Завдання

1. Визначіть, до якого рівня потреб належать потреби па­цієнта.

2. Назвіть потреби, які не задовольняються.

3. Виявіть спосіб задоволення потреб пацієнта.

4. Заповніть листок сестринської оцінки.

Ситуаційна задача № 3

Пацієнтка Семенова Дарина, 26 років, доставлена в лікарню 3 дні тому каретою швидкої допомоги. Перебуває в пульмонолорічному відділенні з діагнозом нижньобічної правочасткової пневмонії. З анамнезу: протягом тижня до госпіталізації відчувала нездужання, знесилення, періодично відзначала підвищення температури тіла до + 37,8... +38,1 °С.

Не лікувалася і до лікарів не зверталася, тому що має 5-місячну дитину, "було не до себе". За 3 дні до госпіталізації самопочуття погіршилося: підвищилася температура тіла

до 39 °С, з'явився головний біль, сухість у роті, спрага, кашель з "іржавим" мокротинням, біль під правою лопаткою, що посилюється під час дихання. Пацієнтка не могла відкашляти мокротиння.

На час госпіталізації загальний стан середньої тяжкості, температура тіла — 39,1 °С, шкіра бліда, пульс — 104 за 1 хв, ритмічний, задовільного наповнення й напруження.

АТ — 105/60 мм рт.ст. Тони серця ослаблені, ЧДР — 32 за 1 хв, дихання поверхневе. Шкіра волога в зв'язку з посиленням потовиділення. Лікарем призначено постільний режим із дренувальним положенням.

Пацієнтка неспокійна, збуджена, постійно говорить про дитину, яку начебто залишила без догляду, хоча вдома з дитиною свекор і чоловік, дитина на штучному вигодовуванні. Просить, щоб її відпустили додому.

Завдання

1. Визначіть, до якого рівня потреб належать потреби па­цієнта.

2. Назвіть потреби, які не задовольняються.

3. Виявіть спосіб задоволення потреб пацієнта.

4. Заповніть листок сестринської оцінки.

Ситуаційна задача № 4

У відділення госпіталізовано пацієнта, 63 років, із діаг­нозом гострої крупозної лівобічної пневмонії. Під час оцінювання стану пацієнта відзначають: ЧДР — 28 за 1 хв, задишку, вологий кашель, біль підчас дихання; АТ — 140/80 мм рт.ст, пульс — 92 за 1 хв, ритмічний; маса тіла — 50 кг; зріст — 175 см; температура тіла — 38,2 °С. У пацієнта сечовиділення нормальне, випорожнення — 1 раз на 3 доби, вживання рідини — 1,5 л за день, апетит знижений. Хворий скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, у зв'язку з чим призначено постільний режим. Хворий апатичний, не думає про власну безпеку під час ходіння (не зашнуровує взуття). Одягається і роздягається самостійно.

Особисту гігієну може підтримувати самостійно, але робить це без будь-якого бажання. Неголений. Відповідає на запитання неохоче, слух знижений. Із бесіди з пацієнтом зрозуміло, що він пенсіонер. Улітку працює на дачі, працездатний. На безсоння не страждає, спить на трьох подушках. Любить денний відпочинок. Не має ніяких захоплень.

Пацієнт палить. Конкретних знань про здоровий спосіб життя не виявлено, інтересу до будь-якої інформації немає. Хворий православний, але ніяких обрядів не дотримується.