Т рехплоскостная мобилизация грудного отдела позвоночника при функциональном блоке в направлении флексии, латерофлексии вправо, ротации влево.

 

1. Исходное положение пациента: сидя на кушетке, руки фиксируют шейный отдел позвоночника (1), позвоночник в положении флексии, латерофлексии влево, ротации вправо.

2. Исходное положение врача: сбоку от пациента, грудной клеткой фиксирует тело пациента(2).

3. Положение фиксирующе - ограничивающей руки: проходит под одноименным плечевым суставом (3), локоть прижат к передней поверхности тела пациента (4), кисть фиксирует противоположный плечевой сустав (5), сохраняя исходное положение.

4. Положение фиксирующе - направляющей руки: большой палец фиксирует левую поверхность остистого отростка нижерасположенного позвонка блокированного позвоночного двигательного сегмента (6), предплечье установлено вдоль оси движения (7) вентро - кранио - медиально.

5. Проведение мобилизации: ротируя свое тело влево, врач увлекает за собой фиксирующе - направляющую руку и тело пациента против неподвижной фиксирующе - ограничивающей руки.

 

 

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА ОЩИБКИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ТЕХНИКИ МАНИПУЛЯЦИИ   ФУНКЦИОНАЛЬНОГО БЛОКА СУСТАВНОГО ГЕНЕЗА НА ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ

 

Основные ошибки при выполнении трехплоскостной мобилизации грудного отдела позвоночника при функциональном блоке в направлении флексии, латерофлексии влево, ротации вправо.

 Ошибки исходного положения пациента

1. Т аз пациента расположен далеко от края кушетки.

2. Плечевой пояс не фиксирован грудной клеткой врача.

Ошибки исходного положения врача.

3. Суставы ног не флексированы.

4. Поясничный лордоз не сглажен.

5. Фиксирующе - направляющая рука выпрямлена в локтевом суставе (нет возможности провести латерофлексию одновременно с ротацией).

6. Плечо врача не расположено над плечевым суставом пациента (при ротации возможно изменение направления латерофлексии).

7. Фиксирующе - направляющая рука расположена в краниальном направлении (нет возможности проведения кранио - вентро - латерального смещения влево).

8. Основание ладони не фиксирует остистый отросток - нет возможности проведения целенаправленного движения.

9. Избыточное давление ладони врача вызывает локальную экстензию в месте контакта (нет возможности проведения фиксации одного остистого отростка)

10. Нет фиксации соседних позвонков, поэтому движение будет распространяться на нижележащие позвоночные двигательные сегменты.

 

 

Трехплоскостная мобилизация грудного отдела позвоночника при функциональном блоке в направлении экстензии, латерофлексии влево, ротации вправо.

1. Исходное положение пациента (рис.7.29): сидя на кушетке, руки фиксируют шейный отдел позвоночника (1), грудной регион ниже уровня расположения фиксирующе - ограничивающей руки находится в положении экстензии, латерофлексии влево, ротации вправо (2).

2. Исходное положение врача: сбоку от пациента, грудная клетка фиксирует тело пациента (3).

3. Положение фиксирующе - ограничивающей руки: основание ладони фиксирует левую часть пластинки дуги позвонка и остистый отросток (4), предплечье расположено вдоль оси каудо - вентро - латерально влево (5).

4. Положение фиксирующе направляющей руки: фиксирует левый плечевой сустав пациента (6).

5. Проведение мобилизации: ротируя свое тело, врач увлекает за собой фиксирующе - направляющую руку, тело пациента в направлении флексии, латерофлексии влево, ротации вправо (7) совместно с фиксирующе - направляющей рукой, которая совершает линейное смещение в каудо - вентро - латеральном направлении влево (техника поддержания).

 

 

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА ОЩИБКИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ТЕХНИКИ МАНИПУЛЯЦИИ   ФУНКЦИОНАЛЬНОГО БЛОКА СУСТАВНОГО ГЕНЕЗА НА ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ  В НАПАРВЛЕНИИ ЭКСТЕНЗИИ ЛАТЕРОФЛЕКСИИ ВПРАВО, РОТАЦИИ ВЛЕВО

О сновные ошибки при выполнении мобилизации грудного отдела позвоночника при функциональном блоке экстензии, латерофлексии вправо, ротации влево

1. Плечо врача не расположено под плечевым суставом пациента, трапециевидная мышца напряжена.

2. Грудная клетка расположена на расстоянии от тела врача, нет ее ротации (2).

3. Суставы ног (3) выпрямлены, нет необходимой позы мануального терапевта, поясничный отдел сохраняет лордоз, подвергаясь нагрузке при движении.

 

 

Ошибки исходного положения пациента:

4. Пациент сидит далеко от врача (4), поэтому невозможна достаточная фиксация его тела.

5. Тело находится в латерофлексии влево так, что плечевой пояс наклонен в сторону.

6. Выполнена избыточная флексия, тело пациента падает вперед.

7. Руки расположены на голове пациента так, что шейный отдел находится в положении флексии, вызывая нагрузку на шейный регион позвоночника.

Ошибки фиксирующе - направляющей руки.

8. Локоть удален от передней поверхности грудной клетки и не фиксирует грудную клетку.

Ошибки фиксирующе - ограничивающей руки.

9. Большой палец фиксирует каудальный конец остистого отростка, в связи с этим невозможно его смещение кранио - вентро - латерально.

10. Предплечье расположено по вентро - краниальной оси и нет возможности осуществить передачу ротации тела врача на фиксирующе - ограничивающую руку в соответствующем направлении.