Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
календарь диагностики беременности / Анализы и исследования во время беременности.docx
Скачиваний:
202
Добавлен:
19.01.2015
Размер:
128.66 Кб
Скачать

Белок в моче при беременности

При беременности белок в моче присутствует практически всегда. За сутки в нормальном состоянии без отклонений с мочой выводится близко 0,08 граммов. В принципе при серьезных физических нагрузках, эмоциональных всплесках может выделяться до 0,2 граммов. Нормой, в соответствии с указанными показателями в бланке самого анализа мочи, считают содержание белка до 0,14 грамм на литр. Но белок в моче при беременности 0 033 – уже серьезный повод обеспокоиться о своем здоровье.

Если повышен белок в моче при беременности - это может свидетельствовать о том, что почки со своей функцией не справляются. И практически всегда при его появлении в моче доктор начинает проверять подозрения на гестоз беременной. Если определился белок в моче при беременности, даже в количествах, ниже 0,14 г/л нужно:

  • 1. Обязательно пройти повторный анализ мочи, для наблюдения в динамике (возможно повышение в моче белка было однократным явлением, а может просто емкость для сбора анализа была нестерильной).

  • 2. Внимательно отслеживать артериальное давление - регулярно измерять, фиксировать отклонения в самочувствии (нет ли головных болей, если есть, то почему; не кружится ли голова; нет ли перед глазами «мушек»).

  • 3. Чтобы снизить отечность необходимо откорректировать питание: уменьшить количество употребления соли (или и вообще отказаться от нее), следить за количеством попадающей жидкости в организм, пить отвары, которые способствуют выводу излишней жидкости (клюквенный морс, брусничный лист).

  • 4. При появлении в моче белка необходимо в любом случае проконсультироваться с врачом.

Желательно, чтобы белок в моче при анализах вообще не определялся - то есть был отрицательным. Его определение носит название протеинурии – в случае если белок в моче при беременности 0 033 г/л и выше. Бывает и физиологическая протеинурия, она может возникать периодически из-за приема в пищу чрезмерного количества белка, стресса, значительных физических нагрузок, что патологией не является. Кроме этого белок в моче бывает при патологии почек – пиелонефрите, гломерулонефрите.

Наверх

Гестоз

Протеинурия нередко является серьезным симптомом, сигнализирующем о гестозе. Гестоз - это осложнение беременности, сопровождающееся нарушением сосудистой проницаемости, почки в результате этого начинают фильтровать белок прямо из организма.

При подозрении на гестоз или его непосредственном наличии врач назначает анализ, который определит суточную потерю белка. Необходимо собирать в емкость мочу, выделяемую в течение суток, чтобы определить ее суточный объем и содержание белка. Данное исследование поможет адекватно оценить степень тяжести болезни.

Гестоз подчас называют неврозом, токсикозом, аллергозом беременных, что является отражением различных взглядов на их природу. Гестоз характерный первой половине беременности отличается и называется ранним, поздний гестоз бывает во второй половине беременности.

Симптомами раннего гестоза считаются: изменение обонятельных и вкусовых ощущений, потеря в весе, тошнота, рвота, снижение аппетита. В этом случае Вам следует:

  • 1. Посоветоваться с врачом, ведущим Вашу беременность.

  • 2. Придерживаться легкоусвояемой диеты, богатой витаминами. Кушать желательно лежа, маленькими порциями. В процессе тошноты и слюнотечения полоскать рот ромашкой, шалфеем, корой дуба.

  • 3. Облегчить состояние помогут также рекомендации при токсикозе, даваемые в первом триместре беременности.

Симптомы позднего гестоза это: повышенный белок в моче, повышенное давление, отеки, лишний вес. Совокупность всех этих симптомов, как правило, заканчивается направлением в стационар под строгим наблюдением врачей, ведь поздний гестоз - не шутки. Но в любом случае Вам следует:

  • 1. В обязательном порядке обратиться к врачу.

  • 2. Увеличить продолжительность сна в ночное время (минимум 9-10 часов).

  • 3. Предпочесть диету ограничающую поваренную соль в рационе, жиры, углеводы, жидкости. Возможно макробиотическое питание.

  • 4. Чаще находиться на свежем воздухе.

  • 5. При отсутствии противопоказаний принимать лекарственные травы, седативного действия (пустырник, плоды боярышника, валериану) и мочегонного (землянику, листья толокнянки, траву спорыша, листья брусники, сосновые почки, семена укропа). А также поливитамины, витамин Е, шиповник, черноплодную рябину, фолиевую кислоту. Лекарственные растения обычно назначаются с профилактической целью курсом 10-15 дней в 20–22 недели второго триместра, а также 28–33, 35–37 третьего триместра беременности.

  • 6. Устранить отрицательные эмоции.

И не забывайте, что беременность не приемлет самодеятельности, особенно в том, что касается лечения, его должен определять и проводит исключительно квалифицированный врач.

Лейкоциты в моче при беременности

Лейкоциты в моче при беременности, норма их содержания в количестве не больше 5 в поле зрения. Если наблюдается более высокое содержание лейкоцитов - лейкоцитурия – то это, верный признак воспаления в мочевыводящих путях, что представляет опасность во время беременности ввиду инфицирования плода, возможного прерывания беременности, нарушения работы почек - при вынашивании ребенка они трудятся «за двоих».

Повышенные лейкоциты в моче при беременности причины имеют следующие:

  • 1. недостаточная гигиена;

  • 2. воспаление мочевыводящих путей, например, цистит;

  • 3. инфицирование мочеполовой системы: кандидоз, молочница;

  • 4. проблемы с почками.

Именно количество лейкоцитов в моче позволяет судить о защитных силах женского организма, для этого проводят специальные анализы. Данные анализы наиболее актуальны для женщин при беременности, ведь по их результатам специалисты могут своевременно выявить «неполадки» в работе женского организма.

Лейкоциты в моче при беременности изначально немного повышены из-за увеличения защитных свойств организма будущей мамочки вследствие высокой антигенной нагрузки. Однако если резко повышаются лейкоциты в моче при беременности, причины этого - какое-либо заболевание. Установленное вовремя их повышение позволяет с помощью дополнительных обследований выявить причину, и провести адекватное лечение заболевания.

Распознать повышенное количество лейкоцитов беременная может и самостоятельно, по цвету мочи. Моча приобретает темный оттенок и мутность, с выпадением слизистым рыхлым осадком. И если не предпринять экстренных мер по обнаружению очага болезни, возможно развитие лейкоцитоза - угрожающего для беременной состояния. Опасность лейкоцитоза заключается в крайней стремительности развития заболевания: подчас достаточно двух часов, чтобы лейкоцитоз «заселил» организм беременной.

Зачастую увеличение количества лейкоцитов сопровождается воспалительными процессами мочеполовых путей. К примеру, проблемами с мочевым пузырем или циститом. При выявлении этих заболеваний беременной нужно пройти соответствующий курс лечения - для цистита в среднем 10 дней. Если вовремя вылечить цистит, то об опасностях для плода можно не переживать.

Причиной роста уровня лейкоцитов могут оказаться и кандидоз или молочница, характерное заболевание для беременных, имеющее особую опасность на поздних сроках, вследствие возможности заражения новорожденного.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности, причины могут иметь и связанные с проблемами почек у беременной женщины. Наиболее опасным и частым диагнозом является пиелонефрит. Необходимо со всей серьезностью подойти к лечению данного заболевания, и провести лечение на начальной стадии.

Лечение беременным в каждом отдельном случае назначается в индивидуальном порядке. Терапия будет зависеть от чувствительности конкретного возбудителя к медикаментозным препаратам, срока беременности и ее стабильности.

Болезнь, прогрессирующая в организме беременной, может стать причиной целого ряда осложнений, вплоть до прерывания беременности. А потому квалифицированное лечение, крайне необходимо, как для здоровья потенциальной мамы, так и для жизни будущего малыша.

Глюкоза в моче при беременности

При нормальном протекании беременности глюкоза в моче должна отсутствовать или хотя бы не превышать 1,6 ммоль/л. Ее появление, а особенно масштабное и стабильное может быть признаком сахарного диабета. При обнаружении повышения уровня глюкозы в моче потребуется серьезное дообследование и контроль ее наличия в динамике.

Эритроциты в моче при беременности

Эритроцитами вообще называются красные кровяные тельца, которые несут к тканям и органам необходимые питательные вещества и кислород. Эритроциты вырабатываются костным мозгом беспрерывно, потому что продолжительность их «жизни» всего около 120 дней. После ее окончания изношенные и постаревшие эритроциты «утилизируются» селезенкой и печенью.

Врачей особо интересуют эритроциты в моче при беременности, причины их качественного и количественного несоответствия. Нормальным является численный состав эритроцитов в моче не более 2-х в поле зрения, а лучше их полное отсутствие.

Отклонения от нормы, повышенные эритроциты в моче при беременности, причины могут иметь весьма серьезные. С развитием малыша и ростом матки внутренние органы и в частности органы мочеполовой системы стесняются, что может закончиться обострением хронических заболеваний. Повышение количества эритроцитов бывает при мочекаменной болезни, гломерулонефрите. Обнаруженные эритроциты в моче во время беременности нередко сигнализируют о проблемах мочеполовых и мочевыводящих путей. Если чрезмерное количество эритроцитов было зафиксировано в моче, необходимо пройти процедуру УЗИ мочевого пузыря и почек, сдать анализ мочи на бактериологический посев.

Бактерии в моче при беременности

В норме бактерии в анализе мочи присутствовать не должны. Выявление бактерий - это показание для дообследования и бактериологического исследования мочи. Нужно будет сдать посев мочи на флору и проверить бактерии на чувствительность к антибиотикам. Даже если отсутствуют какие-либо жалобы или клинические проявления (бессимптомная бактериурия), случаи присутствия бактерий в моче подлежат обязательному лечению, по причине высокого риска инфицировать мочевые пути.

Соли в моче при беременности

Соли при микроскопическом исследовании определяются в моче в виде кристаллов. Разделяют фосфаты - соли фосфатно-кальциевые, оксалаты - это соли щавелевой кислоты, ураты – мочевой кислоты. В любом случае наличие солей - это признак, позволяющий подозревать нарушения процессов обмена солей в организме, что чревато повышенным риском мочекаменной болезни или уже симптомом ее наличия.

Наверх

Анализы крови беременных

Когда какой анализ крови сдавать?

Клинический анализ крови назначают во время первого посещения доктора, а потом на сроке 20 недель беременности и 30. Берут на анализ утреннюю кровь из пальца. Перед отправлением на анализ Вам можно легко позавтракать, главное – чтобы не было ни какой жирной пищи. Анализ группы крови, на Rh-фактор беременных осуществляется один раз из венозной крови, взятой из локтевой вены. Если тип крови у Вас Rh-отрицательный, а у супруга – положительный, исследовать кровь на Rh-антитела нужно будет ежемесячно.

RW-анализ крови на реакцию Вассермана необходим для исключения сифилиса. Кровь берется венозная, утром и натощак. Такое обследование проводят трижды: во время первого посещения ЖК, на сроке 30 недель беременности и перед родами.

Анализ на ВИЧ-инфекцию проводят дважды – во время первого посещения и на 30-й неделе. Кровь берут натощак, из локтевой вены.

Анализ крови на HBS-антиген направлен на выявление вирусного гепатита В. Кровь забирают из локтевой вены, исследование проводят один раз, во время первого посещения врача.

Наверх