Примеры интерпретации функциональных проб печени:

1.Функциональные пробы печени.

1. Пигментная функция:

Общий билирубин крови - 98 мкМ/л;

Конъюгированный билирубин (связанный, прямой) - 9 мкМ/л;

Неконьюгированный билирубин (свободный, непрямой) - 89 мкМ/л;

Билирубин в моче - отр.; уробилин  ; стеркобилин   .

2. Белковая функция:

Общий белок - 72 г/л;

Белковые фракции: Альбумины (А) - 58%, Глобулины(Г) - 42%

из них 1 - 5,6% , 2 - 8,4% ,  - 10,2%,  - 18,6% .

Тимоловая проба - 1,8 ед., сулемовая 1,9 мл, Вельтмана -7 пробирка.

Протромбин - 96%

3. Липидная функция:

Общие липиды - 6,0 г/л;

Холестерин - 4,6 мкМ/л.

4. Антитоксическая функция печени: (проба Квыка-Пытеля):

за 4 часа выделилось бензойно-кислого натрия - 84%.

5. Ферментная функция:

Аспаргиновая трансаминаза (АСТ) - 0,45 мМ/ч/л;

Аланиновая трансаминаза (АЛТ) - 0,62 мМ/ч/л;

Щелочная фосфатаза (ЩФ) - 0,7 мМ/ч/л.

6. Углеводная функция:

Сахар крови натощак - 4,8 мМ/л;

после нагрузки 40 г галактозы:

через 30 мин - 6,8 мМ/л;

через 60 мин - 6,9 мМ/л;

через 90 мин - 5,1 мМ/л;

через 120 мин - 4,8 мМ/л.

Заключение: повышение уровня билирубина в крови за счет неконъюгированного, появление в моче уробилина свидетельствует о гемолитической желтухе.

2.Функциональные пробы печени.

1. Пигментная функция:

Общий билирубин крови - 194,6 мкМ/л;

Конъюгированный билирубин (связанный, прямой) - 186,3 мкМ/л;

Неконьюгированный билирубин (свободный, непрямой) - 8,3 мкМ/л;

Билирубин в моче  , уробилин отр.(-) , стеркобилин отр.(-) .

2. Белковая функция:

Общий белок - 76г/л;

Белковые фракции: Альбумины (А) - 61%, Глобулины(Г) - 39%,

из них 1 - 4,6% , 2 - 8,6% ,  - 16,1%,  - 16,8% .

Тимоловая проба - 3,9 ед., сулемовая - 1,8 мл, Вельтмана - 7 проб.

Протромбин - 84%.

3. Липидная функция:

Общие липиды - 9,3 г/л;

Холестерин - 11,4 мМ/л.

4. Антитоксическая функция печени: (проба Квика-Пытеля):

за 4 часа выделилось бензойно-кислого натрия - 80%.

5. Ферментная функция:

Аспаргиновая трансаминаза (АСТ) - 0,28 мМ/ч/л;

Аланиновая трансаминаза (АЛТ) - 0,46 мМ/ч/л;

Щелочная фосфатаза (ЩФ) - 4,1 мМ/ч/л;

6. Углеводная функция:

Сахар крови натощак - 3,9 мМ/л;

после нагрузки 40 г галактозы:

через 30 мин - 5,8 мМ/л;

через 60 мин - 5,4 мМ/л;

через 90 мин - 4,7 мМ/л;

через 120 мин - 3,8 мМ/л.

Заключение: Повышение уровня билирубина за счет прямого, появление в моче билирубина, отсутствие уробилина и стеркобилина говорит о механической желтухе. Повышение уровня бета-глобулинов, липидов, холестерина, щелочной фосфатазы свидетельствует о синдроме холестаза.

3.Функциональные пробы печени.

1. Пигментная функция:

Общий билирубин крови - 150,6 мкМ/л;

Конъюгированный билирубин (связанный, прямой) - 98,6 мкМ/л;

Неконьюгированный билирубин (свободный, непрямой) - 52,0 мкМ/л;

Билирубин в моче , уробилин , стеркобилин .

2. Белковая функция:

Общий белок - 52 г/л;

Белковые фракции: Альбумины (А) - 40% , Глобулины(Г) - 60%,

из них 1 - 6,4% , 2 - 9,6% ,  - 16,4%,  - 20,9% .

Тимоловая проба - 4,8 ед., сулемовая 2,2 мл, Вельтмана 7 проб.

Протромбин - 65%

3. Липидная функция:

Общие липиды - 2,7 г/л;

Холестерин - 1,9 мМ/л.

4. Антитоксическая функция печени: (проба Квыка-Пытеля):

за 4 часа выделилось бензойно-кислого натрия - 54%.

5. Ферментная функция:

Аспаргиновая трансаминаза (АСТ) - 7,6 мМ/ч/л;

Аланиновая трансаминаза (АЛТ) - 10,5 мМ/ч/л;

Щелочная фосфатаза (ЩФ) - 1,3 мМ/ч/л;

6. Углеводная функция:

Сахар крови натощак - 4,6 мМ/л;

после нагрузки 40 г галактозы:

через 30 мин - 6,9 мМ/л;

через 60 мин - 8,5 мМ/л;

через 90 мин - 7,6 мМ/л;

через 120 мин - 6,8 мМ/л.

Заключение: повышение уровня билирубина за счет обеих фракций, появление в моче билирубина и уробилина, уменьшение стеркобилина говорит о паренхиматозной желтухе. Уменьшение белка за счет альбумина, уменьшение протромбина, снижение уровня липидов и холестерина, нарушение антитоксической и углеводной функций говорит о недостаточности гепатоцитов. Повышение уровня трансаминаз свидетельствует о цитолизе.