Процедура взяття крові за допомогою вакуумної системи bd Vacutainer

Необхідні дії

Обгрунтування

1. Підготовка до процедури

Психологічно підготувати пацієнта до процедури

Встановлення контакту з пацієнтом

2. Отримати згоду на її проведення

Дотримується право пацієнта на інформацію

3. Заповнити медичну документацію. Оформляють направлення, позначають номер на направленні та пробірці

Забезпечується документування процедури

4. Умови взяття матеріалу: натще або через 6 год після їжі

Забезпечується правильний забір крові

5. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим рушником і обробити антисептиком руки

Забезпечується інфекційна безпека

6. Одягнути маску, захисні окуляри, фартух, рукавички.

Забезпечується інфекційна безпека

8. Виконання процедури

Підготувати необхідне оснащення

Забезпечується ефективне виконання процедури

9. Запитати пацієнта про його самопочуття

Забезпечується оцінка стану пацієнта

10. Запропонувати пацієнту сісти чи лягти. Визначити місце ін’єкції

Забезпечуються зручні умови для виконання процедури

11. Передпліччя пацієнта укласти на тверду основу внутрішньою поверхнею догори. Під лікоть підкласти гумову подушечку та клейонку

Забезпечується повне розгинання ліктьового суглобу. Дотримується інфекційна безпека.

12. Визначити пульс на променевій артерії

Забезпечується оцінка стану пацієнта

13. Накласти на плече, на 7-10 см вище ліктьового суглоба джгут (на сорочку, рушник чи серветку)

Створюються умови для виконання маніпуляції

14. Попросити пацієнта кілька раз стиснути і розтиснути кулак.

Не розслабляти кулак

Сприяє наповненню вени кров'ю

15. Протерти внутрішню поверхню ліктьового згину двома ватними кульками, змоченими у спирті. Дати висохнути залишкам спирту

Дотримується інфекційна безпека

16. Обробити спиртом гумові рукавички

Дотримується інфекційна безпека

17. Етапи пункції:

1. Узяти голку лівою рукою за кольоровий ковпачок, правою рукою викрутити та зняти білий захисний ковпачок.

2. Вкрутити у фіксатор вільний кінець голки в гумовому чохлі та закрутити до упору.

3. Зняти кольоровий захисний ковпачок.

4. Увести голку у вену під кутом 15*, притримуючи фіксатор із накрученою голкою між великим і вказівним пальцями правої руки.

5. Як тільки голка потрапила у вену (поява крові в індикаторній камері), зафіксувати фіксатор лівою рукою, а правою взяти пробірку системи BD Vacutainer і вставити її кришкою у фіксатор. Притримуючи виступи фіксатора вказівним та середнім пальцями правої руки, великим пальцем натиснути на дно пробірки до упору.

6. Оскільки в пробірці вакуум, кров самостійно наповнює пробірку. Продовжуючи утримувати фіксатор лівою рукою, правою без затримки послабити джгут.

7. Після заповнення пробірки правою рукою вивільнити її з фіксатора, натискаючи великим пальцем на обідок фіксатора.

8. Обережно перемішати вміст пробірки, перевертаючи її стільки разів, скільки для цього потрібно(5-6 разів з червоною кришкою; 3-4 рази з сірою, золотистою, блакитною кришками)

9. Якщо потрібно взяти кілька проб крові, вставте наступну пробірку та повторіть дії.

Примітка: кров з цитратом натрію береться в останню чергу (синій ковпачок)

10. Після заповнення всіх необхідних пробірок вийняти голку з фіксатором із вени.

Примітка: голку з фіксатором помістити в спеціальний контейнер для використаних голок.

11. Притиснути до місця ін’єкції ватну кульку, змочену в спирті. Попоросити пацієнта розтиснути кулак і обережно зняти джгут.

12. Попросити пацієнта зігнути руку в ліктьовому суглобі разом з ватною кулькою на 3-5 хв

13. Запитати пацієнта про його самопочуття. Забрати ватну кульку.

Забезпечується правильність виконання процедури

Забезпечується інфекційна безпека

18. Закінчення процедури

Продезінфікувати використане обладнання. Вимити і висушити руки

Дотримується інфекційна безпека

19. Зробити запис про проведення процедури в листку лікарських призначень (ф. 003-4/о)

Забезпечується документування маніпуляції

20. Транспортування матеріалу здійснюють у контейнерах із холодоагентом у відповідних пластмасових або металевих штативах. Штативи вміщують у металеві бікси або пластмасові коробки, які герметично закриваються і легко дезінфікуються. Матеріал транспортують з дотриманням правил асептики та біологічної безпеки.

Забезпечується правильне транспортування, інфекційна безпека