VI. Дерматологический статус (локальный статус)

Характер патологического процесса (ограниченный, распространенный и тд.)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________Локализация на высыпаний на коже(слизистых)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Цвет______________________________________________________________________________________________________________________________________________________Форма элементов(овальная,округлая,плоская,шаровидная,неправильная)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Размер(мм.,см.)____________________________________________________________________________________________________________________________________________Границы очага (четкие,нечеткие,резкие)____________________________________________________________________________________________________________________________________

Края(ровные,фестончатые,блюдцеобразные)__________________________________________________________________________________________________________________Консистенция(мягкая,плотная,мягко-эластичная)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Инфильтрация(есть,нет,умеренная,незначительная)___________________________________________________________________________________________________________

Отек(нет,незначительнаый,умеренный,выраженный)_________________________________________________________________________________________________________Волосы(не изменены,изменены)_______________________________________________________________________________________________________________________________________Ногти(не изменены,изменены)_______________________________________________________________________________________________________________________________________Высыпания на слизистой полости (отсутствует,имеется)рта____________________________________________________________________________________________________________________________________

Симптомы:положительный,сомнительный,отрицательный (псориатическая триада симптомов, с.Никольского, с.Кебнера, с.«бабочки» и т.д.,_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Субъективные признаки(отсутствуют, имеются: зуд, жжение, боль, покалывание, чувство стягивания кожи)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

По интенсивности(слабый, умеренный, интенсивный, периодический, постоянный)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Учитывая жалобы больного, данные анамнеза, клинической картины, лабораторных показателей установлен диагноз:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной клинический диагноз_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Осложнения основного

диагноза __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующий диагноз___________________________________________________________________________________________________________________________________________________