Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МЕТОДИЧКА База знаний системы интеллектуальной поддержки обследования больных для врача невропатолога. М.Ю. Черняховская, И.Е. За.doc
Скачиваний:
79
Добавлен:
17.10.2014
Размер:
450.56 Кб
Скачать

5.12.2.НаблюдениеЦентральный паралич(парезы) описывается характеристиками:

  • Присутствие.

  • Локализация.

  • Снижение силы.

  • Утрата тонких движений.

  • Мышечный гипертонус.

  • Повышение проприоцептивных рефлексов.

  • Снижение или утрата экстероцептивных рефлексов.

  • Появление патологических рефлексов.

  • Защитные рефлексы.

  • Синкинезия.

  • Отсутствие реакции перерождения.

Характеристика ПРИСУТСТВИЕ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ)имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

в руках, в ногах, только в правой руке, только в левой руке, только в правой ноге, только в левой ноге, в руке и ноге правой стороны, в руке и ноге левой стороны, во всех конечностях.

Характеристика СНИЖЕНИЕ СИЛЫ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

4 балла, 3 балла, 2 балла, 1 балл, 0 баллов. Характеристика МЫШЕЧНЫЙ ГИПЕРТОНУС (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика ПОВЫШЕНИЕ ПРОПРИОЦЕПТИВНЫХ РЕФЛЕКСОВ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) описывается также характеристиками:

  • Присутствие.

  • Наличие клонуса.

Характеристика ПРИСУТСТВИЕ (характеристика ПОВЫШЕНИЕ ПРОПРИОЦЕПТИВНЫХ РЕФЛЕКСОВ, наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика НАЛИЧИЕ КЛОНУСА (характеристика ПОВЫШЕНИЕ ПРОПРИОЦЕПТИВНЫХ РЕФЛЕКСОВ, наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика СНИЖЕНИЕ или УТРАТА ЭКСТЕРОЦЕПТИВНЫХ РЕФЛЕКСОВ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) описывается также характеристиками:

  • Снижение или утрата брюшных рефлексов.

  • Снижение или утрата кремастерных рефлексов.

  • Снижение или утрата подошвенных рефлексов.

Характеристика СНИЖЕНИЕ ИЛИ УТРАТА БРЮШНЫХ РЕФЛЕКСОВ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется, отсутствует, снижены.

Характеристика СНИЖЕНИЕ ИЛИ УТРАТА КРЕМАСТЕРНЫХ РЕФЛЕКСОВ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется, отсутствует, снижены.

Характеристика СНИЖЕНИЕ ИЛИ УТРАТА ПОДОШВЕННЫХ РЕФЛЕКСОВ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется, отсутствует, снижены.

Характеристика ПОЯВЛЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РЕФЛЕКСОВ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется (Бабинского, Россолимо и др.), отсутствует.

Характеристика ЗАЩИТНЫЕ РЕФЛЕКСЫ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика СИНКИНЕЗИЯ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ) имеет значения:

глобальная, имитационная, координаторная.

Характеристика ОТСУТСТВИЕ РЕАКЦИИ ПЕРЕРОЖДЕНИЯ (наблюдение ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ)имеет значения:

имеется, отсутствует.

(Конец описания наблюдений параличи (парезы)).

5.13. НаблюдениеЧувствительность описывается характеристиками:

  • Виды чувствительности.

  • Расстройства чувствительности.

  • Характер нарушений.

  • Вид расстройств.

  • Локализация.

Характеристика ВИДЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) описывается также характеристиками:

  • Поверхностная (экстероцептивная).

  • Глубокая (проприоцептивная).

  • Сложные формы чувствительности.

  • Чувствительность с рецепторов внутренних органов (интероцептивная).

Характеристика ЭКСТЕРОЦЕПТИВНАЯ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеет значения:

болевая, температурная (холодовая, тепловая), тактильная.

Характеристика ПРОПРИОЦЕПТИВНАЯ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеет значения:

мышечно-суставная, вибрационная, чувство давления, чувство массы тела, кинестезия.

Характеристика СЛОЖНЫЕ ФОРМЫ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеет значения:

чувство локализации укола, чувство прикосновения, двухмерно- пространственное чувство, чувство различение уколов (дискриминационная чувствительность), стереогноз.

Характеристика ИНТЕРОЦЕПТИВНАЯ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика РАССТРОЙСТВА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеет значения:

имеется, отсутствует.

Характеристика ХАРАКТЕР НАРУШЕНИЙ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеет значения:

тактильная, болевая, температурная, мышечно-суставная чувствительность, вибрационное чувство, чувство давления, чувство веса, стереогностическое чувство.

Характеристика ВИД РАССТРОЙСТВ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеет значения:

анестезия, гипестезия, гиперестезия, гиперпатия, дизестезия, полиэстезия, парестезия, каузалгия, аналгезия, гипералгезия, термоанестезия, аллоэстезия, аллохейрия, фантомные боли, топанестезия, диссоциация,

синестезия.

Характеристика ЛОКАЛИЗАЦИЯ (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) описывается также характеристиками:

  • Лицо.

  • Волосистая часть головы.

  • Руки.

  • Ноги.

  • Спина.

  • Грудь.

  • Живот.

  • Поясница.

Все вышеперечисленные характеристики (наблюдение ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ) имеют значения:

справа, слева.

(Конец описания наблюдения чувствительность).