Шығарылу түрі.

Ішке қолдануға арналған суспензия. Таблеткалар.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Жедел гастрит; гиперацидті гастрит^В. Асқазан мен ұлтабардың жара ауруларының асқыну фазасында^В. Гастроэзофагеальды рефлюкс^В. Қыжылдау. Ашу немесе шіру диспепсиясы (жарасыз диспепсия). Жедел панкреатит, созылмалы панкреатиттің асқынуы^D, гиперфосфатемия^D. Диафрагма тесігіндегі өңеш жарығы^D. Диспепсия, гастроэзофагеальды реф­­люкс, ішке, ересектерге 5–10 мл-ден немесе 2–3 таблеткадан 1–2 сағаттан кейін тамақтан соң және түнге, асқазанның жара аурулары – 30 минут алдын тамақтың алдында, қажеттілігіне байланысты қолдану. Балаларға: 4 айдан 12 айға дейін – 7,5 мл (1/2 ш. қасықпен), 1 жастан үлкен балаларға – 15 мл (1 ш. қасық 3 реттен тәулігіне. Таблеткаларда шайнау керек немесе ауызда толық ерігенше ұстау керек, суспензияны немесе гельді қолданар алдында шайқау керек. Кері көрсеткіштері

Ауыр бүйрек жетіспеушілігі, жүктілік, Альцгеймер ауруы, гипофосфатемия, жоғары сезімталдық. Сақтандыру

Бүйрек жетіспеушілігі (қосым. 4); бауыр жетіспеушілігі (қосым. 5); жас балалар (12 жасқа дейін), емшекпен емізу кезінде. Ұзақ қолданғанда тамақпен бірге фосфор тұздарының түсуін қамтамас ету керек.

Әрекеттесуі: 1қосымшаны қара.

Жүктілік: үлкен мөлшерде ұзақ тағайындаудан бас тарту. Адамдарда барабар зерттеулер жүргізілмеген.

Төспен емізу: адамдарда асқынулар тіркелмеген. Жанама әсерлері

Жүректің айнуы, құсу, іштің қатуы. Үлкен мөлшерде ұзақ қолданғанда гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остео­пороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, бүйрек қызмеінің бұзылуы болуы мүмкін. Бүйрек жетіспеушілігі кезінде гипермагниемия дамуы кезінде, терең сіңірлі рефлекстердің жоғалуы, тыныстың тежелуі мен басқада симптомдардың жүректің айнуы, құсу, терінің қызаруы, шөлдеу, гипотензия, ұйқышылдық, естің шатасуы, бұлшық еттің әлсіреуі, брадикардия, кома және жүректің тоқтауының дамуына әкеледі.

Саудаға тіркелген атауы:

ОМЕПРАЗОЛ

(OMEPRAZOLE)

Шығарылу түрі.

Капсула 20 мг.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Асқазан мен ұлтабардың қатерсіз жаралары, гастроэзофагеальды рефлюкс, синдром Золлингер—Эллисона және басқа жағдайлар, асқазанның қышқылдығын төмендетуді қажет ететін кезде. Эрадикация Helicobacter pylori асқазан мен ұлтабардың жара ауруларымен ауратын науқастарға (құрама емнің құрамына кіреді).

Асқазан мен ұлтабардың жара аурулары — 20 мг 1 реттен тәулігіне 4–8 апта және 2–3 апта (4–5 аптаға дейін) осыған сәйкес (асқынудың алдын алу шараларында — 10–20 мг 1 реттен тәулігіне (ұзақ уақыт, мүмкіндігінше өмір бойы).  Рефлюкс-эзофагит – 20–80 мг 1 реттен тәулігіне 2–12 апта. Гиперсекреторлы жағдай (синдром Золлингера–Эллисона — 80 мг/тәулігіне, АІЖ күйзелістік жараларында — 40 мг/тәулігіне 2–8 апта); СЕҚҚД -гастропатия — 20 мг 1 реттен тәулігіне.  Эрадикация Helicobacter pylori (жиынтық емнің құрамында: «үштік» терапия (1 апта: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг 2 реттен тәулігіне; немесе омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг 2 реттен тәулігіне; немесе омепразол 40 мг 1 реттен тәулігіне, амоксициллин 500 мг және метронидазол 400 мг 3 реттен тәулігіне). Бүйрек жетіспеушілігі кезінде 10–20 мг/тәулігіне.

Кері көрсеткіштері

Жоғары сезімталдық, жас балаларға (15 жасқа дейін), жүктілік, емшекпен емізу кезінде. Сақтандыру

Ішке қолдану, таңертен, аш қарынға (шайнауға болмайды). Емнің басында қатерлі үдерістерді шеттету керек (әсіресе асқазан жараларында), себебі кейде ем аурудың симптоматикасын көрсетпей, дұрыс диагноз қоюды шеткеруі мүмкін. Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: ФДА категория С.

Емшекпен емізу: омепразоломмен емдегенде емшекпен емізуді доғару керек.

Жанама әсерлері

Іштің ауруы, диарея немесе іштің қатуы, жүректің айнуы, құсу, метеоризм, дәмнің бұзылуы, қанның сары суында трансаминаза белсенділігінің жоғарлауы. Бастың айналуы, бастың ауруы, ұйқышылдық, шаршау, бұлшық ет әлсіздігі. Қаныаздық, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Тері бөртпелері және/немесе қышыма, фотосенсибилизация, мультиформалы эритема, алопеция, аллергиялық реакциялар. Сирек — ұзақ емделген кезде асқазанда гландулярлы күлдіреуік пайда болуы мүмкін (қатерсіз, қайтымды мінезді). Бауыр ауруларымен ауыратын науқастарда: энцефалопатия, гепатит, бауыр жетіспеушілігі.

Саудаға тіркелген атауы:

РАБЕПРАЗОЛ

(RABEPRAZOLE)

Шығарылу түрі.

Таблеткалар 10 мг, 20 мг.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерлеу.

Асқазан мен ұлтабардың қатерсіз жара аурулары, гастроэзофагеальды рефлюкс, синдром Золлингера—Эллисона, басқа жағдайлар, осы жағдайларда асқазан қышқылдығын төмендету керек.

Ішке қолдану, таңертен, ашқарынға (шайнауға болмайды). Асқазанның және ұлтабардың жара аурулары (асқыну), рефлюкс-эзофагит — 20 мг 1 реттен тәулігіне, 4–6 аптадан 12 аптаға дейін (жиынтық үш антигеликобактериялық ем — 40 мг/тәулігіне). Синдром Золлингера–Эллисона, АІЖ күйзелістік жаралары – 20 мг 1 реттен тәулігіне. Жара ауруларының асқынуының алдын алуүшін — 10 мг 1 реттен тәулігіне ұзақ. Кері көрсеткіштері

Жоғары сезімталдық, жүктілік, емшекпен емізу кезінде.

Сақтандыру

Жас балаларға, ауыр бүйрек жетіспеушілігі.

Емнің басында қатерлі үдерістерді шеттету керек (әсіресе асқазан жараларында), себебі кейде ем аурудың симптоматикасын көрсетпей, дұрыс диагноз қоюды шеткеруі мүмкін. Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: ФДА категория С.

Емшекпен емізу: рабепразоломмен емдегенде емшекпен емізуді доғару керек. Жанама әсерлері

Іштің ауруы, диарея немесе іштің қатуы, жүректің айнуы, құсу, метеоризм, ауыздың құрғауы, дәмнің бұзылуы, қанның сары суында трансаминаза белсенділігінің жоғарлауы. Бастың ауруы, бастың айналуы, ұйқышылдық, шаршау, бұлшық ет әлсіздігі. Аллергиялық реакция, тері бөртпелері және/немесе қышыма, балтыр бұлшықетінің тарылуы, артралгия, қызба, жоғары тершеңдік. Сирек: ұзақ емделген кезде асқазанда гландулярлы күлдіреуік пайда болуы мүмкін (қатерсіз, қайтымды мінезді). Қаныаздық, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Гинекомастия, дімкәстік, көру қабілетінің бұзылуы, шеткі ісінулер.

Саудаға тіркелген атауы:

РАНИТИДИН

RANITIDINE

Шығарылу түрі.

Таблеткалар 0.15 г, 0.3 г. Егуге арналған ерітінді (1 мл‑0.01 г және 0.025 г белсенді заттар) ампулада.

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Асқазанның^В және ұлтабардың^В қатерсіз жара аурулары, гастроэзофагеальды рефлюкс^В, синдром Золлингера—Эллисона^В, АІЖ жоғары бөлімдерінен қан кетуді емдеу^А, операциядан кейінгі кезеңде асқазаннан қан кету асқынуларының алдын алу шаралары, АІЖ^В "күйзелістік" жаралары мен дәрілік^А жаралардың, операциядан кейінгі жаралардың алдын алу шаралары, жалпы анестезиямен операция жүргізіліп жатқан науқаста асқазан сөлімен аспирация болуының алдын алу шаралары, басқа да жағдайлар, осы кездерде асқазан қышқылдығын төмендету керек.

Асқазан мен ұлтабардың қатерсіз жаралары, ішке, ересектерге 150 мг 2 реттен күніне немесе 300 мг түнде жатар алдындана 4–8 апта бойы, 6 аптаға дейін созылмалы эпизодтық диспепсия кезінде және 8 аптаға дейін СҚҚД-индуцирленген жаралар кезінде (дуоденальды жаралар кезінде 300 мг күніне екі реттен тағайындауға болады 4 апта бойы жоғары жазылуға қол жеткізу үшін); ұстап тұрушы ем 150 мг түнге жатар алдында. Асқынулардың алдын алу үшін – 150 мг түнде; темекі тартатын науқастарға – 300 мг түнде. Созылмалы эпизодтық диспепсия кезінде 150 мг 2 реттен тәулігіне 6 апта бойы. Балаларға (жара аурулары) 2–4 мг/кг күніне екі реттен, ең жоғарғы 300 мг күніне. Қатерсіз асқазан мен ұлтабар жараларында, рефлюкс-эзофагитте, синдром Золлингера–Эллисонда, бұлшық етке, ересектерге 50 мг әр 6–8 сағат сайын немесе көк тамырға баяу, 50 мг, 20 мл 0,9% NaCl ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде ерітілген, ең аз дегенде 2 минуттай енгізу, әр 6–8 сағат сайын қайталауға болады, немесе көк тамырға тамшылатып, 25 мг/сағ 2 сағат бойы, әр 6–8 сағат сайын қайталауға болады. Араластырылған ранитидин ерітіндісі егуге 48сағат бойы тұрақты бөлме температурасында. СҚҚД-индуцирленген дуоденальды жаралардың алдын алу үшін, ішке, ересектерге 150 мг екі реттен күніне.

Рефлюкс-эзофагит, ішке, ересектерге  150 мг екі реттен күніне немесе 300 мг түнде 8 аптаға дейін, немесе қажет жағдайда – 12 аптаға дейін (шамалы-ауыр кезде, 150 мг 4 реттен күніне 12 аптаға дейін); жазылған эзофагитті ұзақ емдеуде қажет, 150 мг екі реттен күніне. Сидром Золлингера–Эллисона, ішке, ересектерге  150 мг 3 реттен күніне, 6 г дейін күніне бірнеше рет қабылдауға.

Асқазанның қышқылдығын төмендету (қышқылдық құрамының аспирациясының алдын алу үшін) акушерлік тәжірибиеде, ішке, ересектерге 150 мг босанудың басында, кейін әр 6 сағат сайын; хирургиялық араласуларда, бұлшық етке немесе көк тамырға баяу, ересектерге 50 мг жалпы наркозға дейін 45–60 мин алдын (көк тамырға енгізер алдында 20 мл 0,9% натрий хлорид ерітіндісінде еріту және 2 минут ішінде енгізу), немесе ішке, 150 мг 2 сағат алдын наркоз енгізер алдында және сонымен қатар кешке мүмкіндігінше. Күйзелістік жаралардың алдын алу үшін, ересектерге алғашқыда көк тамырға баяу 50 мг, 20 мл 0,9% натрий хлорид ерітіндісінде ертілген, және 2 минут ішінде енгізу, кейін көк тамырға тамшылатып жалғастыру, 125–250 мкг/кг сағатына (кейін ішке 150 мг екі реттен күніне қабылдауға өтуге болады, тамақты ішке қолдануды бастаған кезде).