- •Содержание
- •Исследование мокроты.
- •4. Бактериологическое и бактериоскопическое исследования.
- •5.Биологическое исследование.
- •Примеры интерпретации анализа мокроты.
- •1.Анализ мокроты
- •2.Анализ мокроты.
- •3.Анализ мокроты.
- •4.Анализ мокроты.
- •5. Анализ мокроты.
- •6.Анализ мокроты
- •7.Анализ мокроты
- •8.Анализ мокроты.
- •9.Анализ мокроты.
- •Исследование плевральной жидкости.
- •Примеры интерпретации анализа плевральной жидкости:
- •1.Анализ плевральной жидкости
- •2.Анализ плевральной жидкости
- •3.Анализ плевральной жидкости
- •4.Анализ плевральной жидкости
- •Исследование желудочного содержимого.
- •Показатели желудочного сока в норме
- •Клиническая оценка изменений в анализе желудочного сока:
- •Примеры интерпретации анализов: Исследование желудочного сока
- •Исследование желудочного сока
- •Исследование желудочного сока
- •Исследование желудочного сока
- •Анализ кала.
- •Примеры интерпретации анализа кала:
- •3.Исследование кала (копроцитограмма)
- •Исследование дуоденального содержимого.
- •Методика заглатывания дуоденального зонда
- •Анализ дуоденального содержимого
- •Анализ дуоденального содержимого
- •Лабораторное исследование желчи
- •Лабораторное исследование внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
- •Методика исследования.
- •Пример функционального исследования поджелудочной железы.
- •I. Панкреатическая секреция
- •Пример функционального исследования поджелудочной железы.
- •I. Панкреатическая секреция
- •Пример функционального исследования поджелудочной железы.
- •I. Панкреатическая секреция
- •Инкреторная функция поджелудочной железы
- •Пример интерпретации анализа:
- •Функциональные пробы печени.
- •Дифференциальная диагностика желтух с помощью показателей билирубина в различных средах.
- •Примеры интерпретации функциональных проб печени:
- •1.Функциональные пробы печени.
- •2.Функциональные пробы печени.
- •3.Функциональные пробы печени.
- •4.Функциональные пробы печени.
- •5.Функциональные пробы печени.
- •Исследование мочи
- •Биохимическое исследование мочи.
- •Примеры интерпретации общего анализа мочи: Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Общий анализ мочи
- •Методы количественного определения форменных элементов в мочевом осадке.
- •Примеры интерпретации анализов мочи:
- •Функциональные пробы почек.
- •Примеры интерпретаций анализов: Анализ мочи по Зимницкому
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Примеры интерпретации анализов:
- •Общий анализ крови.
- •Показатели общего анализа крови:
- •4.Синдром лейкозов:
- •Примеры общих анализов крови с интерпретацией:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Общий анализ крови:
- •Использованная литература:
5. Анализ мокроты.
Макроскопическое исследование:
Количество- 20 мл.
Цвет - стекловидная,
Характер - слизистая,
Консистенция - вязкая,
Примеси - Спирали Куршмана.
Микроскопическое исследование:
Спирали Куршмана - 6-10 в п.з.,
Кристаллы Шарко-Лейдена - 12-14 в п.з.,
Эозинофилы - 15-20 в п.з.,
Лейкоциты - 8-12 в п.з.,
Эритроциты - нет,
Эпителиальные клетки - 6-10 в п.з.,
Кристаллы холестерина - нет,
Эластические волокна - нет,
Пробки Дитриха - нет,
Альвеолярные клетки - нет,
Кристаллы лейцина - нет,
Обрывки легочной ткани - нет,
Атипические клетки - нет.
Бактериоскопическое исследование:
Туберкулезные палочки Коха - нет,
Др. микроорганизмы - нет.
Заключение: выделение слизистой и вязкой ("стекловидной") мокроты, примеси спиралей Куршмана, при микроскопии триада: спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена и эозинофилы в большом количестве свидетельствуют о бронхиальной астме.
6.Анализ мокроты
Макроскопическое исследование:
Количество- 480 мл.
Цвет - грязный,
Характер - гнойный,
Консистенция - трехслойная со зловонным запахом,
Примеси - гнойные пробки.
Микроскопическое исследование:
Спирали Куршмана - нет,
Кристаллы Шарко-Лейдена - ед.,
Эозинофилы - ед. в препарате,
Лейкоциты - распавшиеся покрывают п.зр.,
Эритроциты -30-50 в п.зр.,
Эпителиальные клетки - много,
Кристаллы холестерина - обнаружены,
Эластические волокна - много,
Пробки Дитриха - много,
Альвеолярные клетки - обнаружены,
Кристаллы лейцина - обнаружены,
Обрывки легочной ткани - обнаружены,
Атипические клетки - нет.
Бактериоскопическое исследование:
Туберкулезные палочки Коха - нет,
Др. микроорганизмы - спирохеты, стрептококки, фузиформные палочки.
Заключение: обильное выделение мокроты свидетельствует о наличии полости в лёгком. Гнойный характер, трехслойная консистенция со зловонным запахом, при микроскопии много лейкоцитов, частью распавшихся и образующих детрит, выделение гноеродной инфекции свидетельствуют о гнойном воспалительном процессе. Наличие эластических волокон, обрывков легочной ткани, эритроцитов, фибрина, кристаллов холестерина, лейцина, свидетельствуют о деструкции ткани. Все эти признаки говорят о наличии абсцесса лёгкого.
7.Анализ мокроты
Макроскопическое исследование:
Количество- 80 мл.
Цвет - желто-зелёный,
Характер - гнойный,
Консистенция - вязкая,
Примеси - "чечевицы".
Микроскопическое исследование:
Спирали Куршмана - нет,
Кристаллы Шарко-Лейдена - нет,
Эозинофилы - 2-5 в п.з.,
Лейкоциты - 40-50 в п.з.,
Эритроциты - 6-12 в п.з.,
Эпителиальные клетки - много,
Кристаллы холестерина - есть,
Эластические волокна - много,
Пробки Дитриха - единичн.,
Альвеолярные клетки - много,
Кристаллы гематоидина - есть,
Обрывки легочной ткани - есть,
Атипические клетки - нет.
Бактериоскопическое исследование:
Туберкулезные палочки Коха - обнаружены,
Др. микроорганизмы - нет.
Заключение: гнойный характер мокроты, увеличение лейкоцитов, наличие эластических волокон, альвеолярных клеток, обрывков легочной ткани, кристаллов холестерина, свидетельствует о воспалительном характере процесса с распадом ткани. Выделение микобактерий туберкулёза свидетельствует о специфическом (туберкулёзном) характере процесса. Это подтверждается появлением зёрен "чечевицы", содержащих микобактерии.