Кері көрсеткіштері

Жоғары сезімталдық; кетоацидоз; порфирия; жүктілік, емшекпен емізу.

Сақтандыру.

Келесі мәселелі жағдайларда тәуекел мен пайданы салыстырып қарастыру қажет:

Бүйрек жетіспеушілігі; бауыр жетіспеушілігі; егде жастағылар; ауыр инфекцияларда, жарақаттарда, хирургиялық араласуларда инсулинге ауыстыру керек;

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: Қолдану кері көрсетілген.

Емшекпен емізу: Қолдану кері көрсетілген.

Жанама әсерлері

Сирек кездеседі, асқазан-ішек жолдарындағы бұзылыстар және бастың ауруы; бауыр жағынан болатын бұзылыстар; алғашқы 6-8 аптада болатын жоғары сезімталдық реакциясы; сирек мультиформалы эритема, эксфолиативті дерматит, қызба және сары ауру; гипогликемия, әсіресе егде жастағыларда; қан жағынан болатын сирек бұзылыстар, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитикалық қаназдық және апластикалық қаназдық сияқты өзгерістер.

Саудаға тіркелген атауы:

Гликлазид

(Gliclazide)

Шығарылу түрі. Таблеткалар 30 мг, 80 мг

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

2-ші типті қант диабеті, монотерапия және инсулинмен біріктірілп қолдану немесе басқа пероральды гипогликемиялық препараттармен бірге. Ішке, 30 минут алдын немесе тамақпен бірге. Терапиялық мөлшерді 40–320 мг құрайды (гликемия деңгейіне байланысты). Басында 40–160 мг-нан таңертен, кейін — 320 мг/тәулігіне. 160 мг-нан жоғары мөлшерді бірнеше қабылдауға тағайындайды (ең аз дегенде 2 рет қабылдауға). Инсулинмен біріктіргенде тәулігіне 60-180 мг-нан ұсынылады. Түрлендірілген босап шығатын таблеткалардың бастапқы мөлшері — 30 мг-нан; кейін мөлшерін жоғарлатуға болады 2 аптадан кейін; ең жоғарғы тәуліктік мөлшер — 120 мг (1 реттен тәулігіне таңертенгі аспен).

Кері көрсеткіштері

Жоғары сезімталдық, 1-ші типті қант диабеті, сонымен қатар жастық шақтағы, кетоацидоз, диабеттік (кетоацидозбен) және гиперосмолярлы кома, үлкен жарақаттар және күйіктер, бауыр жетіспеушіліктері және бүйрек жетіспеушілігінің ауыр түрлері, гипо- және гипертиреоз, жүктілік, емшекпен емізу.

Сақтандыру.

Келесі мәселелі жағдайларда тәуекел мен пайданы салыстырып қарастыру қажет:

Жас балаларға (балаларда тиімділігі мен қауіпсіздігі анықталынбаған).

Мөлшерді талдау кезінде, әсіресе инсулинтерапиямен біріктіргенде, қант профилін және гликемия динамикасын анықтау қажет, кейін үнемі қандағы қант деңгейін анықтау көрсетілген. Гипогликемияның алдын алу шаралары үшін препаратты қабылдауды тамақ қабылдаумен байланыстыра білу қажет, аштықтан қашу және толығымен алкоголді қолданудан бас тарту керек. Бір мезгілде бета-тежегіштерді қолдану гипогликемия симптомдарын көрсетпеуі мүмкін. Аз көмірсулардан тұратын төменгі калориялы емдәмді ұстау ұсынылады. Көлік жүргізетін жүргізушілермен, жоғары көңіл қоюды талап ететін мамандармен байланысты адамдарға сақтықпен тағайындайды.

Әрекеттесуі: 1 қосымшаны қара.

Жүктілік: Қолдану кері көрсетілген.

Емшекпен емізу: Қолдану кері көрсетілген.

Жанама әсерлері

АІЖ жағынан: өте сирек — диспепсиялық көріністер (жүректің айнуы, құсу, ішітің ауруы), шамадан тыс сирек — сары ауру.

Жүрек қан-тамырлары мен қан жағынан: қайтымды цитопения, эозинофилия, қаназдық. Тері беткейі жағынан: сирек — терінің аллергиялық реакциялары, фотосенсибилизация. Зат алмасу жағынан: гипогликемия.

Жүйке жүйесі және сезім мүшесі жағынан: әлсіздік, бастың ауруы, бастың айналуы, дәмді сезінуінің өзгеруі.

Саудаға тіркелген атауы:

Глимепирид

(Glimepiride)

Шығарылу түрі. Таблеткалар 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг

Қолдану көрсеткіштері мен мөлшерленуі.

2-ші типті қант диабеті. Ішке, жеткілікті сұйықтықпен ішу, бір рет көп тамақ қолдану алдында (көбінесе таңертенгі астың алдында). Бастапқы тәуліктік мөлшер — 1–2 мг-нан, кейіннен біртіндеп мөлшерін жоғарлатуға болады (2-3 апта бойы) 4–6 мг-ға дейін. Ең жоғары тәуліктік мөлшер — 6 мг. Бүйрек жетіспеушілігі бар науқастарда (гипогликемиялық әсерге анғұрлым сезімтал) бастапқы мөлшер 1 мг-нан, кейін біртіндеп дәстүрлі мөлшер ұсынылады.