Проведение искусственного дыхания

До недавнего времени искусственное дыхание проводили ручными методами (по Шереру или Сильвестру). Однако эти методы не обеспечивали поступление достаточного количества воздуха в легкие пострадавшего.

В последнее время стали применять более эффективный метод искусственного дыхания: вдувание воздуха из легких (изо рта) оказывающего помощь в рот или нос оживляемого («поцелуй жизни»). При этом в легкие пострадавшего можно без большого труда поставлять более одного литра воздуха при каждом вдувании, что намного превышает объем вдоха (240 – 300 мл) при ручных способах проведения искусственного дыхания.

Другое преимущество вдувания заключается в том, что можно контролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего. Воздух вначале проходит легкие, а затем, по мере растяжения легких нарастает сопротивление дальнейшему вдуванию. При этом хорошо видно движение грудной клетки во время вдоха и выдоха. Кроме того, этот метод является единственно приемлемым, когда пострадавший имеет ранения, переломы и ожоги. Техника проведения искусственного дыхания заключается в следующем: пострадавший лежит на спине, оказывающий помощь располагается у головы пострадавшего. Сначала нужно обеспечить свободный проход воздуха в легкие через дыхательные пути, которые могут быть закрыты запавшим корнем языка, посторонними предметами и т. п. Для этого голову пострадавшего запрокидывают назад, подкладывая одну руку под его плечо, а другой надавливай на его лоб. При запрокинутой голове обеспечивается отделение корня языка от задней стенки гортани и восстанавливается проходимость дыхательных путей. В случае, если этого не произошло, нужно резким и одновременно мягким движением надавить на нижнюю часть грудной клетки, при этом оставшийся в легких воздух вытолкнет корень языка. При вдувании воздуха в рот оказывающий помощь плотно (можно через марлю или платок) прижимает свой рот ко рту пострадавшего. Во время вдувания нужно пальцами зажать нос пострадавшего. Вдувание следует производить каждые 5 – 6 сек, что соответствует частоте дыхания 10 – 12 раз в минуту. После каждого вдувания освобождают рот и нос пострадавшего для свободного выхода воздуха из легких.

Проведение наружного массажа сердца

Тому, кто производит массаж сердца, необязательно знать имеет, ли место остановка или фибриллядия (беспорядочные разрозненные сокращения, подергивания отдельных участков сердечной мышцы) сердца. В обоих случаях помощь оказывают одинаково. Для проведения массажа пострадавшего кладут на спину, на жесткую поверхность (скамья или пол), обнажают грудную клетку, все стесняющее расстегивают или снимают. Оказывающий помощь становится рядом с пострадавшим и накладывает ладонь одной руки на нижнюю часть грудной клетки. Ладонь второй руки накладывают на первую сверху и начинают ритмично надавливать 60 – 80 раз в минуту, (смещая нижний край груди вниз на 3 – 5 см. Следует остерегаться надавливания на окончания ребер, т. к. это может привести к их перелому. Также нельзя давить на мягкие ткани Ниже ребер так как можно, повредить печень. Обязательным условием для достаточного обеспечения организма кислородом является одновременное с массажем сердца проведение искусственного дыхания. Поскольку надавливание на грудную клетку затрудняет ее расширение, то вдувание воздуха производят во время специальной паузы, которую делают через четыре-шесть надавливании на грудь.