папка и инфой по гинекологии / Фетоплацентарная система
.pdfСТРОЕНИЕТ ПЛАЦЕНТЫТЫ
•• Сформированная плацента ограниченаг с эмбриональной поверхности хориальной пластинкой с отходящими от нее котиледонами (pars( rs fetalis,f t li , s..chorialis),ri li ),
•• а с материнской – базальной пластинкойк и плацентарными перегородкамиг (pars( rs materna)t r )
СТРОЕНИЕТ ПЛАЦЕНТЫТЫ
•• В расположенном между хориальной и базальной пластинками межворсинковомк пространстве протекает материнская кровь..
материнская
кровь
•• Потоки материнской и фетальной крови разделены в плаценте тканями плацентарногого барьера
•• Плацентарный барьер состоит из трофобласта,, соединительной ткани и эндотелия фетальных капиляров
СТРОЕНИЕТ ПЛАЦЕНТЫТЫ
•• В процессе созревания плаценты плацентарный барьер становится более тонким и в зрелой плаценте потокики материнской и фетальной крови разделены на значительномт протяжении лишь обменными мембранами,, толщиной в 2--3 мк..
СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
•• Хориальная пластинка плаценты покрыта амнионом.. В ее соединительнотканнойт к основе распределяютсят пупочные сосуды ((артерии и вены))
Плодовая поверхность
СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
•• Емкость фетальных сосудов в зрелой плаценте составляет около 100 мл
•• Общая длина фетальной сосудистой системы равна 50 км
•• Количество материнской крови в межворсинковом пространстве составляет от 100 до 264 мл
СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
|
• |
В зрелой плаценте |
|
||
|
• |
|
|||
|
|
поверхность ворсин |
|||
|
|
|
|
|
2 |
|
|
составляет 11-14 м2 |
|||
|
|
|
|
- |
|
|
• |
На 1 кгг |
массы плода |
||
|
• |
||||
|
|
приходится от 3,98, до |
|||
|
|
4,33, |
2 |
поверхности |
|
|
|
м2 |
|||
|
|
плацентарных ворсин |
|||
|
|
(для сравнения – на 1 кг |
|||
|
|
( |
|
|
г |
|
|
массы взрослогого |
|
||
|
|
человека приходится |
|||
|
|
||||
|
|
1,28, |
2 |
поверхности |
|
Материнская поверхность |
|
м2 |
|||
|
легкого) |
|
|||
|
|
гк |
го) |
|
СТРОЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
•• Плацента человека не имеет инервации
•• В тканях плаценты,, лишенной непосредственного трофического влияния нервной системыт ,, имеет место «саморегуляцияг » обменных процессов,, осушествляемаят с помошью специфических и неспецифических веществ,, образуемых самой плацентой,, -- различных метаболитов,, тканевых гормоновг ((гистаминаг )) и «немедиаторногого» ацетилхолина
ФУНКЦИИ ПЛАЦЕНТЫ
•• Синтез гормоновг
–– гонадотропингона отропин
–– эстрогеныэстрогены
–– прогестеронпрогестерон
–– кортикоидыкортикои
–– АКТГГ
–– меланоформныйе ано ор н й гормонгор он
–– тиреотропныйтиреотропн й гормонгор он
–– соматомаммотропинсо ато а отропин ((пролактинпро актин))
–– андрогеныан рогены
–– вазопрессинвазопрессин
–– релаксинре аксин
–– тканевыетканев е гормоныгор оны ((гистамингиста ин,, ацетилхолинацети хо ин))
ПЛОДОВО--ПЛАЦЕНТАРНОЕТ КРОВООБРАЩЕНИЕК В РА Е
•• В артериальных сосудах плаценты течет венозная кровь,, а в венозных -- артериальная
венозная кровь
артериальная кровь