4.Препараты гормонов поджелудочной железы. Противодиабетические средства

4.1.Препараты инсулина

*Короткого действия (действие 4-6 часов):

1. Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) К	Раствор для инъекций 40 ЕД/мл (флаконы) 10 мл, 100 ЕД/мл (флаконы) 5 мл, 10 мл	Актрапид НМ, актрапид НМ пенфил, биосулин Р, гансулин Р, инсуман Рапид ГТ, инсуран Р, ринсулин Р, хумулин Регуляр
2. Инсулин аспарт К	Раствор для инъекций 100 ЕД./мл (картриджы) 3 мл	НовоРапид пенфилл

*Средней продолжительности действия (12-24 часов):

3. Инсулин – изофан (человеческий генно-инженерный) СР

Суспензия для подкожного введения 40 ЕД/мл (флаконы) 10 мл, 100 ЕД/мл (картриджи) 3 мл, (флаконы) 10 мл

Биосулин Н, гансулин Н, инсуман Базал ГТ, инсуран НПХ, протафан НМ, ринсулин НПХ, хумулин НПХ

*Длительного действия (аналог инсулина человеческого):

4. Инсулин гларгин

Раствор для подкожного введения 100 МЕ/мл (картриджы) 3 мл

Лантус

*Инсулины двухфазные (состоят из препаратов короткой + средней или длительной продолжительности действия):

5. Инсуман комб.

МД: способствуют транспорту глюкозы клетками органов и тканей.

ФЭ: гипогликемический

Применение: сахарный диабет, редко при истощении для увеличения массы тела

ПЭ: гипогликемическая кома, липодистрофия, увеличение массы тела, аллергия.

4.2.Синтетические гипогликемические средства (Антидиабетические; Пероральные гипогликемические средства)

Производные сульфамилмочевины

1. Глибенкламид	Таблетки 1.75 мг, 3.5 мг, 5 мг	Бетаназ, глибамид, глибенкламид, глибекс, глиборал, глибурид, глиданил, глимидстада, маниглид, манинил
2. Гликвидон	Таблетки 30 мг	Глюренорм
3. Гликлазид	Таблетки 30 мг, 80 мг	Глидиаб, глизид, гликлазид, глюкостабил, диабефарм, диабест, диабетон, диабетон МВ, диабинакс, диабрезид, диатика
4. Глюкагон	Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 мг (флаконы) в комплекте с растворителем вода для инъекций (шприцы) 1 мл	ГлюкаГен 1мгГипоКит

МД: стимулируют выработку эндогенного инсулина В-клетками поджелудочной железы

ФЭ: гипогликемический, гипохолестеринемический.

Применение: при легких формах сахарного диабета (в пожилом возрасте), при сахарном диабете средней тяжести (в сочетании с инсулином).

Бигуаниды

1. Метформин (Сиофор)

МД: угнетают глюкогенез в печени, повышают утилизацию глюкозы периферическими тканями, усиливают липолиз, уменьшают всасывание глюкозы в ЖКТ.

ФЭ: гипогликемический, гипохолестеринемический, анорексигенный.

Применение: сахарный диабет легкой и средней формы (в сочетании с инсулином)

ПЭ: металлический вкус во рту, тошнота, рвота; длительное лечение может вызвать нарушение всасывания витамина В12.

Противопоказания: коматозное состояние, ацидоз, беременность, тяжелые операции, травмы.