Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фармакология - 203Ф лекции(1).docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
362.85 Кб
Скачать

Характеристика м-холиноблокаторов

Органы и

системы

Эффекты

(фармакодинамика)

Применение

Побочные

эффекты

и осложнения

Глаз

1. Расширение зрачка – мидриаз из-за блокады М-ХР круговой мышцы радужки глаза

Для диагностических целей и исследования сетчатки глаза Атропин, Скополамин, Гоматропин, Платифиллин

Светобоязнь

2. Паралич аккомодации – видение дальних предметов

Для подбора очков: Атропин, Платифиллин

Нарушение зрения (видение дальних предметов)

3. Повышение внутриглазного давления

Не используется

Повышение внутриглазного давления, боль в глазах у больных глаукомой

Сердце

- Учащение ритма (тахикардия), увеличение силы сокращений и внутрисердечной проводимости

- При брадикардии, стенокардии и для профилактики остановки сердца при наркозе:

Атропин

Резкая тахикардия

Бронхи

- Расслабление, улучшение дыхания

- При бронхоспазме, бронхиальной астме, при наркозе:

Атропин, Платифиллин, Тровентол, Атровент

-

Железы внутренней секреции

Уменьшение секреции:

1. Сухость во рту.

2. Сухость кожи и слизистой глаза.

3. Уменьшение секреции пищеварительных желез.

4. Уменьшение секреции только соляной кислоты и пепсиногена (пиренцепин)

При язве желудка и 12-ПК, при остром панкреатите.

Пиренцепин (Гастроцепин)

1. Сухость во рту, першение в горле, охриплость голоса, афония.

2. Покраснение кожи, повышение температуры тела.

3. Нарушение пищеварения.

4.Диспепсия (Спазмолитин)

Матка

1. Токолитический эффект (уменьшение сократимости беременной матки).

1. При угрозе выкидыша и преждевременных родах.

Противопоказан в первые 3 месяца беременности. Пиренцепин.

ЦНС

1. Кору головного мозга:

- возбуждает - атропин;

2. Экстрапирамидную систему угнетают.

3. Центр рвоты угнетает Скополамин.

4. Центр сосудодвигательный угнетает Платифиллин.

5. Центр дыхания возбуждает атропин

1. При гипертонии: Платифиллин.

2. при наркозе для предупреждения остановки дыхания и при отравлении морфином. (Атропин)

Атропин вызывает острый психоз: двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти и ориентации

Сосуды

Расширение сосудов:

• Периферический

• Брюшной полости

• Головного мозга

• Сердце

Атропин на сосуды не влияет. Платифиллин умеренно блокирует ганглии и оказывает миотропное (папавернноподобное) действие, угнетает СДЦ

1. При гипертонической болезни: Платифиллин.

2. При спазме сосудов головного мозга: Платифиллин.

3. При стенокардии: Платифиллин, Спазмолитин

Гипотония (головокружение, слабость): Платифиллин

2.2.2 Н-холиноблокаторы(Н-холинолитики)

а) ганглиоблокаторы

Ганглиоблокаторами называют препараты, блокирующие передачу возбуждения в Н-ХР вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических).

Азаметония бромид

Длительного действия. Пентамин (2 – 3 часа)

Раствор для инъекций 5% (ампулы) 1 мл, 2 мл

Пентамин