1.2. При гиперсекреции (гиперацидный гастрит, язвенная болезнь) Антисекреторные средства

М – холиноблокаторы:

Атропин	-таблетки (0,5-1мг) -ампулы (р-р для инъекций 0, 1%-1мл)-в/в, в/м, п/к -р-ры – внутрь -глазные капли (р-р 1%) -флаконы (5мл)	Атропина сульфат
Платифиллин	-таблетки -ампулы (р-р для инъекций 0.2%-1 мл)	Платифиллин, гидротартрат
М3 – холиноблокатор селективного действия
Пирензепин (селективный)	-таблетки (50мг) -ампулы - в/в, в/м	Гастроцептин, Гастрозем, Пирен

+Препараты красавки: Бекарбон, Белластезин, Беллалгил.

ФД: уменьшают секрецию желудочного сока (НСL и пепсина)

ПД: сухость во рту, расширение зрачка (нарушение зрения), тахикардия, возбуждение ЦНС, бронхоспазм, понижение перистальтики

Блокаторы Н₂ – гистаминовых рецепторов

Ранитидин	-ампулы в/м, в/в -таблетки (150 мг, 300 мг)	Аситэк, Ацидекс, Ацилок, Гистак, Зантак, Зантин, Зоран, Ранигаст, Ранисан, Ранитин, Рантак, Рэнкс, Улкодин, Ульран
Фамотидин	-лиофилизат для приготовления р-ра для в/в введения -флаконы (порошок для приготовления раствора для инъекций 20мг) -таблетки (20 мг, 40 мг)	Блокацид, Гастросидин, Квамател, Ульцеран, Ульфамид, Фамонит, Фамосан, Фамоцид

ФД: блокируют Н2-гистаминовый рецепторы париетальных клеток слизистой ж-ка, снижают базальную и стимулированную секрецию, уменьшают объем желудочного сока

ПД: замедляют регенерацию, синдром отмены, изменяют функцию печени, редко - аллергия, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение сна.

Блокаторы протонового насоса (Ингибиторы протонового насоса)

Омепразол	-таблетки -капсулы (10мг) - порошок для приготовления раствора для инфузий	Биопразол, Гастрозол, Зероцид, Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек, Омегаст, Омез, Омепар, Омепразол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс, Оцид, Плеом, Промез, Ромесек, Сопрал, Улзол, Ультоп, Хелицид, Хелол
Рабепразол	-таблетки (10 мг, 20 мг)	Париет

ФД: блокируют фермент Н⁺ К⁺ АТФ – ответственный за продукцию НСL, действуют в париетаных клетках желудка и блокируют синтез соляной к-ты, снижают уровень секреции жел. Сока

ПД: редко – аллергические реакции;

со стороны ЖКТ – диарея/запор, тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту,

со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, сонливость;

со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечная слабость, миалгия;

со стороны с-мы крови – лейкопения, тромбоцитопения;

Антибактериальные средства

Пенициллины: Амоксициллин (Флемоксил)

Макролиды: Медикамецин (Макропен), Кларитромецин (Клаид), Азитромецин (Сумамед)

Нитроимидазолы: Метронидазол, Тинидазол

ФД: действуют на Helicobacter pylori (хе́ликоба́ктер пило́ри)

Антацидные средства

Моно-препараты

• Магния гидроокись

ФД: нейтрализуют НСL, слабительное действие

ПД: диспепсия, при длительном приеме – алколоз, не вызывает вторичной секреции.

• Натрия гидрокарбонат (NaHCO3) – сода пищевая

ФД: купирует изжогу и боли

ПД: изменяет рН крови в щелочную сторону, вызывает отрыжку

• Кальция карбонат (CaCO3) - Мел

ФД: нейтрализует HСL жел. сока

ПД: задерживает Ca в организме

• Фосфалюгель (Al(HPO3)3)

ФД: нейтрализует HСL жел. сока + вяжущий, обволакивающий эффекты.

ПД: в высоких дозах возможны запоры, выраженные нарушения функции почек.

Комбинированные препараты

Ренни (CaCO3+MgCO3)	-таблетки жевательные	Кальция карбонат+Магния карбонат
Маалокс (Al(OH) 3+Mg(OH) 2)	-гель для приема внутрь -суспензия для приема внутрь -таблетки -таблетки жевательные	Алгелдрат+Магния гидроксид
Альмагель (Al(OH) 3+Mg(OH) 2)	-суспензия для приема внутрь	Алгелдрат+Магния гидроксид
Альмагель А (Al(OH)3+Mg(OH)2+анестезин)	-суспензия для приема внутрь
Гастал (Al(OH ) 3+Mg(OH) 2+ MgCO 3)	-таблетки -суспензия для приема внутрь
Викалин (CaHCO 3+MgCO 3)	-таблетки	Висмута субнитрат+Магния карбонат+Натрия гидрокарбонат+Аира корневища+Крушины кора+Рутозид+Келлин

ФД: нейтрализуют избыточную соляную к-ту жел. сока, оказывают защитное действие на слизистую оболочку желудка

+обезболивающее действие (Альмагель А)

+вяжущее действие (Викалин)

ПД: редко – запоры, тошнота, рвота, аллергические реакции, гипермагниемия, гиперкальциемия (у больных с почечной недостаточностью).