Модульная единица 2.2.

«Частная микробиология. Анаэробные инфекции. Туберкулез. Дифтерия. Коклюш. Спирохетозы. ООИ»

П ринципиальная схема лабораторной диагностики бактериальных инфекций

Забор материала:

1) от больного (в зависимости от входных ворот инфекции и локализации возбудителя в организме) до приема химиотерапевтических препаратов

2) от трупа – в зависимости от патогенеза заболевания

3) из очага – источник зависит от механизма циркуляции возбудителя в абиотической среде

Микроскопия	Бактериологический	Серодиагностика
Цель: изучение морфологических и тинкториальных свойств возбудителей. Выдача ориентировочного или окончательного ответа. Методы: 1 .Экспресс-метод: прямая РИФ с применением для диагностики люминесцирующих сывороток. 2 .Основной метод: окраска по Граму. 3 .Изучение подвижности в препаратах «раздавленная» капля, «висячая» капля. 4.Сложные и простые методы для выявления морфологических особенностей возбудителя.	Цель: выделение возбудителя в чистом виде при посеве на специальные среды с последующей идентификацией. I этап – Посев и получение изолированных колоний. П лотные питат.ср. Жидкие питат.ср. II этап – изучение изолированных колоний. 1)изучение культуральных свойств «подозрительных» колоний 2)изучение морфологических и тинкториальных свойств м/о из «подозрительных» колоний 3)отсев на скошенный агар (Ресселя, Клиглера) Накопление чистой культуры (с контролем при микроскопии) III этап – идентификация (определение рода, вида, серовара, биовара, фаговара и т.д.) 1.Изучение культуральных свойств П лотные питат.ср. Жидкие питат.ср. 2.Изучение морфологии микробной клетки 3.Изучение биохимических свойств (по набору ферментов) 4.Изучение антигенной структуры возбудителя в РА при помощи иммунных диагностических сывороток (Сероидентификация) 5.Изучение фаголизабельных свойств 6.Изучение вирулентных свойств возбудителя, выделенной чистой культуры, обнаружение токсинов возбудителя. 7 .Антибиотикочувствительность. IV этап – выдача окончательного ответа из баклаборатории.	Цель: изучение сывороток больного с целью выявления динамики нарастания титра специфических иммуноглобулинов. Реакции: 1.РА 2.РПГА 3.РСК 4.Непрямая РИФ 5.ИФА 6.РП 7.РН Биопроба – обнаружение экзотоксинов возбудителей, воспроизведение инфекций (туляремия, чума). Аллергическая проба (на макроорганизме)

Занятие № 2.2.1

Анаэробы. Лабораторная диагностика клостридиальных и неклостридиальных анаэробных инфекций

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

изучить биологические свойства возбудителей анаэробных инфекций и принципы лабораторной диагностики клостридиальных и неклостридиальных анаэробных инфекций. Классифицировать препараты для идентификации, лечения и профилактики анаэробных инфекций.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Характеристику биологических свойств возбудителей.

2. Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость и иммунитет при анаэробных инфекциях.

3. Основные клинические проявления заболеваний при анаэробных инфекциях.

4. Принципы лабораторной диагностики.

5. Препараты для идентификации, лечения и профилактики заболеваний.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

• дифференцировать возбудителей анаэробных инфекций по морфологическим, биохимическим, агглютинабельным, фаголизабельным свойствам;

• интерпретировать результаты серологических реакций;

• классифицировать препараты в соответствии с их назначением.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ: алгоритмом лабораторной диагностики инфекционных болезней;

методами анализа и оценки результатов лабораторной диагностики по выявлению возбудителей анаэробных инфекций.

Работа № 1. Принципиальная схема лабораторной диагностики клостридиальных инфекций

Самостоятельная работа: разобрать особенности лабораторной диагностики газовой гангрены, столбняка и ботулизма

Исследуемый материал:

____________________

____________________

____________________

Работа № 2. Метод выявления токсинов возбудителей (на примере ботулинического токсина)

Цель: определить наличие и тип ботулинического токсина в исследуемом материале.