Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КАЗ.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5.29 Mб
Скачать

Жанама әсерлері

Жүректің айнуы, құсу, аритмия, сонымен қатар ұрықтағы, брадикардия (анасы мен балада), гипертензия және субарахноидальды қан кетулер немесе гипотензия және шок, сұйықтықтың жиналуы (ұзақ к/т енгізгенде), аллергиялық реакциялар, бронхоспазм.

Саудаға тіркелген атауы:

ДИНОПРОСТОН

(Dinoproston)

Шығарылу түрі. Бір рет қолданылатын шприцтегі гель 0,5 мг/3 г егуге арналған ерітінді 5 мг

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

Жатыр мойынының дамуын демеу: жүктіліктің мерзімі жеткен және жатыр мойыны жетілмеген кезде көрсетілген; жатыр ішендегі араласуларға дайындау жағдайында: жүктіліктің бірінші және екінші үшайын жүктілікті үзу; толық емес түсік; ұрықтың құрсақ ішінде өлуі; көпіршікті қағанақ; диагностикалық мақсатпен.

Цервикальды түтікше толығымен динопростонмен толтырылуы керек. Жүктілік мерзімі жеткен науқасқа цервикальды түтікшеге 0,5 мг динопростонды 2,5 мг гелде бір рет енгізу жеткілікті, жатыр мойынының дамуын туғызу үшін. Қажет жағдайда енгізуді қайталауға болады.

Жүктілік мерзімі жетпеген науқастарда цервикальды түтікше кішкене және соған қарамастан оны гельмен толық толтырса, қанағаттанарлық ықпалға қол жеткізуге болады.

Препаратты сонымен көктамырға енгізеді. Туу барысын қоздыру және белсендіру үшін, 1 мл изотониялық натрий хлорид ерітіндісіндегі 1,5 мкг тұратын немесе 5% глюкоза ерітіндісіндегі ерітіндіні тамшылатып, минутына 250 нг (0,25 мкг) сәйкес келетін жылдамдықта егеді. Жүктілікті үзу үшін 1 мл еріткіштегі 5 мкг тұратын динопростон ерітіндісін 30 минут бойы қолданады, кейін мөлшерін төмендетеді немесе жоғарлатады (минутына 5 мкг) ықпалына қарай.

Кері көрсеткіштері

Простагландиндерге ерте анықталынған жоғары сезімталды.

Кесар тілігі немесе анамнезендегі гистеротомия.

Кәдімгі туу жолдары арқылы жүретін туу кері көрсетілген патология: - плаценттің толық орналасуы; - жатыр мойынының қатерлі ісігі; - ұрық пен жамбас көлемдерінің сәйкес келмеуі; - патологиялық орналасулар; - себебі белгісіз жатырдан қан кетулар; - ұрықтың асфиксиясы немесе ұрықтың асфиксиясына күдіктенгенде; - бронхиальды демікпе, бронхит немесеанамнезенде осы ауруларға көрсеткенде; - бауыр немесе бүйрек қызметтерінің ауыр бұзылыстары, - глаукома; - тиреотоксикоз; - жаралы колит, асқазанның жаралы аурулары; - кіші жамбас мүшелерінің қабынуы.

Сақтандыру.

Келесі мәселелі жағдайларда тәуекел мен пайданы салыстырып қарастыру қажет:

Динопросты жақсы қамтамас етілген гинекологиялық немесе акушерлік бөлімшеде қалданылуы тиіс. Жүректің айнуы, толғақ сияқты ауырсынулардың болуы, диарея және шамадан тыс жатырдың жиырылуы сияқты қалаусыз жанама әсерлерді азайту үшін, гельдің қынап ішіне немесе жатырға енгізбестен, оның цервикальды түтікшеге енгізілуін қамтамас ету керек. Мысалы жатырдың гипертонусы және ұрықтың асфиксиясы сияқты жанама әсерлер белгісін уақытында анықтау үшін, енгізгеннен кейін жатырдың жиырылуын және мойынның даму үдерісін үнемі бақылап отыру керек. Динопростонды жүрек жетіспеушілігімен, артериальды қысымның жоғарлауымен және көздің ішкі қысымының жоғарлауымен ауыратын науқастарға қолданғанда ерекше сақтық және көңіл қою қажет.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.