Билет № 1.

1. Предмет и содержание анатомии. Его место в ряду биологических дисциплин. Значение для изучения клинических дисциплин и для медицинской практики. (1)

Анатомия – наука, изучающая форму и строение человеческого организма (его органов и систем) и исследующая закономерности развития строения в связи с функцией и окружающей организм средой.

В ее основе лежит философия диалектического материализма.

Современная анатомия стремится не только описывать факты, но и обобщать их, стремиться выяснить не только, как устроен организм, но и почему он так устроен, каковы закономерности строения и развития организма, его органов и систем. Она исследует как внутренние, так и внешние связи организма.

Диалектика учит, что все в природе взаимосвязано. Также и живой организм человека есть целостная система. Поэтому анатомия изучает организм не как простую механическую сумму составляющих его частей, независимую от окружающей среды, а как целое, находящееся в единстве с условиями существования.

Диалектика в противоположность метафизике учит, что в природе все изменяется и развивается. Организм человека постоянно изменяется от момента зарождения до момента смерти. Кроме того, человек как вид, является продуктом длительной эволюции. Поэтому анатомия изучает не только строение современного взрослого человека, но и исследует, как сложился человеческий организм в его историческом развитии. С этой целью:

1)     Изучается развитие человеческого рода в процессе эволюции животных- филогенез. Для его изучения используются данные сравнительной анатомии.

2)     Исследуется процесс становления и развития человека в связи с развитием общества – антропогенез. Для этого используются данные антропологии – науки о человеке.

3)     Рассматривается процесс развития индивида – онтогенез в течении всей его жизни: утробной, эмбриональной, внеутробной, постэмбриональной или постанатомной, от рождения до момента смерти. Для этого используются данные эмбриологии, возрастной анатомии, геронтологии – науки о старости.

В результате анатомия изучает организм человека как целое, развивающееся на основе определенных закономерностей под влиянием внутренних, внешних сил. Такое изучение составляет эволюционную черту анатомии. Анатомия изучает строение организма и его отдельных частей, органов, в неразрывной связи с их функцией – функциональная черта анатомии. Изучение анатомии основано на принципе единства теории и практики и служит целям медицины – прикладная черта анатомии.

В силу обширности материала и трудности изучения целостного организма, который сначала рассматривается по системам, отчего анатомия получила название систематической. Рассматривая организм по системам, мы искусственно расчленяем его на части. Но в живом организме отдельные части и элементы построения тела взаимодействуют друг с другом в своем возникновении, развитии и жизнедеятельности и оказывают друг на друга формообразующее влияние. Поэтому для понимания организма необходимо видеть связи строения органа с функцией.

Кроме систематической анатомии, существует топографическая анатомия, которая рассматривает пространственное соотношение органов в различных областях тела и имеет непосредственное значение для клиники, для практической хирургии, поэтому ее называют хирургической анатомией.

Существующие в организме связи могут быть вскрыты только при сопоставлении данных анатомии с данными других дисциплин. Для понимания развития строения организма с точки зрения связи формы и организации анатомия пользуется данными физиологии – науки о жизнедеятельности организма. Анатомия изучает не только внешнюю, но и внутреннюю форму, структуру органов с помощью микроскопа – микроскопическая анатомия. Здесь анатомия тесно связана с наукой о тканях – гистологией, которая изучает строение, развитие тканей, а также с наукой о клетке – цитологией, изучающей строение, развитие и деятельность различных клеток, составляющих ткани и органы. На стыке цитологии и химии развилась новая наука – цитохимия.

Рентгенанатомия

Обычный осмотр костей дает представление лишь о наружном виде кости, для исследования внутреннего ее строения приходиться делать распилы. Рентгеновское исследование скелета выявляет на живом объекте одновременно как внешнее, так и внутреннее строение кости без нарушения естественных анатомических отношений. На рентгенограммах ясно различимо компактное и губчатое вещество. Первое дает интенсивную контрастную тень соответственно плоскости компактного слоя, а в области substantia spongiosa тень имеет сетевидный характер.

Рентгенологическое исследование позволяет точнее и глубже изучать развитие скелета в его функционирующем состоянии.

Анатомия является одним из фундаментальных разделов медицины. Знание нормальной анатомии дает возможность изучить патологическую анатомию, распознавать болезни, проводить правильное лечение, хирургические операции. 

Анатомия, наряду с физиологией, является основой теоретической и практической медицины, так как точные знания формы и строения тела человека суть непременное условие для понимания жизненных отправлений здорового и больного организма и создания правильных представлений о причинах болезней, без чего невозможно проведение профилактики и лечения. Значение анатомии в системе медицинского образования неоспоримо. Профессор Московского университета Е.О.Мухин (1766 – 1850) писал, что «врач не анатом не только не полезен, но и вреден». Плохо зная строение тела человека, врач вместо пользы может нанести вред больному. Вот почему, прежде чем начать постигать клинические дисциплины, необходимо изучить анатомию. Анатомия и физиология составляют фундамент медицинского образования, медицинской науки. «Без анатомии нет ни терапии, ни хирургии, а одни лишь приметы да предрассудки» - писал известный акушер-гинеколог А.П.Губарев (1855 – 1931).