Кері көрсеткіштері

Жоғары сезімталдық (сол сияқты үшциклдік антидепрессанттарға да), AV тежелу, миелосупрессия немесе анамнезенде жедел порфирия, жүктілік (I үшайында).

Сақтандыру.

Емнің басында және емдеу үдерісі кезінде үнемі қанның (жасушалық элементтерін) және несеп анализдерін жасау, бауыр қызметінің көрсеткіштерін бақылау ұсынылады. Анамнезенде жүрек, бауыр немесе бүйрек аурулары болған кезде, гематологиялық бұзылыстар кезінде, көз қысымы жоғары болғанда, латенттік психозда, сыртқы белсендіргіштерге дұрыс жауап бермегенде, қозу, аралас сипатталатын тырысулармен мінезделетін ауруларда, егде жастағыларға, көлік жүргізушілерге және механизмді эксплуатация жасайтындарға сақтықпен тағайындайды. Емді бірден доғаруға болмайды. Әйелдерге қосымша фолий қышқылын қабылдау ұсынылады (жүктілік алдында немесе жүктілік кезде); жоғары қан кетулердің алдын алу үшін жүктіліктің соңғы аптасында және нәрестелерге К витаминін қолдану мүмкін.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: FDA категориясы С. Жүктіліктің І үшайында кері көрсетілген. Жүктіліктің ІІ және ІІІ үшайында қолдану мүмкін, егер күтілетін емнің ықпалы ұрық үшін потенциальды тәуекелден жоғары болса.

Емшекпен емізу: Төс сүтіне өтеді, анасының қанындағы 60% құнарлықтан. Емделу кезінде емшекпен емізіуді доғару керек.

Жанама әсерлері

Бастың айналуы, қозу, елестер, депрессия, озбырлық мінез құлық, психоздың белсенуі, бастың ауруы, диплопия, аккомодация бұзылыстары, көз бұршағының бұлғырлануы, нистагм, конъюнктивит, құлақтың шулауы, дәмдә сезінудің өзгерістері, сөйлеудің бұзылыстары (дизартрия, айқын сөйлемеу), ауытқыған еріксіз қозғалыстар, шеткі невриттер, парестезия, бұлшық ет әлсіздігі және сал симптомдар, AV тежелуі, тоқыраулы жүрек жетіспеушілігі, гипер- немесе гипотензия, тромбоэмболия, бүйректің дисфункциясы, интерстициальды нефрит, жүректің айнуы, құсу, бауыр ферменттер деңгейінің жоғарлауы, сары ауру, гепатит, остеомаляция, жыныстың қатынас қызметінің бұзылуы, шамалы лейкопения, тромбоцитопения, қан түзілуінің бұзылыстары, гипонатриемия, мульти мүшелердің баяулатылған жоғары сезімталдық типтерінің реакциясы, эксфолиативті дерматит, қызыл жегі тәрізді синдром (тері бөртпелері, есекжем, гипертермия, тамақтың ауруы, буындардың ауруы, әлсіздігі), Стивенса — Джонсон синдромы, Лайелла, анафилактикалық реакциялар.

Мөлшерден тыс: Симптомдары: дезориентация, ұйқышылдық, қозу, елестер және кома, көрудің бұлынғырлануы, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гипер-/гипорефлексия, тырысулар, миоклонус, гипотермия; тыныстың тежелуі, өкпенің ісінуі; тахикардия, гипо-/гипертензия, естің тануымен жүретін жүректің тоқтауы; құсу, тоқ ішектің моторикасының төмендеуі; сұйықтың жиналуы, олигоурия немесе анурия, зертханалық көрсеткіштердің өзгеруі: гипонатриемия, метаболиттік ацидоз мүмкіндіктері, гипергликемия, креатининфосфокиназаның бұлшық ет деңгейінің жоғарлауы. Емдеу: құсуды демеу немесе асқазанду жуу, белсендірілген көмірді және тұзды ішті босататын дәрілерді, тездетілген диурезді тағайындау. Тыныс жолдарының өткізгіштігін ұстап тұру үшін — трахеяның интубациясы, жасанды тыныс алу және (немесе) оттегіні қолдану. Гипотензия немесе шок кезінде — плазманың орынын басушы, дофамин немесе добутамин, тырысулар пайда болғанда — бензодиазепиндерді енгізу (диазепам) немесе басқа тырысуларға қарсы дәрілерді (балаларда тыныстың тежелуін күшейту мүмкін, гипонатриемия даму кезінде — сұйықтықты шектеу, ақырын к/т изотониялық натрий хлоридінің ерітіндісін инфузия жасау. Ауыр уланудың бүйрек жетіспеушілігімен жүргенде гемодиализ көрсетілген. Арнамалы антидот жоқ. Басталудан кейін 2-ші және 3-ші күндері мөлшерден тыс симптоматикасының қайта күшеюін білу керек, ол препараттың баяу сіңірілуімен байланысты.

Жанама әсерлері

Ламотриджин

(Lamotrigine)

Шығарылу түрі.

Таблеткалар 25 мг, 50 мг, 100 мг

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Талмалар: тырысулар (тонико-клоникалық), үлестік және жалпыланған, Леннокса — Гасто синдромы кезінде (басқа антиконвульсантты заттарға тұрақтылық кезде).

Ішке, 25–200 мг-нан тәулігіне (700 мг-нан тәулігіне); мөлшерін, жиілігін және қабылдау ұзақтығын жеке тағайындайды