Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КАЗ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5.29 Mб
Скачать

Кері көрсеткіштер

Жоғары сезімталдық; жүктілік, емшекпен емізу кезеңінде; жас балаларға (14 жасқа дейін); порфирия.

Сақтандыру

Емнің басында қатерлі үдерістерді шеттету керек (әсіресе асқазан жараларында), себебі кейде ем аурудың симптоматикасын көрсетпей, дұрыс диагноз қоюды шеткеруі мүмкін. Бүйрек қызметі бұзылған науқастарға мөлшерлеу тәртібін түзету қажет. Креатинин клиренсі 50 мл/мин төмен кезде парентеральды енгізуде — 50 мг әр 18–24 сағат; қажет жағдайда енгізу жиілігін бірнеше есеге 2 реттен тәулігіне әр 12 сағатқа немесе жиілетуге болады; ішке қолданғанда — 150 мг/тәулігіне. Егер бауыр қызметінің бұзылыстары болған кезде әрі қарай мөлшерін төмендету қажет. Гемодиализдегі науқастарға, кезекті мөлшерді гемодиализ аяқталған соң бірден енгізеді. Ранитидинді бірден алып тастауға болмайды («рикошета» синдромы). Әлсіреген науқастарды препараттармен ұзақ емдегенде, күйзелістік жағдайда әрі қарай дамушы инфекциялық, асқазанның бактериальды зақымдалуы болуы мүмкін. АІЖ шырышты қабатының күйзелістік зақымдалуын алдын алу үшін қолданылатын кезде бактериальды пневмония даму тәуекелі жоғарлайды. Егер дәрілерді біріктіріп қолданған кезде, антацидтік дәрілер мен ранитидин арасында қолдану ара қашықтығы 1‑2 сағат кем болмауы керек (антацидтер ранитидиннің абсорбциясын бұзуы мүмкін). Препараттар бауырдың микросомальды ферменттер белсенділігіне мүлдем әсер етпейді.

Жара ауруларының алдын алу үшін жүргізілетін емдерінің тиімділігі, препараттарды 45 күндей көктемгі-күзгі кезеңдегі курспен ішке қолданғанда жоғары болып келеді, үнемі қолданғанға қарағанда.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: ФДА категория В.

Емшекпен емізу: ранитидинмен емдегенде емшекпен емізуді доғару керек. Жанама әсерлері

Диарея және басқа да асқазан-ішек жолдарындағы бұзылыстар, бастың ауруы, бастың айналуы, бөртпелер, шаршау, жедел панкреатит, брадикардия, атриовентрикулярлы тежелу, асистолия (парентеральды енгізу кезінде), естің шатасуы, депрессия; сирек елестер (әсіресе егде жастағылар мен ауыр науқастарда), еріксіз қозғалыстар, жоғары сезімталдық реакциясы (қызбаны, артралгияны, миалгияны, анафилаксияны қоса); қан жағынан бұзылыстар (агранулоцитозды, лейкопенияны, панцитопенияны, тромбоцитопенияны қоса); гепатит, тахикардия, қозу, көру қабілетінің бұзылыстары, мультиформалы эритема, алопеция, гинекомастия және бедеулік. Бірнеше гепатиттердің даму жағдайлары суреттелген.

Саудаға тіркелген атауы:

ФАМОТИДИН

FAMOTIDINE

Шығарылу түрі.

Таблеткалар 40 мг, егуге арналған ерітінді 20 мг.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Асқазанның (40 мг тәулігіне)В және ұлтабардың жара аурулары (40 мг тәулігіне)А – асқынуды емдеу және алдын алу шаралары. Гиперацидтік асқазан сөліА . Эрозивті рефлюкс-эзофагит – 20-40 мг әр 6 сағатА. Синдром Золлингера—ЭллисонаС – 80-480 мг тәулігіне 4 қабылдауға. АІЖА жолдарының жоғары бөліміндегі қан кетулерді емдеу – к/т, баяу, 2 мин ішінде 20 мг әр 12 сағат. Операциядан кейінгі кезеңдегі асқазаннан қан кету асқынуларының алдын алу шаралары, АІЖВ "күйзелістік" жараларының алдын алу шараларында және дәрілікА жараларда, операциядан кейінгі жараларда, жалпы анестезиямен операция жүргізіліп жатқан науқаста асқазан сөлімен аспирация болуының алдын алу шаралары – 40 мг ішке операция алдында 3 сағат алдын немесе 20 мг к/т 2 сағат алдын операция алдында. Түнгі мезгілде немесе тамақ қабылдаумен байланысты болатын эпигастральды немесе көкірек артындағы ауырумен жүретін диспепсия (жарасыз диспепсия)А .