1. Тимчасова часткова

2. Тимчасова повна

3. * Стійка часткова Д. Стійка повна

Е. Тривала

Пацієнту з вібраційною хворобою II ступеня важкості (лікування без ефек­ту) показана (доц. Ткачишин B.C.):

А* Визначення відсотка втрати професійної працездатності або групи ін­валідності через МСЕК

2. Інвалідність третьої групи

3. Інвалідність другої групи

Д. Тимчасове працевлаштування з видачею профбюлегеня на 6 місяців Е. Амбулаторне лікування з видачею профбюлетеня на 2 місяці

Вібраційна хвороба локальної форми 1 стадія приводить до непрацездат­ності (проф. Парпалей І. О.):

А* Тимчасова часткова

2. Тимчасова повна

3. Стійка часткова Д. Стійкої повної

Е. Поетапно до усіх названих

При вібраційній хворобі загальної форми 1 стадії розвивається непрацез­датність (проф. Парпалей І. О.):

А* Тимчасова часткова

2. Тимчасова повна

3. Стійка часткова Д. Стійка повна

Е Інвалідність 3 групи

Вібраційна хвороба загальної форми 2 стадії приводить до непрацездат­ності (проф. Парпалей І.О.):

1. Тимчасова часткова

2. Тимчасова повна

3. * Стійка часткова Д. Стійкої повної

Е. Інвалідності 2 групи

Заняття 3. Тема 4 Захворювання, викликані впливом несприятливих умов мікроклімату та зміненого атмосферного тиску

Вкажіть правильний склад атмосферного повітря (доц. Ткачишин B.C.):

1. 0₂ — 0,03%; С0₂ - 20,93%; N₂ та інертні гази - 79,04%

2. * 0₂ — 20,93%; С0₂ - 0,03%; N₂ та інертні гази — 79,04%

3. 0₂ — 0,03%; С0₂ — 79,04%; N₂ та інертні гази — 20,93%

Д. 0₂ - 79,04%; С0₂ - 0,03%; N₂ та інертні гази - 20,93%

Е. 0₂ - 79,04%; С0₂ - 20,93%; N₂ та інертні гази - 0,03%

Згідно законодавства жіноча праця заборонена в (доц. Ткачишин B.C.):

1. Умовах високогір’я

2. * Кесонах

3. Умовах підвищеного пилоутворення Д. Умовах контакту з вібрацією

Е. Умовах переохолодження

Кесонна хвороба розвивається під час (доц. Ткачишин B.C.):

1. Роботи в умовах підвищеного атмосферного тиску

2. Роботи в умовах зниженого атмосферного тиску

3. * Переходу з умов підвищеного атмосферного тиску до нормального Д. Переходу з умов зниженого атмосферного тиску до нормального

Е. Коливань атмосферного тиску

Кесонна хвороба розвивається під час (доц. Ткачишин В. С.):

1. Компресії

2. * Декомпресії

3. Кесонізації

Д. Підйому на висоту Е. Зануренні на глибину

Кесонна хвороба розвивається під час (доц. Ткачишин B.C.):

1. Роботи в умовах нормального атмосферного тиску

2. Переходу з умов нормального атмосферного тиску до зниженого

3. Переходу з умов нормального атмосферного тиску до підвищеного Д. Переходу з умов зниженого атмосферного тиску до підвищеного Е.* Різкого зниження підвищеного атмосферного тиску

Різкий перехід з умов підвищеного атмосферного тиску до нормального характеризується розвитком (доц. Ткачишин B.C.):

1. Висотної хвороби

2. Гірської хвороби

3. * Кесонної хвороби

Д. Любим із перерахованих станів Е. Ні одним із перерахованих станів

Різкий перехід з умов зниженого атмосферного тиску до нормального ха­рактеризується розвитком (доц. Ткачишин B.C.):

1. Висотної Хвороби

2. Гірської хвороби

3. Кесонної хвороби

Д. Любим із перерахованих станів Е.* Ні одним із перерахованих станів

Найбільш практична класифікація клінічних форм декомпресійної хворо­би (ас. Володій М.О.):

1. Початкова, помірно важка і важка

2. * Гостра, первинно хронічна і вторинно хронічна декомпресійна хворо­ба

3. Компенсована, субкомпенсована і декомпенсована Д. Локальна, загальна і комбінована форми

Е. Гостра і хронічна

Кесонна хвороба буває (доц. Ткачишин B.C.):

1. Підгостра

2. Періодична

3. Рецидивуюча Д. Інтермітуюча Е.* Гостра

Кесонна хвороба буває (доц. Ткачишин B.C.):

А* Хронічна

2. Атипічна

3. Класична Д. Миттєва

Е. Гіперергічна

Виберіть найбільш обґрунтовану точки зору патогенезу кесонної хвороби (ас. Володій М.О.)

1. Хронічне отруєння підвищеною кількістю С0₂ в кесоні

2. Хронічна баротравма

3. * Утворення бульок газу в крові (аероемболізація)

Д. Хронічна гіпоксія тканин з наступними дистрофічними змінами Б. Хронічна механічна травматизація тканин і органів в кесоні

За умови підвищеного атмосферного тиску тканини організму найшвидше

1 TTQ ТТТ тттр ТТОЛТЖТТЧ ПГА'УТ гчгг / Аучяі 'і If* D \ *

і папиишшС iiavH~iy шxоьл І КСіНіЛіЛЛ-ІЛґі

1. Киснем

2. Воднем

3. * Азотом

Д. Вуглекислим газом Б. Повітрям

В патогенезі кесонної хвороби провідне значення має утворення в ткани­нах і крові під час декомпресії бульбашок (доц. Ткачишин B.C.):

1. Кисню

2. Водню

с.со₂

Д.* Азоту Б. Повітря

Гостра кесонна хвороба має (доц. Ткачишин B.C.):

1. Один ступінь тяжкості

2. Легкий і важкий ступінь тяжкості

3. * Легкий, середній і важкий ступінь тяжкості

Д. Легкий, середній, важкий, дуже важкий ступінь тяжкості Б. Легкий, середній, важкий ступінь тяжкості та абортивну форму

Гостра форма кесонної хвороби, легкий ступінь тяжкості характеризується (доц. Ткачишин B.C.):

1. Геміпарезами

2. Розладами зору

3. Синдромом Меньєра

Д.* Кесонною “коростою” (свербіж шкіри)

Е. Ураженням легень

Гостра форма кесонної хвороби, легкий ступінь тяжкості характеризується (доц. Ткачишин B.C.):

А* Підшкірною емфіземою

2. Тетраперезами

3. Шлунково-кишковими розладами

Д. Ураженням серцево-судинної системи Е. Розладами зору

Гостра форма кесонної хвороби, легкий ступінь тяжкості характеризується розвитком клінічної симптоматики (доц. Ткачишин B.C.):

1. Синдром Меньєра

2. Розлади зору

3. * Артралгії

Д. Ураження ЦНС Е. Ураження нирок

Клінічна симптоматика гострої форми декомпресійної хвороби з легким перебігом клініки включає всі, крім (ас. Володій М.О.):

1. Мармуровість шкіри

2. Шкірний зуд

3. * Кардіалгії Д. Артралгії

Е. Підшкірна емфізема

Синдром Меньєра найчастіше розвивається при (проф. Парпалей І.О).

1. Вібраційній хворобі локальної форми 1 стадії

2. Координаторних неврозах

3. Сенсоневральній приглухуватості 2 ступеню Д. Гірській хворобі

Е.* Кесонній хвороби середньої важкості

При гострій формі кесонної хвороби, середній ступінь тяжкості має місце (доц. Ткачишин B.C.):

1. * Синдром Меньєра

2. Підшкірна емфізема

3. Артралгії

Д. Ураження легень

Е. Ураження серцево-судинної системи

При гострій формі кесонної хвороби, середній ступінь тяжкості має місце (доц. Ткачишин B.C.):

1. Колапс

2. Підшкірна емфізема

3. Артралгії

Д.* Шлунково-кишкові розлади Е. Ураження серцево-судинної системи

При гострій формі кесонної хвороби, середній ступінь тяжкості має місце {доц. Ткачишин B.C.Y

1. Ураження серцево-судинної системи

2. Ураження легень

3. Ураження нирок

Д. Порушення функції статевих органів Е.* Розлади зору

Гостра форма кесонної хвороби, тяжка форма, характеризується: {доц. Ткачишин B.C.):

1. Артралгії

2. * Ураження легень

3. Ураження нирок Д. Синдром Меньєра Е. Розлади зору

Гостра форма кесонної хвороби, тяжка форма, характеризується розвит­ком клінічної симптоматики {доц. Ткачишин B.C.):

1. Артралгії

2. Розлади зору

3. Ураження нирок Д. Ураження кісток

Е.* Ураження центральної нервової системи

Клінічні симптоми декомпресійної хвороби при гострій формі з тяжким перебігом хвороби включає всі, крім (ас. Володій М.О.):

1. * Кропивниця

2. Кровохаркання

3. Різкий біль за грудьми

Д. Тромбоз мезентеріальних судин Е. Різкий головний біль і втрата свідомості

Гостра форма кесонної хвороби, тяжка форма, характеризується {доц. Тка­чишин B.C.):

1. Розлади зору

2. * Ураження-серцево-судинної системи

3. Шлунково-кишкові розлади Д. Ураження печінки

Е. Кесонна “короста”

Основний клінічний симптом первинно-хронічної форми декомпресійної хвороби (ас. Володій М.О.) :

1. * Остеоартроз кісток

2. Набряк суглобів і їх деформація

3. Синдром Міньєра

Д. Метеотропне загострення стану самопочуття Е. Нефропатія

Первинно-хронічна форма кесонної хвороби характеризується (доц. Тка­чишин B.C.):

1. Ураженням серцево-судинної системи

2. * Остеоартрозом

3. Шлунково-кишковими розладами Д. Ураженням печінки

Е. Порушенням статевої функції

Вторинно-хронічна форма кесонної хвороби характеризується (доц. Тка­чишин B.C.):

А* Аеропатичним мієлозом

2. Парезом кінцівок

3. Шлунково-кишковими розладами Д. Ураженням печінки

Е. Ураженням нирок

Вторинно-хронічна форма кесонної хвороби характеризується (доц. Тка­чишин B.C.):

1. Ураження центральної нервової системи

2. Парези кінцівок

3. Нейро-циркуляторна дистонія Д.* Синдром Меньєра

Е. Ураження печінки

Основний метод лікування кесонної хвороби (доц. Ткачишин B.C.):

1. Компресія

2. Декомпресія

3. * Рекомпресія

Д. Гіпербарична оксигенація Е. Гемосорбція

Основний метод лікування кесонної хвороби (доц. Ткачишин B.C.):

1. Застосування ентеросорбентів

2. Декомпресія

С. Компресія

Д.* Лікування у спеціальному лікувальному шлюзі Б. Детоксикаційна терапія

Основний метод лікування кесонної хвороби (доц. Ткачишин B.C.):

1. Переведення в умови зниженого атмосферного тиску

2. * Переведення в умови підвищеного атмосферного тиску

3. Гемодіаліз

Д. Гіпербарична оксигенація Б. Симптоматичне лікування

Найбільш раціональна схема лікування гострої форми кесонної хвороби (ас. Володій М.О.):

1. Курс дезінтоксикаційної терапії і симптоматичної терапії

2. Антидотна терапія

3. * Рекомпресія, симптоматичні і метаболічні препарати

Д. Десатурація планова і біостимулятори, фізметоди лікування Б. Вітаміни, спазмолітині і тонізуючі препарати

Виберіть найбільш раціональну схему лікування неускладненої хронічної декомпресійної хвороби (ас. Володій М.О.):

1. Рекомпресія, симптоматичне і метаболічне лікування 2 місяці

2. Десатурація в плановому порядку, спазмолітики, вітаміни

3. * Вітаміни, метаболіти, біостимулятори, симптоматичні препарати

Д. Фізичні методи лікування, ЛФК, покращуючи мікроциркуляцію тка­нин

Б. Кортикостероїдні гормони, спазмолітики і біостимулятори

До засобів профілактики кесонної хвороби не відноситься (доц. Ткачишин B.C.):

1. Наявність барокамери при проведенні робіт у кесоні

2. * Застосування гіпотензивних засобів

C. Медичний пункт із цілодобовим чергуванням медичного персоналу

Д. Ретельне дотримання вимог безпеки представників професій, зв’язаних

з роботою в умовах підвищеного атмосферного тиску

Е. Проведення попередніх і регулярних періодичних медичних оглядів

Виберіть найбільш нераціональний метод профілактики декомпресійної хвороби (ас. Володій М.О.):

1. * Кварцопромінення суглобів перед роботою в кесоні

2. Вітамінопрофілактика

3. Суворе дотримання регламентованих правил при роботі в кесоні

Д. Гарячий душ, чай після кесону, нагляд 2 години після виходу з нього Б. Щонедільний медичний огляд працюючих в кесоні

Рекомендації хворому, що переніс гостру форму декомпресійної хвороби помірної важкості (ас. Володій М.О.):

1. Направлення на МСЕК, установлення І групи інвалідності

2. Направлення на МСЕК, установлення II групи інвалідності

3. Інвалідність III групи з постійним раціональним працевлаштуванням Д. Інша робота до 3 місяців, лікування і повернення на попереднє місце роботи

Е.* Лікування в умовах стаціонару і повернення на роботу в кесон

Рекомендації хворому, що страждає на неускладнену хронічну форму де­компресійної хвороби з проявами остеоартрозу (проф. Парпалей І.О.):

1. Направлення на МСЕК, установлення І групи інвалідності

2. Направлення на МСЕК, установлення II групи інвалідності

3. Тимчасове працевлаштування до 6 місяців, наступне повернення на по­переднє місце роботи

Д.* Інвалідність III групи з постійним раціональним працевлаштуванням Е. Лікування в стаціонарі, працевлаштування до 2 місяців і повернення назад

Вид і строки непрацездатності при кесонній хворобі обумовлений (доц. Ткачишин B.C.):

1. Тривалістю тимчасової непрацездатності

2. Проведенням адекватного лікування

3. Своєчасним і повним обсягом надання медичної допомоги Д. Нормативними документами

Е.* Важкістю патологічного процесу і залишковими змінами

Висотна хвороба виникає в результаті (доц. Ткачишин B.C.):

1. Підвищення парціального тиску 0₂ в навколишньому газовому середовищі

2. Коливаннях парціального тиску 0₂ в навколишньому газовому середовищі

3. Компресії Д. Декомпресії

Е.* Зниження парціального тиску 0₂ в навколишньому газовому середо­вищі

В патогенезі висотної хвороби ведуче місце має (доц. Ткачишин B.C.):

1. Зміни газового складу навколишнього газового середовища

2. Коливаннях вмісту кисню в навколишньому газовому середовищі

3. Зміни атмосферного тиску

Д.* Дефіцит кисню в навколишньому газовому середовищі Е. Надлишок кисню в навколишньому газовому середовищі

В клінічній картині розрізняють наступну форму висотної хвороби (доц. Ткачишин B.C.):

1. Типову

2. Класичну

3. Судомну

Д.* Колаптоїдну Е. Больову

В клінічній картині розрізняють наступну форму висотної хвороби (доц. Ткачишин B.C.):

А* Непритомну

2. Аритмічну

3. Гіпертермічну Д. Абдомінальну Е. Ейфоричну

Основний метод лікування висотної хвороби (доц. Ткачишин B.C.):

1. Компресія

2. Декомпресія

3. Рекомпресія

Д.* Підтримання діяльності серцево-судинної системи Е. Вдихання суміші зі зниженим вмістом кисню

До профілактики висотної хвороби відноситься все перераховане, крім (доц. Ткачишин B.C.):

1. Застосування технічних засобів, що підтримують нормальне надход- жєнбя кисню в організм

2. * Застосування гіпотензивних засобів

3. Прийомі профілактичних доз вітамінів

Д. Проведенні тренування в умовах барокамери

Е. Проведення попередніх і регулярних періодичних медичних оглядів

«Нагріваючий мікроклімат» формують наступні фактори, крім (ас. Володій М.О.):

1. Температура

2. Вологість

3. Швидкість руху повітря

Д.* Ультрафіолетове випромінювання Е. Інфрачервоне випромінювання

Тепловіддача відбувається всіма перерахованими методами, крім (доц. Ткачишин B.C.):

1. Потовиділенням

2. Конвекцією

3. * Теплогенерацією Д. Кондукцією

Е. Тепловипромінювання

Перегрівання організму - патологічний процес, що характеризується (доц. Ткачишин B.C.):

А* Порушенням теплового балансу, збільшенням теплоутворення в ор­ганізмі

2. Порушенням теплового балансу із зниженням теплоутворення в ор­ганізмі

3. Коливаннями теплоутворення і тепловіддачі Д. Збільшення тепловіддачі

Е. Зниження тепловіддачі

Сонячний удар виникає в результаті (доц. Ткачишин B.C.):

1. * Прямого впливу інфрачервоного випромінювання на ЦНС

2. Подразнення терморецепторів і нагрівання крові

3. Зневоднення організму

Д. Активації симпатичного відділу нервової системи Е. Зміни гормонального фону організму

Перегріванню сприяють всі перераховані фактори, крім (доц. Ткачишин

B.C.):

1. Важка фізична праця

2. Виконання робіт у щільному одязі

3. Висока вологість повітря Д. Незначний рух повітря

Е.* Підвищення атмосферного тиску

При перегріванні розрізняють наступну форму захворювання: (доц. Тка­чишин B.C.):

1. Апоплексичну

2. * Гіпертермічну

3. Аритмічну Д. Больову

Е. Кардіальну

При перегріванні розрізняють наступну форму захворювання (доц. Ткачи­шин B.C.):

1. Колаптоїдну

2. Кардіалгічну

3. * Судомну Д. Церебральну Е. Набрякову

Основний патогенетичний механізм гіпертермічної форми перегрівання (доц. Ткачишин B.C.):

1. Прямий вплив тепла на головний мозок

2. * Подразнення терморецепторів і нагрівання крові

3. Зневоднення організму

Д. Активація симпатичного відділу нервової системи Е. Зміна гормонального фону організму

Основний патогенетичний механізм розвитку судомної форми гіпертермії (доц. Ткачишин B.C.):

1. Денатурація білків

2. Гіпоксемія

3. * Зневоднення організму Д. Гіперкапнія

Е. Колапс

Виділяють наступну кількість ступенів перегрівання (доц. Ткачишин B.C.):

1. І ступінь

2. II ступеня

3. III ступеня Д.* IV ступеня Е. V ступенів

Основний метод лікування при перегріванні (доц. Ткачишин B.C.):

1. Оксигенотерапія

2. Седативні препарати

3. * Усунення гіпертермії

Д. Гіпосенсибілізуюча терапія Е. Антибактеріальна терапія

Профілактика перегрівань в себе не включає (доц. Ткачишин B.C.):

1. Теплоізоляція джерел, що генерують тепло

2. Застосування охолоджувальних і вентиляційних установок

3. Застосування дистанційного керування Д.* Застосування герметичного одягу

Е. Розробка спеціального питного та харчового раціонів

Вид і строки непрацездатності при перегріванні обумовлені (доц. Ткачи­шин B.C.):

1. Тривалістю тимчасової непрацездатності

2. Своєчасним і повним обсягом надання медичної допомоги

3. Важкістю патологічного процссу і залишковими змінами Д. Нормативними документами

Е. Проведенням адекватного лікування

При якому професійному захворюванні слід видати профбюлетень?

1. БА у фазі ремісії

2. Вібраційна хвороба 3 ступеню

3. * Загальне перегрівання, початкова стадія Д. Отруєння марганцем середньої важкості Е. Силікоз І стадії

Переохолодження організму — патологічний процес, що характеризується (доц. Ткачишин B.C.):

А. Порушенням теплового балансу, підвищенням теплоутворення в ор­ганізмі

2. Порушенням теплового балансу із зниженням теплоутворення в ор­ганізмі

3. Зниження тепловіддачі Д. Збільшення тепловіддачі

Е.* Перевищенням тепловіддачі над теплопродукцією

У клінічному перебігу переохолодження розрізняють стадію (доц. Ткачи­шин B.C.):

1. Спастичну

2. Больову

3. Гіпертермічну Д. Флегмонозну Е.* Адинамічну

Профілактика переохолоджень в себе не включає (доц. Ткачишин B.C.):

1. Теплоізоляція виробничих приміщень

2. Загартовування організму

3. Застосування індивідуальних засобів захисту від холоду Д. Опалення робочих місць

Е.* Збільшення вентиляції виробничих приміщень

У клінічному перебігу переохолодження розрізняють стадію (доц. Ткачи­шин B.C.):

1. * Компенсаторну

2. Апоплексичну

3. Гіпотермічну Д. Гангренозну

Е. Декомпенсаторну

У клінічному перебігу переохолодження розрізняють стадію (доц. Ткачи­шин B.C.):

1. * Сопорозну

2. Паретичну

3. Гемолітичну Д. Кардіальну Е. Церебральну

У клінічному перебігу переохолодження розрізняють стадію (доц. Ткачи­шин B.C.):

1. Колаптоідну

2. Шокову

3. * Коматозну Д. Набрякову Е. Агональну

В лікування переохолодження не входить (доц. Ткачишин B.C.):

А. Підтримка дихання