- •Деонтологія в медицині
- •Модуль 1. Роль, зміст і завдання медичної деонтології на сучасному етапі розвитку суспільства
- •Тема 1. Медична етика і деонтологія, їх визначення, статус і правове забезпечення в сучасному суспільстві
- •1. Визначення поняття «етика» і «медична етика»
- •2. Визначення поняття «деонтологія»
- •3. Визначення поняття «Медична деонтологія», її професійна специфічність та сфери регуляції.
- •4. Історичні витоки медичної деонтології
- •5. Основні вимоги медичної деонтології, що пред'являються до сучасного лікаря
- •6. Основні міжнародні офіційні документи, що регламентують роботу лікаря
- •Тестові завдання контролю початкового рівня знань
- •Тема 2. Основні етапи становлення медичної деонтології та внесок відомих вітчизняних лікарів в її розвиток
- •2. Основні риси лікарської етики медицини періоду Гіппократа. Основні принципи поведінки лікаря, сформульовані Гіппократом
- •3. Роль лікарів Сходу в розвитку медичної деонтології
- •4. Розвиток медичної етики Західної Європи
- •5. Розвиток медичної етики в Київській Русі
- •6. Внесок вітчизняних клініцистів в розвиток учення про медичну деонтологію
- •Тема 3. Правове забезпечення професійної діяльності лікаря в сучасному суспільстві
- •3. Міжнародний кодекс медичної етики (1949 р.).
- •1. Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров'я»
- •Тестові завдання для контролю початкового рівня знань
- •Тема 4. «клятва гіппократа»: історія виникнення і подальша модифікація
- •1. Історія виникнення «Клятви Гіппократа»
- •2. Текст «Клятви Гіппократа» в перекладі українською мовою
- •3. Сучасні редакції «Клятви Гіппократа» і подальша модифікація
- •Тема 5. Основні моделі взаємин в системі лікар-хворий. Міжнародні документи, що регламентують права пацієнта
- •2. Основні міжнародні документи, які регламентують права пацієнта
- •Тема 6. Ятрогенії: основна їх причина, наслідки і профілактика
- •Основні причини ятрогенії
- •3. Основні види ятрогенії
- •4. Основні шляхи уникнення ятрогенії
- •5. Проблема взаємин в системі «лікар-хворий» як одна з причин ятрогеній
- •Тестові завдання для контролю початкового рівня знань
- •9. Хто є автором наступного вислову: «Якщо є декілька лікарів: один лікує травами, інший лікує ножем, а третій – словом, звернися до того, хто лікує словом»:
- •Тема 7. Лікарська таємниця: визначення, основні правові документи, що гарантують дотримання лікарської таємниці в україні
- •1. Визначення і суть лікарської таємниці. Історія розвитку лікарської таємниці
- •2. Принципи збереження лікарської таємниці. Права пацієнта на конфіденційність інформації про його стан здоров'я.
- •3. Можливі обмеження права пацієнта на конфіденційність
- •4. Основні правові документи, що гарантують дотримання лікарської таємниці в Україні і світі.
- •3.1. Етичний Кодекс лікаря України:
- •3.2. «Основи законодавства України про охорону здоров'я»
- •3.3. Кримінальний кодекс України.
- •Тестові завдання для контролю початкового рівня знань
- •1. Який принцип медичної етики лежить в основі дотримання конфіденційності інформації про пацієнта?
- •2. Яка стаття Кримінального Кодексу України регламентує відповідальність за незаконне розголошування лікарської таємниці?
- •3. Яка стаття «Основ законодавства України про охорону здоров'я» регламентує лікарську таємницю?
- •Тема 8. Лікарська помилка: визначення, види лікарських помилок. Поняття про лікарські правопорушення і юридична відповідальність за них
- •1. Природа «лікарської помилки», «право на помилку» і відповідальність за неї.
- •2. Поняття «лікарська помилка».
- •4. Основні причини виникнення лікарської помилки.
- •5. Профілактика лікарських помилок
- •Тема 9. Біомедична етика в сучасному суспільстві, її предмет, статус і круг проблем
- •1. Біоетика: статус, особливості, умови виникнення.
- •2. Біомедична етика. Співвідношення понять «біоетика», «біомедична» і «медична» етика.
- •3. Біомедична етика: статус, зміст, основні проблеми.
- •4. Основні принципи і норми біомедичної етики
- •5. Етичні норми, що регулюють біомедичні дослідження.
- •6. Вплив принципів біомедичної етики на експериментальні дослідження
- •7. Правові документи, які регламентують дотримання принципів біоетики в Україні
- •1. Що таке "Біоетика"?
- •Тема 10. Деонтологічні аспекти захисту права пацієнта на життя: трансплантація,
- •Використання стволових клітин, штучне
- •Запліднення, аборти. Етичні проблеми
- •Технологій, що штучно підтримують життя
- •1. Основні етичні проблеми трансплантології.
- •2. Етичні проблеми використання ембріональних (плодових) стволових клітин
- •3. Екстракорпоральне (штучне) запліднення (екз) – сучасний біотехнологічний метод подолання безпліддя.
- •4. Етичні проблеми штучного переривання вагітності. Права на життя на початковій стадії людського існування: чи має право на життя ембріон з відхиленнями розвитку?
- •5. Етичні проблеми сурогатного материнства
- •6. Етичні проблеми технологій, що штучно підтримують життя – проблеми розвитку генетики та генної інженерії.
- •Тема 11. Деонтологічні проблеми права пацієнта на смерть: поняття про смерть, поняття про евтаназію;морально-деонтологічні погляди на суїцид. Поняття «хоспіс»
- •2. Право людини на смерть. Визначити поняття «вмирання з гідністю».
- •3. Визначення поняття «евтаназії». Основні види евтаназії.
- •5. Визначити поняття «хоспіс»: основні функції, медичне і соціальне значення.
- •13. Як називається наука про смерть?
- •16. Для констатації "смерті мозку" донора створюється спеціальна бригада з фахівців, окрім:
- •Тема 12. Деонтологічні аспекти взаємин в медичних колективах під час виконання лікарської і наукової роботи
- •Поняття про особисту і колективну відповідальність
- •2. Вимоги, що пред'являються до лікаря, який прагне присвятити себе науковій діяльності
- •4. Вимоги, що пред'являються до претендента на вчений ступінь при залученні людини як об'єкту дослідження
- •5. Правові документи, що регламентують науково-дослідну діяльність лікаря
- •Тема 13. Основні деонтологічні підходи в онкології, психіатрії, геронтології, педіатрії
- •2. Етичні проблеми в онкології
- •3. Етичні проблеми в психіатрії
- •4. Етичні проблеми в сучасній психотерапії
- •5. Етичні проблеми в наркології
- •6. Етичні проблеми в геронтології
- •7. Етичні проблеми в педіатрії
- •1. До етичних принципів при проведенні клінічних досліджень не відноситься:
- •2. Чим обумовлена актуальність проблем геронтології?
- •10. Основними «бар'єрами», що перешкоджають роботі лікаря з наркологічними пацієнтами, є:
- •Тема 14. Деонтологічні аспекти взаємин лікаря з пацієнтом віл-інфікованим і пацієнтом хворим на снід
- •1. Епідеміологія снід.
- •2. Проведення медичного огляду з метою виявлення віл-інфікованих
- •4. Проведення медичного обстеження віл-інфікованих.
- •5. Облік віл-інфікованих
- •Етичні аспекти віл/сніДу
- •7. Правові основи боротьби із сніДом в Україні
- •15. Універсальні запобіжні заходи, що не використовуються до біологічних рідин, за винятком:
- •16. Універсальні запобіжні заходи необхідно застосовувати при контакті з біологічними рідинами, за винятком:
- •Ситуаційні завдання для контролю кінцевого рівня знань
- •Тема 1
- •Завдання № 1
- •Завдання № 2
- •Завдання № 3
- •Завдання № 4
- •Завдання № 5
- •Завдання № 6
- •Завдання №7
- •Завдання № 8
- •Тема 2 Завдання № 1
- •Завдання № 2
- •Завдання № 3
- •Завдання № 4
- •Завдання № 5
- •Завдання № 6
- •Тема 3 Завдання № 1
- •Завдання № 2
- •Завдання №3
- •Завдання № 4
- •Завдання № 5
- •Завдання № 6
- •Тема 4 Завдання №1
- •Завдання №2
- •Завдання № 3
- •Завдання № 4
- •Завдання №5
- •Тема 5 Завдання № 1
- •Завдання № 2
- •Завдання № 3
- •Завдання № 4
- •Завдання № 5
- •Завдання № 6
- •Завдання № 7
- •Завдання № 8
- •Завдання № 9
- •Завдання № 10
- •Тема 6 Завдання 1
- •Завдання 2
- •Завдання 3
- •Завдання 4
- •Завдання 5
- •Завдання 6
- •Завдання 7
- •Завдання 8
- •Тема 7
- •Завдання 3
- •Завдання 4
- •Завдання 5
- •Завдання 6
- •Завдання 7
- •Завдання 8
- •Завдання № 9
- •Завдання № 10
- •Тема 8
- •Завдання № 9
- •Завдання № 10
- •Завдання №11
- •Тема 9 Завдання № 1
- •Завдання № 2
- •Завдання № 3
- •Завдання 4
- •Завдання 5
- •Завдання № 6
- •Тема 10 Завдання № 1
- •Завдання № 2
- •Завдання № 3
- •Завдання № 4
- •Завдання № 5
- •Тема 11 Завдання № 1
- •Завдання № 2
- •Завдання № 3
- •Завдання № 4
- •Завдання № 5
- •Завдання № 6
- •Тема 12 Завдання 1
- •Завдання 2
- •Завдання 3
- •Завдання 4
- •Завдання 5
- •Завдання 6
- •Тема 13
- •Тема 14
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Еталони відповідей початкового рівня знань
- •Додатки
- •Розділ 1. Загальні положення
- •Розділ 2. Основні принципи медичної етики та деонтології
- •Розділ 3. Зобов’язання лікаря щодо пацієнта
- •Розділ 4. Взаємовідносини і взаємодія медичних працівників та представників інших професій
- •Розділ 5. Виконання професійних обов'язків
- •Основи законодавства україни про охорону здоров'я
- •Додаток 4 закон україни „про інформацію”
- •Кримінальний кодекс україни
- •Класифікація психологічних типів пацієнта
- •Предметний покажчик
- •Іменний покажчик
- •Предметний покажчик основних правових документів
- •Література
7. Правові документи, які регламентують дотримання принципів біоетики в Україні
Правовою основою для проведення клінічних досліджень, де об'єктом впливу є людина, слід розглядати наступні документи: Конституція України, «Основи законодавства України про охорону здоров'я» (1992), закон України «Про лікарські засоби» (1996), наказ МОЗ України №281 від 01.11.2000 р. «Про затвердження інструкції про проведення клінічних випробувань лікарських засобів і експертизи матеріалів клінічних випробувань і Типове положення про комісію з питань етики», сумісний наказ МОЗ України і АМН України №313/59 від 01.12.2000 р. «Про подальший розвиток медичної генетики і біоетики в Україні».
Під медичним втручанням мають на увазі профілактичну, діагностичну, біологічну або психологічну дії, що призводять або може привести до змін в організмі людини.
Ст. 42 Закону України №2801-ХII «Загальні умови медичного втручання» передбачає «Медичне втручання допускається тільки у тому випадку, коли воно не може принести шкоду здоров'ю пацієнта».
Як вже було зазначено раніше, право на отримання інформації пацієнтом також регламентоване Законом України №2801-ХII ст. 39 «Обов`язок надання медичної інформації». Метою інформування пацієнта, зрештою, є завершальний етап отримання інформованої згоди пацієнта на медичне втручання. Ст. 43 Закону України №2801-ХII «Згода на медичне втручання».
Контрольні питання
1. Біоетика і біомедична етика: статус, суть і круг проблем.
2. У якому співвідношенні знаходяться біоетика, біомедична і медична етики?
3. Що відрізняє і об'єднує біоетику і біомедичну етику?
4. Основні принципи і норми біомедичної етики.
5. Якими етичними нормами регулюються біомедичні дослідження?
6. Обов'язкова вимога біомедичної етики.
7. Вплив принципів біомедичної етики на експериментальні дослідження.
8. Правові документи, що регламентують дотримання принципів біоетики в Україні.
Тестові завдання початкового рівня знань
1. Що таке "Біоетика"?
А. Наука про правові, етичні і соціальні наслідки науково-технічного прогресу.
В. Наука про особливості розвитку медицини в період науково-технічного прогресу.
С. Наука про лікарську діяльність з використанням досягнень науково-технічного прогресу.
Д. Система правових законів, що регламентують діяльність лікаря в умовах науково-технічного прогресу.
Е. Система норм і принципів проведення клінічних наукових досліджень.
2. Ким вперше був запропонований термін "біоетика"?
А. Гіппократом.
В. Мудровим.
С. Поттером.
Д. Боткіним.
Е. Павловим.
3. У якому міжнародному документі сформульовані юридичні і етичні права, що регламентують медико-біологічні дослідження на людях і тваринах?
А. Міжнародний кодекс медичної етики.
В. Нюрнберзький кодекс.
С. Женевська декларація.
Д. Лісабонська декларація.
Е. Гельсінська декларація.
4. Яка стаття Кримінального Кодексу України регламентує відповідальність за незаконне проведення дослідів над людиною?
А. № 140
В. № 141
С. № 142
Д. № 145
Е. № 189
5. Нові технології, що вимагають біоетичного розгляду.
А. Все перераховане.
В. Репродуктивна медицина.
С. Трансплантація органів.
Д. Клітинна теорія.
Е. Генна інженерія.
6. Що таке "Біомедична етика"?
А. Наука про правові, етичні і соціальні наслідки науково-технічного прогресу.
В. Наука про особливості розвитку медицини в період науково-технічного прогресу.
С. Наука про лікарську діяльність з використанням досягнень науково-технічного прогресу.
Д. Система правових законів, що регламентують діяльність лікаря в умовах науково-технічного прогресу.
Е. Етичне відношення суспільства в цілому і професіоналів (медиків і біологів) до людини, її життя, здоров'я, смерті.
7. Основні принципи біоетики, сформульовані Т. Бошем и Д. Чайлдресом:
А. Автономія.
В. Не нашкодь.
С. Справедливість.
Д. Роби добро.
Е. Все перераховане вірно.
8. Основні правила біоетики всі перераховані, крім:
А. Інформована згода.
В. Правдивість.
С. Достовірність.
Д. Справедливість.
Е. Конфіденційність.
9. У якому документі затверджені основні принципи і правила біоетики?
А. Міжнародний кодекс медичної етики.
В. Етичний кодекс українського лікаря.
С. Токійська декларація (1975).
Д. Конвенція про права людини і біомедицину.
Е. Конвенція з захисту прав та достоїнства людини у зв'язку з впровадженням досягнень біології і медицини.
10. Дати визначення поняття «Медична етика»:
А. Система норм і правил поведінки і морального виду медперсоналу.
В. Система норм і правил поведінки медичних працівників в суспільстві.
С. Наука про взаємини лікаря і хворого.
Д. Комплекс правил поведінки і взаємин в професійній діяльності лікаря.
Е. Система професійних, правових, морально-етичних принципів поведінки лікаря.
