"Етіотропне лікування малярії"

Групи протималярійних препаратів	Механізм дії	Лікарські засоби
1. Шизотропної дії:
а) гемошизотропні	проти еритроцитарних шизонтів	делагіл, хінін, хлоридін, бігумаль, мефлохін, тетрациклін, сульфаніламіди. Примітка:нормалізація t при лікуванні делагілом повинна стати ч/з 48 год
б) гістошизотропні	діють на тканинні форми плазмодіїв	примахін, рідше - хіноцид
2. Гамонтотропної дії	проти статевих форм плазмодії (гамонтів)	хлоридин, примахін

Тема № 3

"Захворювання з переважно рановим та інокуляцій ним механізмом передавання.

ВІЛ-інфекція"

План мед сестринських втручань та його реалізація

1. Створення умов безпеки при роботі з ВІЛ-інфікованим пацієнтом (використання інд засобів захисту, не допускати аварії), сумлінне виконання правил дезінфекції і стерилізації медичних інструментів і приладів.

2. За призначеням лікаря провести взяття матеріалу для специфічних лабораторних досліджень: кров на ІФА, імуноблотингу, ПЛР.

3. Створення пацієнтові належних комфортних умов, охоронного психологічного режиму із заходами для його соціальної адаптації.

4. Індивідуальне спостереження за t тіла, АТ, пульсом, диханням, фізіологічними відправленнями.

5. Під час гарячки – холодний компрес на лоб, міхура з льодом, рясне пиття

6. Допомога під час проносу. – своєчасне обмиванняКонтроль за частотою і характером випорожнень. Щоденне зважування пацієнта.

7. Контроль за харчуванням – при проносі дієта № 4.

8. При пітливості – обтирання тіла сумішшю теплої води з оцтом, спиртом, одеколоном, переодягання в суху білизну, зміна постільної білизни.

9. Догляд за шкірою, ротовою порожниною

10. Контроль за поточною дезінфекцією в оточенні пацієнта.

11. Проведення бесід для психологічного підтримання, по раціональному харчуванню

12. Роз'яснення ВІЛ-інфікованому пацієнту та його родичам основних правил протиепідемічного режиму та проведення необхідних дезінфекційних заходів. про максимальне обмеження осіб, що мають інформацію про ВІЛ-інфікованого пацієнта. ВІЛ-інфікований попереджається про кримінальну відповідальність про свідоме зараження інших осіб. Навчання пацієнта "безпечного сексу", дезінфекційнимх заходів.

13. Провить бесіди з родичами хворого по догляду за ними, психологічної адаптації.

14. Виконання лікарських призначень.

Участь в реалізації заходів із специфічної діагностики

Кров брати натще або через 6 год після їжі.

Матеріалом для виявлення антитіл до ВІЛ є сироватка крові, кров беруть з вени у кількості 7 мл за загальноприйнятою методикою;

- через канюлю шприца перелити кров у суху стерильну пробірку (без консерванта);

- пробірку закрити гумовим корком та поставити у штатив.

Сироватку відділяють від еритроцитів не пізніше ніж через 3 год після взяття крові: пробірку з кровю поставити у термостат на 30 хв при t 37*С, далі відокремити згусток від стінок пробірки окремою для кожного зразка стерильною пастерівською піпеткою або скляною паличкою і на 1-2 год залишити у холодильнику за t 2-4*С. Якщо ж сироватка недостатньо відокремилась, проби центрифугують 5 хв зі швидкістю 1 500 об/хв..

Сироватки переносять у стерильні пробірки, маркують та зберігають у холодильнику за t 2-4*С не більше 3 діб, можна заморозити у морозильній камері побутового холодильника (-18…20*С) і доставити в лабораторію не пізніше 7-ї доби з моменту взяття крові.

Сироватку транспортують у контейнерах із холодоагентом у відповідних пластмасових або металевих штативах. Штативи вміщують у металеві бікси або пластмасові коробки, які герметично закриваються і легко дезінфікуються. Матеріал транспортують у лабораторію з дотриманням правил асептики та біологічної безпеки при роботі з інфекційним матеріалом (ДСП 9.9.5.-080-2002, Наказ МОЗ України № 120 від 25.05.2000 р. "Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД").

Кров можна брати за допомогою вакуумної системи BD Vacutainer

Заповніть :