Завдання

1. Визначіть, до якого рівня потреб належать потреби па­цієнта.

2. Назвіть потреби, які не задовольняються.

3. Виявіть спосіб задоволення потреб пацієнта.

4. Заповніть листок сестринської оцінки.

.

Ситуаційна задача № 5

У відділення госпіталізовано пацієнта, 80 років. Добовий діурез пацієнта становить 700 мл, випорожнення нерегу­лярні — 1 раз на 4 — 5 днів. Півроку тому він переніс гостре порушення мозкового кровообігу, після чого у нього зали­шилася слабкість у лівій нозі і лівій руці. Спілкування з ним утруднене через те, що він недочуває.

Пацієнт погано пам'ятає найближчі події, забуває їсти і пити. Під час оцінювання стану виявлено, що хворий погано хар­чується. Шкіра, язик, губи сухі. Одягнутися і роздягнутися може самостійно, особисту гігієну підтримує самостійно, але робить це без належного бажання. Ходить із трудно­щами через загальну слабкість і нестійкість лівої ноги. Намагається більше лежати.

Завдання

1. Визначіть, до якого рівня потреб належать потреби па­цієнта.

2. Назвіть потреби, які не задовольняються.

3. Виявіть спосіб задоволення потреб пацієнта.

4. Заповніть листок сестринської оцінки.

Ситуаційна задача № 6

У травматологічне відділення госпіталізовано пацієнтку, 53 років, з діагнозом закритого перелому правої руки. Під час оцінювання стану пацієнтки відзначають: ЧДР — 16 за 1 хв, АТ — 160/90 мм рт.ст, пульс — 80 за 1 хв, ритміч­ний, маса тіла — 92 кг, зріст — 164 см, температура тіла — 37 °С. У хворої сечовиділення нормальне, випорожнення нерегу­лярні, нестійкі (закрепи чергуються з проносами). Пацієнтка багато їсть (апетит посилений), випиває рідини не більше ніж 1,5 л на добу.

У хворої періодично буває запаморочення. Вона нервується, що проливає їжу, тому що їсть лівою рукою; відчуває стурбованість через те, що не може самостійно прийняти душ й вимити голову. Одягається і роздягається самостійно. Пацієнтка віддає перевагу самотності, на питання відповідає неохоче.

Протягом дня рухається недостатньо (дивиться телевізор, спить); засинає важко, але снодійних засобів не вживає. Із бесіди з пацієнткою з'ясувалося, що вона стурбована думкою, що її кістки зростуться неправильно. Хвора хотіла б схуднути, але "не має на це сили волі". Працює бухгалтером, любить в'язати речі для свого 25-річного сина. Іноді, дуже рідко, відвідує церкву. З чоловіком розлучилася давно, вже більше як 14 років тому.

Завдання

1. Визначіть, до якого рівня потреб належать потреби па­цієнта.

2. Назвіть потреби, які не задовольняються.

3. Виявіть спосіб задоволення потреб пацієнта.

4. Заповніть листок сестринської оцінки.

Ситуаційна задача № 7

У пульмонологічне відділення госпіталізовано пацієнта, 59 років, із діагнозом гнійного плевриту, правобічного пара­лічу. Під час оцінювання стану пацієнта: ЧДР — 26 за 1 хв, задишка, кашель, дренажна трубка у плевральній порож­нині; АТ — 140/80 мм рт.ст., пульс — 96 за 1 хв; маса тіла — 76 кг, зріст — 167 см; температура тіла — 36,6 °С. У реанімаційному відділенні хворому введено назогастральний зонд (пацієнт не може вживати їжу і рідину черем рот), встановлено постійний катетер (до катетеризації мало місце нетримання сечі). Спостерігають нетримання калу.

Через правобічний параліч пацієнт прикутий до ліжка, без сторонньої допомоги не може змінити положення тіла. Шкіра чиста, з поверхневими ушкодженнями, пролежнів немає, язик сухий, вії злиплися. Сон поганий. Важко відрізнити сон від непритомного стану. Пацієнт неспокійний. Із бесіди з родичами з'ясовано, що він має двох дорослих дітей, які працюють, дружину, сам тимчасово не працює. Родичі погано розуміють серйозність захворювання.