17.7.2. Іштің өтуіне қарсы (симптоматикалық) дәрілік заттар.

ЛОПЕРАМИД

(LOPERAMIDE)

Шығарылу түрі.

Капсулалар 2 мг.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Тамақпен қоректену тәртібінің өзгеруімен, метаболизмнің бұзылуымен және сіңірілуімен болатын жедел, созылмалы әштәі өтуін симптоматикалық емдеуде, сонымен қатар аллергиялық, эмоциональды, дәрілік, сәулелі генезде болатын жағдайлар; илеостомиямен ауыратын науқастардағы дәретті реттеуде. Жедел іштің өтуі  — 4 мг, кейін 2 мг әр дәреттен кейін (сұйық дәрет), жоғары тәуліктік мөлшер — 16 мг; созылмалы іштің өтуі — 4 мг/тәулігіне. Қалыпты дәреттің пайда болуы немесе дәреттің 12 сағатқа дейін болмауы препаратты доғару көрсеткіші болып саналады

Кері көрсеткіштері

2 жасқа дейінгі балаларға (капсула үшін 6 жас), жүктілік (I үш ай), емшекпен емізу кезінде, жоғары сезімталдық, дивертикулез, ішектің бітелуі, жаралы колит, псевдомембранозды колит, жедел дизентерия және басқа жағдайлар, ішек перистальтикасын тежеу мүмкін емес кезде.

Сақтандыру.

Емдеу кезінде үлкен көңіл қоюды талап ететін қызметтерден бас тарту керек және тез психомоторлы реакцияларды қажет жағдайларда дәріні қолданбау керек. Бүйрек/бауыр жетіспеушілігі.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: ФДА категориясы В.

Емшекпен емізу: емшек сүтіне өтуі туралы мәліметтер жоқ.

Жанама әсерлері

Бастың ауруы, ұйқышылдық немесе ұйқының қашуы, бастың айналуы; тыныстың тежелуі; анорексия, ауыздың құрғауы, іштің ауруы, ішек шаншулары, жүректің айнуы, құсу, іштің қатуы, ішектің бітелуі. Аллергиялық реакциялар (тері бөртпелері).

Мөлшерден тыс қолданғанда: ОЖЖ, тыныстың тежелуі, ішектің бітелуі. Антидот-налоксон; налоксонның қайта қолданылуы мүмкін, себебі оның әсері лоперамидке қарағанда қысқа. Іштің өтуін емдеу кезінде жоғатқан сұйықтықты және электролитті толықтыру керек. 2 тәулік бойы енгізгенде әсері болмаған кезде диагнозды анықтау керек немесе іш өтуінің инфекциялық генезін шеттету тиіс.

Саудаға тіркелген атауы:

17.8. Ас қорыту ферменттерінің препараттары

ПАНКРЕАТИН

(PANCREATIN)

Шығарылу түрі.

Таблеткалар, липазадан түратын капсулалар 4 500 ЕД.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Ұйқы безінің сыртқы секреторлы жетіспеушілігі кезінде орын басушы емде: созылмалы панкреатит^В, панкреатэктомия^В, сәулемен емделгеннен кейін, диспепсия^D, Ремхельда синдромы (гастрокардиальды синдром), муковисцедоз^В. Метеоризм^С. инфекциялық емес генезді іштің өтуі^D. Тамақтың сіңірілуінің бұзылуы (асқазанның және аш ішектің резекциясынан кейінгі 3,6 г/тәу тотальды резекциядан кейін). АІЖ қызметі қалыпты науқастардағы тамақтану бұзылыстарының салдарынан болған, тамақтың қорытылуын жақсарту үшін (майлы тамақтың қолданылуы, ретсіз тамақтану), шайнау қызметінің бұзылуы кезінде, ұзақ болатын иммобилизация. Рентгенологиялық және құрсақ ішінің мүшелеріне УДЗ зерттеулерін жасауға дайындау^D.

Ересектерге орта мөлшер: 150000 ЕД/тәулігіне, 400000 ЕД/тәулігіне. Ең жоғарғы тәуліктік мөлшер – 15000-20000 ЕД/кг. балаларға 1,5 жасқа дейін – 50000ЕД/тәулігіне, 1,5 жастан кейін – 100000 ЕД/тәулігіне.

Кері көрсеткіштері

Жоғары сезімталдық. Жедел панкреатит. Созылмалы панкреатиттің асқынуы.

Сақтандыру.

Үлкен мөлшерде ұзақ қолданғанда – гиперурикозурия, перианальды тітіркену.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: ФДА категориясы жоқ.

Емшекпен емізу: емшек сүтіне өтуі туралы мәліметтер жоқ.

Жанама әсерлері

Аллергиялық реакциялар, сирек – іштің өтуі.

Саудаға тіркелген атауы: