала проблема детской смертности в период существования Императорского Московского воспитательного дома (1764-1914гг). Московский воспитательный дом стоял у истоков практической неонатологии:

• выхаживались недоношенные младенцы с недостаточной массой тела

• велись работы по диетологии новорожденных и детей первых месяцев жизни

• использовались инкубаторы Тарнье (Tarnier) – кувезы, кроватки грелки Рюле.

• использовались мягкие эластичные зонды для кормления детей с отсутствием сосательного и глотательного рефлексов

• проводились исследования по поиску питательных смесей (А.И. Блументаль в 1859г. изобрел порошок, А.И. Клементоский разработал казеин-пептиновую смесь, Р.Р. Келлер – суррогат материнского молока (молочная смесь, приближенная по составу к женскому молоку)

В годы советской власти была создана целостная система охраны здоровья женщин и детей (женские консультации, детские поликлиники, молочные кухни, детские ясли и сады, пионерские лагеря, лесные школы и санатории), обязательной стала диспансеризация и иммунопрофилактика в декретированные сроки.

2. Периоды детского возраста

Здоровье детей – это объективный критерий социального благополучия общества.

Важнейшим демографическим показателем, отражающим социально-экономическое состояние общества является детская смертность, которая в свою очередь зависит от множества критериев (возраста матери, заболеваний матери, числа родов, интервалов между родами, степени недоношенности, количества абортов, времени постановки на учет в женской консультации, течения беременности и осложнений в родах, культурного уровня и образования родителей, недостатках в уходе и характера вскармливания)

Для изучения физиологических и морфологических особенностей нормально развивающегося ребенка весь детский возраст разделяют на определенные этапы (периоды детства).

Согласно классификации российского педиатра Н.П. Гундобина выделяется 3 этапа и 6 периодов от момента зачатия до момента полового созревания.

I. Внутриутробный этап
1 фаза эмбрионального развития				2 фаза плацентарного развития
II. Интранатальный этап
III. Внеутробный этап
1 период новорожденности		2 период грудного возраста	3 период раненого детства		4 период дошкольный возраст	5 период младшего школьного возраста	6 период старшего школьного возраста
Ранний неонатальный	Поздний неонатальный
1 - 7 сутки	8-28 сутки	с 29 дня до 1 года	от 1 года до 3 лет		с 3 до 7 лет	с 7 до 11 лет	у девочек с 11 до 18 лет у мальчиков с 11-12 до 18-21