Вопрос 2. Группы мероприятий, обеспечивающие безопасную больничную среду

Безопасная больничная среда создаётся организацией и проведением определённых мероприятий. К ним относятся:

1. Режим инфекционной безопасности:

• дезинфекция

• стерилизация

• дезинсекция

• дератизация

2. Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и медперсонала:

• Личная гигиена пациента: уход за кожей и слизистыми; своевременная смена нательного и постельного белья и профилактика пролежней, обеспечение судном и мочеприемником;

• Личная гигиена медперсонала: использование соответствующей спецодежды и чистота тела, рук.

3. Лечебно-охранительный режим.

Вопрос 3. Лечебно-охранительный режим и его элементы

Лечебно-охранительный режим – это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на обеспечение максимального физического и психического комфорта пациентов и медперсонала.

Он включает следующие элементы:

1. Режим эмоциональной безопасности для пациента для медперсонала.

2. Правила внутреннего распорядка и выполнения манипуляций:

1. Режим дня: приёма пищи, сна и отдыха, утреннего и вечернего туалета, врачебных обходов, раздачи лекарств, выполнения врачебных назначений, приёма передач и посещений родственников.

2. Правила безопасности при выполнении манипуляций: снижение риска травм во время выполнения процедур, снижение риска травм вследствие падений, снижение риска поражений электрическим током, снижение риска ожогов и отравлений.

3. Режим рациональной двигательной активности:

• Режим двигательной активности пациента (по назначению врача): строгий постельный режим, постельный режим, палатный режим, общий режим.

• Правила биомеханики для безопасного перемещения пациента и медперсонала: при транспортировке пациента, при перемещениях пациента, при укладывании пациента в различные положения, в положении сидя и стоя, при подъёме и перемещении тяжестей (для медперсонала).

Режим эмоциональной безопасности

Выполнение этого режима в отделении обеспечит пациенту и медицинскому работнику условия для эффективного удовлетворения потребностей «быть здоровым», «спать и отдыхать» и «избегать опасности». Пациент, ощущающий в условиях стационара психологический дискомфорт, более подвержен риску осложнений и травм.

Цели мероприятий по обеспечению этого режима:

• устранить отрицательное влияние больничной среды на эмоциональную сферу, психику пациента;

• дать больше положительных эмоций, что поможет в лучшей и скорейшей адаптации к условиям стационара.

Чтобы обеспечить выполнение этого режима, необходимо:

• поддерживать тишину и спокойную, доброжелательную обстановку; разговаривать негромко, используя только положительную интонацию голоса;

• позаботиться об эстетике, продуманном интерьере, удобном размещении мебели, наличии специальных помещений для отдыха пациентов и медперсонала, для общения пациентов с посетителями;

• обеспечить организацию досуга пациентов, возможность заняться какой-либо доступной деятельностью, например чтением, вязанием, просмотром телепередач;

• устранить отрицательные эмоции, которые могут быть вызваны у пациентов видом медицинских инструментов, испачканных кровью и выделениями, а также предметов ухода;

• не проявлять раздражения по поводу страхов и стеснительности пациента; обеспечить соответствующую обстановку и психологическую поддержку при проведении каждой манипуляции;

• не следует разрешать пациентам громко включать радио и телевизор, устраивать шумные дискуссии;

• позаботиться о рациональном заполнении палат: это поможет всем пациентам более полноценно удовлетворять свою потребность в общении;

• не допускать нарушения тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов;

• щадить психику всех работников отделения: большая психологическая нагрузка, работа в условиях постоянного психологического и эмоционального напряжения является фактором риска, угрожающим здоровью медицинских работников.