153. Как в офтальмологии обозначается воспаление радужки и цилиарного тела, какие жалобы больной предъявляет при этом заболевании?

Воспаление переднего отдела сосудистого тракта глаза, к которому относятся радужка и ресничное тело, называется передний увеит или иридоциклит. Жалобы больного при иридоциклите:

1. Сильные (порой нетерпимые) боли в глазу, особенно ночью

2. Светобоязнь, слезотечение, блефароспазм

3. Жалобы на снижение зрения

154. Перечислите три основных объективных признака иридоциклита, которые могут быть выявлены без специальных методов исследования?

1. Стушеванность рисунка радужки (за счет отека и отложения экссудата) и изменение цвета радужки (голубой цвет меняется на грязно-зеленый, коричневая радужка приобретает ржавый оттенок). Изменение цвета связано с образованием гемосидерина (имеющего зеленоватую окраску) из гемоглобина после разрушения эритроцитов, содержащихся в экссудате.

2. Миоз - происходит за счет отека и полнокровия сосудов радужки.

3. Болезненность при пальпации века в проекции цилиарного тела

155. Назовите непосредственные причины снижения остроты зрения при иридоциклите.

1. Помутнение влаги передней камеры, появление в ней гноя, крови

2. Появление преципитатов на задней поверхности роговицы

3. Помутнение стекловидного тела

156. Выпишите рецепт на два лекарственных средства для местного печения иридоциклита.

Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0.25% 10 ml

D. S. Закапывать для расширения зрачка

Rp.: Sol. Dexamethasoni 0.1% 5 ml

D. S. Закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле 4 раза в день

157. Выпишите рецепт на лекарственное средство, которое надо использовать при иридоциклите для воздействия на диаметр зрачка.

Rp.: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0.25% 10 ml

D. S. Закапывать для расширения зрачка

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 1% 10 ml

D. S. Закапывать для расширения зрачка

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% I ml

D.t.d. № 5 in amp.

S. Для подконъюнктивальных инъекций по 0.2 мл

158. Проведите дифференциальную диагностику между иридоциклитом и острым приступом глаукомы.

Острый приступ глаукомы	Острый иридоциклит
Жалобы на радужные круги при взгляде на свет	Радужных кругов нет
Преобладают иррадиирующие боли	Преобладают боли в глазу
Часто предшествует продромальные приступы	Заболевание развивается внезапно
Перикорнеальная инъекция слабо выражена, преобладает инъекция крупных ветвей передних цилиарных сосудов	Преобладает периконеальная инъекция
Чувствительность роговицы понижена	Чувствительность роговицы не изменена
Передняя камера мелкая	Передняя камера средней глубины или глубокая
Зрачок расширен	Зрачок сужен
Внутриглазное давление повышено	Внутриглазное дарение нормальное или понижено